Колко дълго продължава мозъчната активност след сърдечен арест?

By Кристиано Антонино On Юли 5, 2022

Сърдечният арест е катастрофално събитие, при което сърцето спира да бие. Това означава, че тялото е лишено от кислорода, от който се нуждае, за да оцелее

Американската сърдечна асоциация съобщава, че всяка година в Съединените щати се случват повече от 356,000 XNUMX извънболнични сърдечни ареста

Близо 90% от тях са фатални.1

Освен високия риск от смърт, едно от основните притеснения е въздействието на продължителния недостиг на кислород върху мозъка и увреждането, което може да настъпи в рамките на три минути след спиране на сърцето.

Тази статия изследва какво се случва, когато кислородът бъде прекъснат до мозъка по време на сърдечен арест, и често срещаните симптоми, наблюдавани, когато човек се съживи.

Той също така разглежда проблемите, които възникват, когато кръвният поток започне отново в тъканите, които са увредени.

Какво се случва по време на сърдечен арест

Човек бързо изпада в безсъзнание по време на сърдечен арест.

Това обикновено се случва в рамките на 20 секунди след като сърцето спре да бие.

Без кислорода и захарите, от които се нуждае, за да функционира, мозъкът не е в състояние да достави електрическите сигнали, необходими за поддържане на дишането и функцията на органите.

Това може да доведе до хипоксично-аноксично увреждане (ХАИ).

Хипоксията се отнася до частична липса на кислород, докато аноксията означава пълна липса на кислород. Като цяло, колкото по-пълна е загубата на кислород, толкова по-тежко е увреждането на мозъка.

При сърдечен арест всички части на мозъка, които разчитат на кръвния поток, са засегнати от неговата недостатъчност

Нараняване, причинено от аноксия, се нарича дифузно увреждане на мозъка.

Сред частите на мозъка, които са най-уязвими за нараняване, е темпоралният лоб, където се съхраняват спомените.

История

Когато настъпи сърдечен арест, кардиопулмоналната реанимация (CPR) трябва да започне в рамките на две минути.

След три минути глобалната церебрална исхемия - липсата на приток на кръв към целия мозък - може да доведе до мозъчно увреждане, което прогресивно се влошава.

След девет минути е вероятно тежко и постоянно увреждане на мозъка. След 10 минути шансовете за оцеляване са ниски.

Дори ако човек бъде реанимиран, осем от всеки 10 ще бъдат в кома и ще поддържат известно ниво на мозъчно увреждане.

Просто казано, колкото по-дълго мозъкът е лишен от кислород, толкова по-лоши ще бъдат щетите.

Реанимация и симптоми

Най-вероятно е хората да бъдат успешно съживени в болница или друго място с бърз достъп до дефибрилатори.

Това са устройства, които изпращат електрически импулси към гръдния кош, за да рестартират сърцето.

Тези устройства се намират на много работни места, спортни арени и други обществени места.

Когато сърдечният арест се лекува много бързо, човек може да се възстанови без признаци на нараняване.

Други може да имат леки до тежки увреждания.

Паметта е най-силно засегната от апоксията, така че загубата на памет често ще бъде първият признак за увреждане.

Други симптоми, както физически, така и психиатричен, може да са очевидни, докато някои могат да бъдат забелязани едва месеци или години по-късно.

Сърдечен арест, за тези, които са реанимирани и не са в кома, апоксията може да причини:

Тежка загуба на паметта (амнезия)
Неволни мускулни контракции (спастичност)
Загуба на мускулен контрол
Загуба на подвижност и контрол на фината моторика
Инконтиненция
Нарушена реч
Промени в личността
Дезориентация по отношение на място, човек или време

Някои симптоми може да се подобрят с времето.

Други обаче може да са трайни и да изискват човек да бъде под асистирана грижа през целия живот.

Кома

Хората, които са в кома след сърдечен арест, често ще имат увреждане на различни части на мозъка, като например:

Мозъчната кора
Морско конче
Малък мозък
Базални ганглии

Дори и гръбначен понякога кабелът ще бъде повреден.

Хората, които са в кома за 12 часа или повече, обикновено ще имат трайни проблеми с мисленето, движението и усещането.

Възстановяването често ще бъде непълно и бавно, като отнема седмици до месеци.

Най-тежко засегнатите хора могат да се окажат във вегетативно състояние, по-подходящо известно като синдром на неотзивчивото будност (UWS).

Очите могат да се отворят при хора с UWS и могат да се появят доброволни движения, но лицето не реагира и не осъзнава заобикалящата ги среда.

Подобни публикации

Разходите за здравеопазване в Италия: нарастваща тежест за домакинствата

Април 11, 2024

Aviary Alert: Между еволюцията на вируса и човешките рискове

Април 4, 2024

Ден в жълто срещу ендометриоза

Mar 28, 2024

Надежда и иновация в борбата срещу рака на панкреаса

Mar 27, 2024

Реперфузионно увреждане

Възстановяването на притока на кръв през тялото се нарича реперфузия.

То е от ключово значение за съживяването на човека и предотвратяването или ограничаването на увреждането на мозъка.

Но когато това се случи, внезапният прилив на кръв към областите на увредените тъкани може да причини нараняване.

Може да изглежда нелогично, защото рестартирането на притока на кръв е критичната цел.

Но липсата на кислород и хранителни вещества по време на сърдечен арест означава, че когато притока на кръв се възстанови, това поставя оксидативен стрес върху мозъка, тъй като токсините наводняват вече увредените тъкани.

Възпалението и увреждането на нервите, причинени от това, могат да предизвикат каскада от симптоми, включително:

Силно главоболие или мигрена
Припадъци
Слабост или парализа от едната страна на тялото
Загуба на зрение или слепота на едното око
Затруднено разбиране на чути или изречени неща
Загуба на осъзнаване на едната страна на вашата среда (полупространствено пренебрегване)
Неразвита или объркана реч
Световъртеж или световъртеж
Двойно виждане
Загуба на координация

Тежестта на тези симптоми е тясно свързана с това колко дълго човекът е бил без кислород.

Други фактори включват всякакви предшестващи състояния, засягащи мозъка и сърдечно-съдовата система.