Идиопатична сколиоза: какво е това и как да се лекува
Сколиозата е гръбначна деформация, която може да се появи във възрастта на скелетно развитие, от раждането до 18-годишна възраст
Проявява се като странично отклонение на гръбначния стълб с ротация по оста му, което води до деформация с двойна или единична извивка.
Появата на сколиоза не е непременно свързана със синдромни или вродени патологии; всъщност може да се появи и при здрави хора в млада възраст.
Видове сколиоза и причини
Както бе споменато, сколиозата може да не е свързана с вродени нарушения и може да се появи и при здрави млади хора.
В този случай говорим за юношеска и юношеска идиопатична сколиоза, в зависимост от възрастта на началото, преди или след 10-годишна възраст.
Точната причина за идиопатичната сколиоза не е известна.
В продължение на поне половин век научните изследвания се опитват да разберат какво причинява идиопатичната сколиоза при младите хора.
В момента е сигурно, че причините са предимно мултифакторни генетични: в този случай някои предразполагащи фактори за развитие на патологията се наследяват, особено в предюношеските и юношеските години (от 9-10 години до 14 години). -15 години).
И накрая, има сколиоза при възрастни, която може да бъде:
- развитието на юношеска сколиоза;
- възникващи ex novo в резултат на дегенерация на междупрешленните дискове и връзки, предизвикващи ротация на гръбначния стълб (дегенеративна сколиоза).
Преди всичко трябва да се има предвид скоростта на развитие на сколиозата: колкото по-рано се появи, толкова по-вероятно е тя да стане много сериозна.
Следователно детската сколиоза, която се появява под 3-годишна възраст, или ювенилната сколиоза под 10-годишна възраст, са по-сериозни от тези, които се появяват в юношеството, т.е. след 10-годишна възраст.
Диагностика на сколиоза
За да се открие сколиозата, е необходимо да се извърши клинична оценка на субекта, особено ако той или тя е в юношеската възрастова група.
В този период от живота ранната диагностика е основна: наблюдението на сколиозата от първите признаци е важно, за да можете да спрете нейното развитие.
Колкото по-рано се диагностицира заболяването, толкова по-добре може да се лекува, предотвратявайки по-нататъшно влошаване и влошаване на качеството на живот на пациента.
Следователно трябва да се направи ранна диагноза през годините на развитие: децата трябва да бъдат прегледани от педиатри, лекари или да бъдат изследвани от самите им родители, особено на възраст между 9 и 10 до 13-14 години.
Предупредителните признаци могат да бъдат асиметрия на раменете или профила на бедрата.
Ако има съмнение за асиметрия на ствола, трябва да се потърси консултация със семейния лекар или специалист и да се направи рентгеново изследване.
Справяне със сколиоза: Рентгенови снимки на гръбначния стълб
И днес рентгеновата снимка на гръбначния стълб в изправено положение и в двете проекции е единственият реален начин за поставяне на категорична диагноза сколиоза.
За щастие през последните години бяха въведени машини с ниски дози радиация, като системата EOS, рентгенов апарат от последно поколение оборудване която извършва 3D рентгенови лъчи на гръбначния стълб и ставите, излъчвайки до 10 пъти по-малко радиация от традиционната цифрова машина: за съжаление не е много разпространена в Италия (само в 4 центъра, включително Galeazzi, от 2013 г.).
След като е поставена диагнозата сколиоза, специалистът трябва да определи количествено степента на изкривяване на гръбначния стълб и след това да вземе решение за вида на лечението, което да се предприеме.
Как да се лекува сколиоза: консервативно лечение и физическа активност
Незначителна сколиоза, под 20 градуса, се държи под наблюдение; когато сколиозата надхвърли 20-22 градуса, трябва да се започне ортопедично лечение с корсет, за да се ограничи еволюцията.
Ако стволът се остави свободен да расте и да се върти върху себе си, сколиозата ще има тенденция да прогресира естествено.
Обратно, ако се постави външен блок на багажника, на лумбално или гръдно ниво, можем да намалим влошаването, спирайки прогресията на извивките.
Трябва да се има предвид, че 80% от извивките под 30 градуса обикновено позволяват нормален живот в зряла възраст, без реално влошаване на сколиозата в зряла възраст.
Следователно само 1 от 5 пациенти има тенденция да се влошава бавно.
Разпознаването на 20-градусова крива на ранен етап следователно улеснява поддържането й под 30 градуса с консервативно лечение и да може да се гарантира нормален живот на децата, след като скобата се свали в края на растежа.
Ако, от друга страна, оставим сколиозата да стане по-сериозна и следователно да надхвърли 30-35 градуса, в този момент 80% биха се влошили в зряла възраст: тогава ще имаме извивки, които в младостта няма да създават големи проблеми, но което със сигурност ще се развие в зряла зряла възраст.
След това трябва да се извърши хирургично лечение.
Упражнения, спортове за избягване и подходящи спортове
Препоръчително е да комбинирате корсета с постурална гимнастика, която може да помогне за поддържане на мускулите на багажника активни, благоприятствайки самокорекцията и поддържането на правилна физическа форма.
Физическата активност трябва да се насърчава в случаите на сколиоза, дори ако няма специален и специфичен спорт, който да помогне за коригиране на сколиозата или да я предотврати.
Очевидно по-асиметричните спортове, като тенис или фехтовка, могат да имат противопоказания, ако се изпълняват на състезателно ниво.
За младите хора, развиващи сколиоза, особено тези със сколиоза, е препоръчително винаги да играят симетрични спортове, като плуване, лека атлетика, гимнастика, дори волейбол или баскетбол, които са склонни да ангажират всички мускули на тялото и по този начин осигуряват хармонично развитие.
Хирургия: какви предимства
В областта на хирургията през последните няколко десетилетия се развиват все по-модерни и ефективни техники, с по-добри шансове за корекция и които не изискват използването на корсети или следоперативни гипсови превръзки.
Целта на операцията е коригиране на деформацията, поддържане на тялото в балансирано положение както във фронталната, така и в страничната или сагиталната равнина.
В противен случай, в напреднала зряла възраст, бихме могли да видим болезнени дисбаланси на багажника, с необходимостта да поемем отново дисбаланса по хирургичен път, за да възстановим позата в по-правилна позиция.
Прочетете още:
Лумбаго: какво е това и как да се лекува
Болки в гърба: Значението на постуралната рехабилитация
Епифизиолиза: „Обучете педиатрите, за да избегнете късни диагнози“