Как да преживеем инсулта на вещицата: откриване на остра болка в кръста
Инсулт на вещица (или изстрел) е термин, използван за описание на остра болка в кръста. Неговата етимология, която датира от средновековието, е много любопитна: изглежда, че вещиците, които практикуват черна магия, са били в състояние да обездвижат мъжете, които се покланят, докато правят жеста на целувка
Това обикновено е епизод на функционално блокиране в лумбалната област, причинено от внезапна болка, която понякога се появява без конкретна причина.
Как да се научим да го различаваме и следователно да го лекуваме?
Причини за магьоснически инсулт
Причините за изстрела на вещица могат да бъдат много и понякога вторични спрямо съществуващите състояния.
Може да се задейства от вдигане на тежест или от функционално претоварване; понякога може да се появи при пациенти, които са напълно асимптоматични и които може би в този момент извършват дейности, които не са стресиращи и не са прекомерно натоварващи, дори от гледна точка на физическо усилие.
Много просто, има ситуации, в които пациентът се забива дори при вдигане на обикновен лист хартия!
Обикновено връзката с вдигането на тежест е най-честата и най-очевидна причина.
Въпреки това, дори при безсимптомни хора с особено заседнал начин на живот, които са подложени на непрекъснато, но незначително натоварване, е възможно да има натрупване на напрежение, което внезапно да доведе до функционален блок, т.е. прострелване на вещица.
Това може да се случи
- при здрав човек, т.е. без други патологии, под формата на чисто мускулно-напрегнат епизод, който обездвижва пациента;
- при хора, които вече могат да имат дискова патология, при които симптомите понякога могат да бъдат свързани с облъчване на долните крайници, главно от едната страна.
Магьосническият инсулт засяга както мъжете, така и жените по един и същи начин, въпреки че хроничната болка в кръста със сигурност е по-честа при жените, докато остра болка в кръста, която не е свързана с конкретна патология, понякога може да се открие и при двата пола.
Най-засегнатата целева възрастова група със сигурност са възрастните (20 и повече години).
Симптоми
Симптоматологията на изстрела на вещица е пронизваща болка в кръста, която пречи на движението.
Ако не се излъчва към краката, има тенденция да включва локализирано усещане за болка в долната част на гърба, което предотвратява движението и причинява функционален блок.
Ако започне да излъчва към долните крайници, това може да е удар на вещица, свързан с дискова херния.
Истинският магьоснически удар обикновено възпрепятства движението толкова много, че дори седенето се превръща в проблем и пациентът е принуден да намери най-удобните анталгични пози, които му позволяват да усеща възможно най-малко болка.
Понякога болката е толкова силна, че човекът става неподвижен, което му пречи да извършва каквато и да е дейност.
Как да диагностицираме магьоснически инсулт
За диагностициране на магьоснически изстрел, пациентът може да бъде спестен от инструментални изследвания, ако има болка в кръста:
- възниква в резултат на усилие
- отзвучава просто чрез приемане на противовъзпалителни лекарства или мускулни релаксанти и вече не се появява.
Ако острата болка в кръста е резултат от хронична болка в кръста, а не чести рецидиви, инструменталните изследвания стават абсолютно необходими.
Това започва с рентгенова снимка, за да се провери за предимно костни патологии, като например антеролистеза (подхлъзване на два прешлена) или че няма рентгенологични находки, предполагащи възможна дискова херния, като например намаляване на пространството между двата прешлена.
В този случай, ако симптомите останат локализирани в лумбалната област, няма радикуларна симптоматика или болката отшумява със специфични терапии, е възможно да се отложи възможността за продължаване на ЯМР; напротив, ако облъчването засяга крака или слабините, в този момент се пристъпва към ЯМР.
Следователно диагнозата е основно клинична с помощта на инструментална диагностика с цел:
- проучете причините
- оценка на прогнозата;
- установяване на риска от повторение.
Как да се лекува инсулт на вещица
От гледна точка на терапията трябва незабавно да се започне курс от противовъзпалителни лекарства, комбинирани с мускулни релаксанти, което често отстранява симптомите в рамките на няколко дни.
Когато това не се случи, е необходимо да се извършат по-подробни инструментални изследвания и, ако е необходимо, да се подложи на физиотерапия като масажна терапия, текар терапия или лазерна терапия, които в тези случаи имат за задача да премахнат възпалението и да намалят мускулна контрактура, която издържа удара на вещицата.
Следователно те са терапии, които действат върху симптома и се провеждат във фазата на прогресивно разрешаване или хронизиране на ситуацията.
Инсултът на вещицата сам по себе си не е хирургична патология, но е очевидно, че когато острото лумбаго се поддържа от дискова херния, която започва като остър лумбоишиас или когато острото лумбаго започва като магьоснически инсулт и се поддържа от антеролистеза, може да има индикация да бъдат оценени от конкретния ортопед на гръбначния стълб или неврохирург.
Прочетете още:
Лумбаго: какво е това и как да се лекува
Болки в гърба: Значението на постуралната рехабилитация
Епифизиолиза: „Обучете педиатрите, за да избегнете късни диагнози“
Идиопатична сколиоза: какво представлява и как да се лекува