Организация на спасителната мрежа и използването на линейки в Пакистан

Организация на спасителната мрежа и използването на линейки в Пакистан: Световната здравна организация (СЗО) силно подчертава значението на спешните медицински услуги (EMS) за намаляване на смъртността, свързана с пътнотранспортни произшествия (RTA) и остри чувствителни към времето състояния като болка в гърдите, инсулт и т.н. .

Навременната оценка и лечението могат значително да подобрят резултатите от преживяемостта на пациента (1-5).

Отчетеното използване на услуги за EMS е само 4.1% в населението на страните с ниски и средни доходи (LMIC) в сравнение с 14.2% до 30% използване в страните с високи доходи (6).

Тази разлика може да се дължи на лошата наличност и ефективност на съоръжения като линейка услуги, парамедицински персонал и триаж (7).

Проучванията показват, че с правилното използване на EMS в LMIC почти 90% от смъртните случаи поради RTA могат да бъдат намалени до 45% и почти една трета от смъртните случаи поради други причини могат да бъдат предотвратени (1,2).

Използване на линейки в Пакистан, липса на насоки за EMS

В Пакистан дълги години нямаше подходящ протокол и насоки за EMS.

По-голямата част от услугите бяха предоставени от благотворителна организация, наречена Фондация Edhi (EF) която получи признание в книгата на рекордите на Гинес за създаване на най-голямата доброволческа мрежа от линейки в целия свят.

Според статистиката от март 2016 г. над 1,800 частни линейки на EF са разположени в различни градски и селски райони на Пакистан, включително междуградските пътища (8).

Основната цел на тази услуга беше да достигне мястото на инцидента и незабавно да транспортира пациентите до близката болница.

В допълнение към това, тези линейки също са били използвани за транспортиране на пациенти между различни здравни заведения или за преместване на труп от болница в тяхното жилище като обществена услуга (9, 10).

Въпреки че EF има и продължава да обслужва страната, като създава ефективен и лесен достъп за ранените пациенти до болницата, в нея липсва обучен персонал и фелдшер пука.

Пакистан, линейката в системата за спасяване 1122

През 2004 г. в провинция Пенджаб е създадена финансирана от правителството система за доболнична помощ, наречена Rescue 1122.

Услугите му първо се предлагат в Лахор, но постепенно се разширяват във всички големи градове на провинция Пенджаб (9).

Техните линейки се състоят от мимолетни устройства за проследяване и безжична комуникация за наблюдение и повишаване на ефективността на системата, осигурявайки средно време за реакция от седем минути с парамедицински персонал, обучен с необходимите умения за проверка на жизнеността на пациента, извършване на физически преглед и оценка. Той също така включваше осигуряване на пациент с Basic Life поддръжка, CPR, управление на кръвоизлив, шок, изгаряния, фрактури, гръбначен мозък или други наранявания.

Rescue 1122 също допринася за обучението на пожарникарите и спасителите на вода, заедно с лицата, реагиращи при бедствия и аварии.

Те също така инициираха програма за обществена безопасност, за да обучат гражданите за основните умения за спасяване на живота.

До момента техните служби за спешна линейка са спасили милиони жертви на остри медицински спешни случаи, бедствия и специално пътнотранспортно произшествие поради колебанието на хората да им помогнат поради медицински правни причини (10).

Въпреки че инициативите, предприети от Rescue 1122 и няколко други благотворителни организации, подобриха статута на доболничната помощ в много градове на Пенджаб, слабо развитите провинции на Пакистан все още нямат подходяща система за СУО.

Въпреки това правителството на Пакистан, заедно с тези организации, вероятно ще излезе с подходящи реформи в близко бъдеще, които биха могли да бъдат приложими в целия Пакистан.

Статия, написана за Emergency Live от д-р Rabia Anees

Прочетете още:

Прочетете италианската статия

Препратки и източници:

1) Zia N, Shahzad H, Baqir S, Shaukat S, Ahmad H, Robinson C, Hyder AA, Razzak J. Използване на линейки в Пакистан: анализ на данните за наблюдение от спешните отдели в Пакистан. BMC Emerg Med. 2015; 15 Допълнение 2 (Допълнение 2): S9. doi: 10.1186 / 1471-227X-15-S2-S9. Epub 2015 декември 11. PMID: 26689242; PMCID: PMC4682417. Използване на линейки в Пакистан: анализ на данните за наблюдение от спешните отдели в Пакистан (nih.gov)

2) Kobusingye OC, Hyder AA, Bishai D, Hicks ER, Mock C, Joshipura M. Спешни медицински системи в страни с ниски и средни доходи: препоръки за действие. Здравен орган на Bull World. 2005 август; 83 (8): 626-31. Epub 2005 септември 22. PMID: 16184282; PMCID: PMC2626309. PubMed (nih.gov)

3) Asimos AW, Ward S, Brice JH, Rosamond WD, Goldstein LB, Studnek J. Извънболнична точност на екрана за инсулт в държава с протокол за спешна медицинска помощ за пренасочване на пациенти към центрове за остър инсулт. Ann Emerg Med. 2014 ноември; 64 (5): 509-15. doi: 10.1016 / j.annemergmed.2014.03.024. Epub 2014 април 18. PMID: 24746847. PubMed (nih.gov)

4) Dinh MM, Bein K, Roncal S, Byrne CM, Petchell J, Brennan J. Предефиниране на златния час за тежка травма на главата в градска среда: ефектът от времето на пристигане в болницата върху резултатите от пациентите. Нараняване. 2013 май; 44 (5): 606-10. doi: 10.1016 / j. нараняване.2012.01.011. Epub 2012 февруари 14. PMID: 22336130. PubMed (nih.gov)

5) Fassbender K, Balucani C, Walter S, Levine SR, Haass A, Grotta J. Рационализиране на управлението на доболничния инсулт: златният час. Lancet Neurol. 2013 юни; 12 (6): 585-96. doi: 10.1016 / S1474-4422 (13) 70100-5. PMID: 23684084. PubMed (nih.gov)

6) Маринович A, Afilalo J, Afilalo M, Colacone A, Unger B, Giguère C, Léger R, Xue X, Boivin JF, MacNamara E. Въздействие на транспорта на линейки върху използването на ресурсите в спешното отделение. Акад Емерг Мед. 2004 г.; 11 (3): 312-5. doi: 10.1111 / j.1553-2712.2004.tb02218.x. PMID: 15001417.

7) Roudsari BS, Nathens AB, Arreola-Risa C, Cameron P, Civil I, Grigoriou G, Gruen RL, Koepsell TD, Lecky FE, Lefering RL, Liberman M, Mock CN, Oestern HJ, Petridou E, Schildhauer TA, Waydhas C, Zargar M, Rivara FP. Системи за спешна медицинска помощ (EMS) в развитите и развиващите се страни. Нараняване. 2007 г. септември; 38 (9): 1001-13. doi: 10.1016 / j. нараняване.2007.04.008. Epub 2007 юни 20. PMID: 17583709. PubMed (nih.gov)

8) https://cpecbulletin.com/2017/04/21/pakistan-has-the-worlds-largest-ambulance-service-guinness-record/

9) Waseem H, Naseer R, Razzak JA. Създаване на успешна доболнична спешна служба в развиваща се страна: опит от служба Rescue 1122 в Пакистан. Emerg Med J. 2011 юни; 28 (6): 513-5. doi: 10.1136 / emj.2010.096271. Epub 2010 септември 15. PMID: 20844094. PubMed (nih.gov)

10) Razzak JA, Hyder AA, Akhtar T, Khan M, Khan UR. Оценка на спешна медицинска помощ в страни с ниски доходи: пилотно проучване от Пакистан. BMC Emerg Med. 2008 юли 3; 8: 8. doi: 10.1186 / 1471-227X-8-8. PMID: 18598353; PMCID: PMC2464585. -PubMed (nih.gov)

11) Официален уебсайт на Rescue 1122

Коментарите са забранени.