Инфекция с Helicobacter Pylori: какво я причинява, как да я разпознаем и лечение
Това е хронична инфекция на стомашната лигавица от Helicobacter Pylori (HP). Тази бактерия успява да оцелее в киселата среда на стомаха и уврежда клетките му, предизвиквайки възпалителна реакция, която води до хронично заболяване, хроничен повърхностен или атрофичен гастрит
Инфекцията също е основният етиологичен фактор при пептичната язва (както дуоденална, така и стомашна).
КАК СЕ РАЗПОЗНАВА ИНФЕКЦИЯТА С ХЕЛИКОБАКТЕР ПИЛОРИ?
Не е установена специфична симптоматика, обусловена от инфекцията.
Следователно симптомите могат да бъдат тези на хроничен гастрит и функционална диспепсия или такива на язвена болест. В много случаи инфекцията се открива при напълно асимптоматични индивиди.
Могат да се използват както инвазивни, така и неинвазивни методи за диагностициране на инфекция с Helicobacter Pylori
Първите включват извършване на езофагогастродуоденоскопия със стомашни биопсии: бактерията може да бъде идентифицирана от хистолог върху хистологичния препарат или може да бъде открита още по време на изследването чрез бърз тест (уреазен тест); в случаите на документирана резистентност на бактерията към традиционните антибиотични лечения, биопсията може да се използва за посявка на Helicobacter Pylori, т.е. за много прецизен, макар и технически сложен диагностичен тест, който в комбинация с антибиограмата дава възможност да се документира към кои антибиотици е резистентна или чувствителна бактерията.
Това позволява провеждането на целева ерадикационна терапия.
Неинвазивните прегледи позволяват диагностициране на инфекцията чрез вземане на кръвна проба (тест за антитела), анализ на дишането (тест за урея) или дори анализ на изпражненията, метод, използван само в няколко центъра, но често се извършва при деца.
КАК СЕ ЛЕКУВА?
Ерадикацията на инфекцията се постига чрез различни режими на лечение, включващи мощен инхибитор на секрецията на стомашна киселина (инхибитори на протонната помпа) и комбинация от антибактериални средства, комбинирани по различен начин.
Индикацията за ерадикация на инфекцията е сигурна при лица с язвена болест, предракови лезии на стомаха, MALT лимфом и при тези, подложени на хронична терапия с нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС); трябва да се определи във всички останали случаи.
Прочетете още:
Хеликобактер пилори: как да го разпознаем и лекуваме
Гастроезофагеален рефлукс: причини, симптоми, тестове за диагностика и лечение
Улцерозен колит: Проучване фаза III показва ефикасността на изследваното лекарство Ozanimod
Пептична язва, често причинена от Helicobacter Pylori