Нисък хемоглобин, висок хемоглобин, причини и нормални стойности

By Кристиано Антонино On Юни 27, 2022

Хемоглобинът е разтворим червен протеин, който се намира в червените кръвни клетки; функцията му е да транспортира кислород в тъканите на тялото

Понякога се нарича Hb и когато отлага необходимия кислород в клетката, става способен да поема отпадъчния въглероден диоксид и да го връща в белите дробове за елиминиране.

Когато хидратацията на пациента е нормална, измерената стойност е около една трета от стойността на хематокрита.

Нормални стойности на хемоглобина Hb

Мъже: 14.0-17.5 (средно 15.7) g/dl

Жени: 12.3-15.3 (средно 13.8) g/dl

Деца

Раждане: средно 16.5 g/dl

1-3 дни: средно 18.5 g/dl

Първа седмица: средно 17.5 g/dl

Втора седмица: средно 16.5 g/dl

1 месец: средно 14.0 g/dl

2 месеца: средно 11.5 g/dl

3-6 месеца: средно 11.5 g/dl

0.5-2 години: средно 12.0 g/dl

2-6 години: средно 12.5 g/dl

6-12 години: средно 13.5 g/dl

12-18 годишна жена: средно 14.0 g/dl

Мъж 12-18 години: средно 14.5 g/dl

Интерпретация на стойностите на хемоглобина

В клиничната практика малки вариации от референтните стойности са много чести (особено надолу) и обикновено са напълно незначителни и следователно незначителни; по-важните вариации обаче трябва да бъдат проучени.

Ниските стойности (анемия) са общи за много заболявания, общото между тях обикновено е, че тялото произвежда по-малко червени кръвни клетки или ги унищожава по-бързо, отколкото могат да бъдат произведени, или ако настъпи загуба на кръв.

Следователно причините могат да бъдат различни:

дефицит на желязо
дефицит на витамин В12,
дефицит на фолиева киселина,
кървене,
тумори, засягащи костния мозък, като левкемия,
бъбречни заболявания,
чернодробни заболявания,
хипотиреоидизъм,
таласемия (генетично заболяване, което причинява нисък брой на хемоглобина и червените кръвни клетки).

Ако анемията вече е била диагностицирана в миналото, по-нисък от нормалния резултат показва необходимостта от промяна на плана за лечение.

Ако стойностите са по-високи от нормалните, което е по-рядка ситуация, причините могат да бъдат от различен произход:

Подобни публикации

Спасен живот: Значението на първата помощ

Mar 25, 2024

Защита на бъбреците: Основни стратегии за здраве

Mar 25, 2024

Пестене на вода: Глобален императив

Mar 25, 2024

Иновативен път за лечение на кардиомиопатия

Mar 22, 2024

Производството на червени кръвни клетки се увеличава, за да компенсира ниските нива на кислород в кръвта, причинени от сърдечни, белодробни или екологични проблеми (напр. на голяма надморска височина).
Дисфункция на костния мозък, което води до повишено производство на червени кръвни клетки (обикновено полицитемия).
Навик за пушене.
Приемане на лекарства или хормони, често еритропоетин (EPO), които стимулират производството на червени кръвни клетки.

Допълнителни състояния, които могат да обяснят промените нагоре в нивата на хемоглобина, включват:

дехидратация,
изгаряния,
многократен повръщане,
прекомерно упражнение.

Предишна диагноза на полицитемия, от друга страна, показва необходимостта от корекция на терапията.

Ниски стойности (анемия)

анемия
Дефицит на витамин В
цироза
Излишна хидратация
Кръвоизлив
ендокардит
Ревматична треска
бременност
Инфекция
Хипотиреодидизъм
левкемия
Лимфом
Системен лупус Ериматозус
Заболяване на бъбреците
Недохранване
Множествена миелома
Болестта на Адисън
Потискане на костния мозък
Тумор на Ходжкин
Високи стойности на хемоглобина
Киста на бъбреците
Вродена сърдечна недостатъчност
Дехидрация
Сърдечно-съдови заболявания
Белодробни заболявания
Полицитемия
Шок
Синдром на Кушинг
Рак на черния дроб
Бърнс

(Предупреждение, неизчерпателен списък. Трябва също да се отбележи, че малките вариации от референтните диапазони често може да нямат клинично значение).

Фактори, влияещи върху изследването на хемоглобина

Променена хидратация (пиене на твърде много или твърде малко, което причинява съответно анемия и излишък на хемоглобин)
Секс,
Възраст,
Надморска височина,
Навик за пушене.

Жените в детеродна възраст са склонни да имат по-ниски нива на хемоглобин от мъжете поради желязо и загуба на кръв по време на менструация, докато имат повишена нужда от желязо по време на бременност.

Когато тестът е необходим

Тестът може да бъде поискан по няколко причини:

За рутинна оценка: Лекарят ще поиска теста като част от общ скрининг.
За диагностициране на медицинско състояние: лекарят може да предложи тест за хемоглобин в случай на оплаквания като слабост, умора, задух или замаяност.
За наблюдение на медицинско състояние: Ако се диагностицира анемия или полицитемия, лекарят може да използва теста, за да наблюдава състоянието и ефектите от лечението.