Диагностика и лечение на сколиоза при възрастни

Сколиозата при възрастни е деформация на гръбначния стълб в триизмерен смисъл, дължаща се на прешленна флексия, която води до изкривяване на пациента както фронтално (странично наклонена или истинска сколиоза), така и сагитално (извита гръб с гърбица или гърбица)

За разлика от юношеската сколиоза, дължаща се само на вродена ротация на прешлените, сколиозата при възрастни също се влошава поради дегенерация на гръбначните дискове.

Симптомите на сколиоза при възрастни

Сколиозата при възрастни се проявява с

  • болки в гръбначния стълб, особено в кръста, но и в гърба или шия, в зависимост от тежестта и локализацията на сколиозата или гръбначен деформация;
  • прогресивна деформация на гръбначния стълб, особено с кифоза или гърбица (извит гръб) или със страничен наклон (сколиоза).

Диагностика на сколиоза

Основна е рентгеновата снимка на гръбначния стълб в неговата цялост, т.е. с две предно-задни и профилни проекции, и при ортостаза, т.е. извършена в изправено положение, благодарение на която се получават изображения на гръбначния стълб с цел идентифициране на вродени изменения и дегенеративни процеси. .

Това прави възможно:

  • анализирайте деформациите
  • класифицира ъгъла им и следователно тяхната тежест;
  • оценете всяка дисметрия на долните крайници, като например единият крак да е по-къс от другия, което може да повлияе на първоначалния наклон на таза или наличието на асиметрия на растежа на гръдния кош.

При втория анализ може да е полезно да се подложи на възможно CT или MRI сканиране на гръбначния стълб, обикновено част от шийния, гръдния или лумбалния сегмент, за да се оцени по-добре

  • прешленни ротации;
  • единични прешленни деформации, като полупрешлени, съединени прешлени, вклиняване на прешлени в резултатите от фрактури или спонтанно заваряване на кости;
  • промени на междупрешленните дискове или околните меки части, като вторични дискови хернии, фораминални компресии, фораминална или сегментна стеноза, със или без неврологични дефицити.

Лечение: от консервативно лечение до хирургично

Като курс на лечение, на първо място, а

  • консервативно фармакологично противовъзпалително и/или кортизоново лечение;
  • използване на задържащ ортопедичен платнен корсет;
  • здравословен начин на живот с намаляване на телесното тегло;
  • рехабилитационна гимнастика.

В случай, че този консервативен подход не доведе до желаните резултати, е добра идея да се обмисли прибягване до операция с декомпресия и инструментирана гръбначна артродеза с винтове и педикул барове, особено в случаите с

  • гръбначна деформация над 40° на сколиоза
  • кифоза с трудност при поддържане на прав поглед;
  • неврологични проблеми в долните крайници.

Прочетете още:

Emergency Live Още повече...На живо: Изтеглете новото безплатно приложение на вашия вестник за IOS и Android

Как да преживеем инсулта на вещицата: Откриване на остра болка в кръста

Лумбаго: какво е това и как да се лекува

Болки в гърба: Значението на постуралната рехабилитация

Епифизиолиза: „Обучете педиатрите, за да избегнете късни диагнози“

Идиопатична сколиоза: какво представлява и как да се лекува

Източник:

GSD

Може да харесате също и