Инсулт, значението на телемедицината в американските единици за инсулт: изследване от Харвардското медицинско училище за телеинсулта
Телемедицината се превърна в приоритет, не само когато става въпрос за инсулт. Източник на интерес от научната общност от няколко години, той стана незаменим, след като Covid-19 брутално революционизира протоколите за пациентски подход.
В САЩ Харвардското медицинско училище проведе интересно изследване за значението на телемедицината и как правилното й използване подобрява резултатите за пациентите, спасявайки живота на много пациенти.
Ново публикувано проучване показва, че хората, които получават грижи за инсулт в заведения, които предлагат консултации чрез телемедицина за инсулт, известна като телеинсулт, се справят по-добре от пациентите, които се грижат за инсулт на места без такива услуги, според изследователи от Института Blavatnik в Харвардското медицинско училище и колеги.
Telestroke, изследването, публикувано на Jama
Изследването, публикувано онлайн на 1 март в JAMA неврология, представлява първият национален анализ на резултатите от пациенти с телесен удар.
Това показва, че тези, които се грижат в болници, които предлагат телемедицина за оценка на инсулт, получават превъзходни грижи и са по-склонни да оцелеят след инсулт, отколкото пациентите, които са ходили в подобни болници без телеинсулт.
Услугите за телеинсулт, оценени в това проучване, позволяват на болниците без местен опит в лечението на инсулт да свързват пациентите с невролози, специализирани в лечението на инсулт.
Използвайки видео, експертите извън обекта могат на практика да изследват човек със симптоми, предполагащи инсулт, да прегледат рентгенологични тестове и да дадат препоръки за най-добрия курс на лечение.
Използването на дистанционни оценки на инсулта става все по-широко разпространено.
Понастоящем телеинсултът се използва в почти една трета от болниците в САЩ, но оценките за неговото въздействие в широк кръг болници са ограничени
„Нашите открития предоставят важни доказателства, че телеинсултът подобрява грижите и може да спаси животи“, каза старши автор на изследването Атеев Мехротра, доцент по здравна политика и медицина в HMS и болничен лекар в Beth Israel Deaconess Medical Center.
За проучването изследователите сравняват резултатите и 30-дневната преживяемост сред 150,000 1,200 пациенти с инсулт, лекувани в над XNUMX американски болници, половината от които предлагат консултации при телеинсулт, а половината не.
Един от резултатите, които проучването разглежда, е дали пациентите са получили реперфузионно лечение, което възстановява притока на кръв към областите на мозъка, засегнати от инсулта, преди да настъпят непоправими щети.
В сравнение с пациентите, получили грижи в болници без телесен инсулт, пациентите, получили грижи в болници за телеинсулт, са имали относителна честота на реперфузионно лечение, която е била 13% по-висока, и относителна честота на 30-дневна смъртност, която е била с 4% по-ниска.
Изследователите видяха най-големите положителни ползи в болниците с най-малък обем пациенти и болниците в селските райони.
„Ползите от телеинсулт изглежда са най-големи в малките селски болници - самите съоръжения, които са и най-малко склонни да имат телестакуларен капацитет“, казва първият автор Андрю Уилкок, асистент в Медицинския колеж на университета във Върмонт Ларнър и гостуващ сътрудник по здравна политика в HMS.
„Тези открития подчертават необходимостта от справяне с финансовите бариери, пред които са изправени тези по-малки болници при въвеждането на телеинсулт.“
Съавторите включват Джесика Ричард от HMS; Lee Schwamm и Kori Zachrison от HMS и Обща болница в Масачузетс; Хосе Зубизарета, от HMS, Харвардското училище за обществено здраве на Чан и Харвардския университет; и Lori-Uscher-Pines от RAND Corporation.
Прочетете още:
Как бързо и точно да се идентифицира пациент с остър инсулт в доболнична обстановка?
Инсулт и COVID-19, доклад за случая на 4 пациенти