Нигерия, необходимостта да се отговори на огнището на жълта треска в разгара на пандемията на COVID-19
Нигерия в разгара на епидемията от жълта треска. В началото на ноември 2020 г. бяха съобщени положителни проби за жълта треска от пет нигерийски държави.
Нигерия е страна с висок риск за жълта треска и е приоритетна страна за глобалната стратегия за премахване на епидемиите от жълта треска (EYE).
Повторната поява на вируса там през септември 2017 г. е белязана от огнища в цялата страна.
Окръгът е направил големи крачки към повишаване на защитата срещу жълта треска и е ваксинирал около 70 милиона души чрез реактивни и превантивни дейности от 2017 г. насам.
С усилията за реагиране на COVID-19 обаче здравната система и човешките ресурси в страната са напрегнати, което прави реакцията предизвикателство.
Световната здравна организация (СЗО) подкрепя Нигерия в отговор на огнището.
Към 3 декември и от началото на огнището, общо 530 заподозрени и 48 потвърдени случая са докладвани от Центъра за контрол на заболяванията в страната, със 172 смъртни случая сред предполагаемите случаи, в петте засегнати държави. Тестването на пробите продължава в националните референтни лаборатории в страната.
Жълтата треска се причинява от вирус, разпространен чрез ухапване от заразени комари от видовете Aedes и Haemogogus
Типът ухапвания от комари Aedes aegypti през деня.
Хората, които са заразени, могат да развият сериозни симптоми, включително висока температура, загуба на апетит, гадене, мускулни болки, главоболие, конвулсии и жълтеница.
Някои умират от усложненията на вътрешното кървене и органна недостатъчност.
С началото на настоящото огнище във всяка от засегнатите държави са разположени епидемиолози и други здравни специалисти. Разследването на огнището продължава чрез екипи за бързо реагиране (RRT) под координацията на съответните държавни министерства на здравеопазването.
Работниците в избрани болници във всяка от петте засегнати държави са обучени и снабдени с доставки за лечение на пациенти с жълта треска.
Д-р Onyinye Emefiene, национален служител по надзора / държавен координатор на СЗО, ръководи един от екипите, реагиращи на огнището в щата Делта.
„Когато разбрах огнището, първият отговор беше незабавно да се отправя към екипа за бързо реагиране, за да разследва огнището много рано в събота сутринта“, каза д-р Емефиене.
„Оттогава маратонът е да се гарантира, че се извършва активно търсене на съмнителни случаи, адекватно управление на случаите и започване на реактивна ваксинация.
Въпреки че реактивната ваксинация в засегнатите райони е приключила, битката продължава да съдържа и контролира епидемиите от жълта треска в щата Делта и извън нея, като укрепва нашата система за наблюдение и доставя мощни ваксини на всички отговарящи на условията лица в щата. “
Ускорена превантивна кампания за масово ваксиниране срещу жълта треска започна в останалите райони на местното самоуправление в щата Делта през първата седмица на декември 2020 г.
Междувременно в засегнатите общности се провежда кампания за повишаване на чувствителността за избягване на ухапвания от комари през деня, поддържане на чистотата на дома и почистване на зоните за размножаване на комари.
Заразяването с вируса на жълтата треска се предотвратява лесно с ваксина, която осигурява имунитет за цял живот.
Големи епидемии от жълта треска възникват, когато заразените хора въвеждат вируса в силно населени райони с висока плътност на комарите и ниско покритие за ваксина срещу жълта треска.
Например в Delta State всички случаи нямат анамнеза за ваксинация срещу жълта треска, включително едногодишно бебе.
Едновременно с избухването, усилията за реагиране на COVID-19 в Нигерия изискват извънредно много време и ресурси от здравната система на страната, докато блокирането, ограниченията за пътуване и други смекчаващи мерки за забавяне на разпространението сериозно нарушават достъпа до основните основни здравни услуги.
Понастоящем националните и държавните власти са съсредоточени върху отговора на пандемията на COVID-19, ограничавайки човешките ресурси, необходими за провеждане на разследвания и дейности за реагиране при огнищата на жълтата треска.
Относителната близост на щатите Delta, Enugu, Benue и Ebonyi с Лагос е допълнителна загриженост, тъй като въвеждането на огнища на жълта треска в градска среда с голямо неваксинирано население може да доведе до бързо усилване със свързани тежки въздействия.
Движенията на населението, които биха могли да допринесат за разпространението на вируса, може да са били намалени в контекста на COVID-19.
Въпреки това липсват данни за това и рискът от разпространение трябва да се наблюдава.
Говорейки за избухването, д-р Уолтър Казади Муломбо, представител на СЗО в Нигерия, казва, че страната е една от страните с висок приоритет, прилагащи стратегията за премахване на епидемиите от жълта треска (EYE)
Стартирала през 2017 г., стратегията включва повече от 50 партньори, подкрепящи 40 рискови държави в Африка и Америка за предотвратяване, откриване и реагиране на случаи и огнища на жълта треска.
Партньорството има за цел да защити рисковите популации, да предотврати международното разпространение на вируса и бързо да овладее огнищата на жълта треска. Чрез работата, предприета като част от тази стратегия, до 2026 г. се очаква над 1 милиард души да бъдат защитени срещу болестта. Тази стратегия се ръководи от СЗО, Gavi, The Vaccine Alliance и Детския фонд на ООН (UNICEF).
Тази година бяха планирани проактивни ваксинационни кампании за повечето рискови държави в Нигерия, включително Delta. Общо над 31 милиона души ще бъдат защитени.
„Като част от стратегията на EYE, Нигерия разработи 10-годишен стратегически план за премахване на епидемиите от жълта треска. Чрез тази стратегия страната планира да ваксинира поне 80% от целевата популация във всички щати до 2026 г. ”, каза д-р Муломбо.
Тридесет и четири държави в Африка и 13 държави в Америка са или ендемични за жълтата треска, или имат региони, които са ендемични за жълтата треска.
Бързото откриване на жълта треска и бързата реакция чрез реактивни кампании за ваксинация са от съществено значение за контролиране на огнищата. Въпреки това подценяването е обезпокоително - истинският брой на случаите се оценява на 10 до 250 пъти повече от този, който се съобщава в момента.
Прочетете още:
Здраве на майката и детето, свързани с бременността рискове в Нигерия
Станете медицинска сестра в Нигерия: Курс за обучение, заплати и перспективи за кариера
Нигерия, кои са най-използваните носилки и защо
Мали: Ваксиниране на 10,000 60,000 деца над XNUMX XNUMX км от пустинните пътища