Педиатрия, анализ на микроРНК, предсказващ бъдещи сърдечни и бъбречни заболявания: изследване от планината Синай
МикроРНК тестването на здрави деца може да осигури прозорец за здравето на сърцето и бъбреците по-късно в живота
Молекулите, наречени микроРНК (miRNAs), които се измерват в урината, са идентифицирани от изследователите от планината Синай като предсказатели за здравето на сърцето и бъбреците при деца без заболявания.
За MicroRNA: епидемиологичното проучване на мексикански деца беше публикувано през февруари в списание Epigenomics
„За първи път измерихме при здрави деца връзките между миРНК на урината и кардиоренални резултати, включително кръвно налягане, нива на натрий и калий в урината и eGFR [изчислена скорост на гломерулна филтрация, мярка за това колко добре бъбреците филтрират или почистват кръв], ”казва водещият автор Юрий Левин-Шварц, доктор по медицина, постдокторант в Катедрата по екологична медицина и обществено здраве в Медицинското училище Icahn в планината Синай.
„Тези взаимоотношения представляват възможност за разработване на нови биомаркери за ранно откриване и лечение на бъбречно увреждане или дисфункция.“
Работейки с изследователски партньори в Мексико, включително Националния институт по обществено здраве в Куернавака и Националния институт по перинатология в Мексико Сити, ръководеният от планината Синай екип извлича и измерва микроРНК - едноверижни РНК молекули, които регулират генната експресия - в урината от 88 мексикански деца на възраст от 4 до 6 години.
Това доведе до асоциирането на множество miRNAs с редица електролитни биомаркери, включително три, които показаха повишена експресия с концентрация на натрий, и 17 със съотношението натрий към калий.
Нивата на натрий и калий се регулират от бъбреците и са известни показатели за бъбречната функция и здравето на сърцето.
Освен това изследователите идентифицират редица miRNAs, свързани с кръвното налягане, включително една (miR-27a-5p), която е свързана както с по-ниско систолично, така и с диастолично кръвно налягане.
Друг биомаркер (miR-520e), оценен по-късно в детството, е свързан с по-нисък eGFR, което показва по-лоша бъбречна функция.
MicroRNA дава възможност за неинвазивни показатели за здравния статус на бъбреците и сърцето
„Нашите открития са обнадеждаващи за бъдещи проучвания на неинвазивни показатели за здравето на бъбреците и сърцето, особено за лица с повишен риск от бъбречна дисфункция“, казва старши автор Алисън Сандърс, доцент, асистент по екологична медицина и обществено здраве и педиатрия, в Икан планина Синай.
„По-нататъшните изследвания могат да открият различни комбинации от miRNAs, които биха могли да осигурят ранна диагностика на широк спектър от бъбречни и сърдечни заболявания.“
Според изследователите тези уринарни биомаркери могат да бъдат особено полезни като диагностичен инструмент за новородени, особено за недоносени бебета, които са изложени на по-голям риск от бъбречна дисфункция, отколкото тези, които се носят в пълен срок.
„Тъй като тези деца са толкова крехки и бъбречните заболявания е толкова трудно да се открият по-рано, важно е да има неинвазивен биомаркер, който да предупреждава лекарите за проблеми като бъбречна недостатъчност“, казва д-р Левин-Шварц.
Той каза, че тези резултати предполагат, че miRNAs могат потенциално да се използват за скрининг на цели популации - включително деца и възрастни - за сърдечни и бъбречни заболявания, въпреки че ще са необходими повече изследвания, за да се потвърди това.
Изследването е проведено в Мексико, тъй като децата там са изложени на много по-висок риск от американските деца за много сърдечни и бъбречни проблеми.
Необходимо е допълнително проучване, за да се потвърди дали специфичните miRNAs, идентифицирани в това проучване, могат да служат като биомаркери другаде.
Но техниката за използване на miRNAs обикновено като биомаркери трябва да бъде приложима за други популации, казаха изследователите.
„Толкова много деца по света са изложени на риск от развитие на сърдечно-бъбречни проблеми, които могат да повлияят на здравето им през целия им живот“, посочва д-р Сандърс, който е директор на Лабораторията по екологична нефротоксикология в планината Синай, която изучава ефектите от пренаталната експозиция върху майчино и детско бъбречно здраве.
„Оценката на експресията на микроРНК в целеви мащаб може да предостави ценни възможности за откриване и намеса при бъбречно заболяване, преди то да може да прогресира.
Ето защо сме толкова насърчени от работата на нашия екип в тази жизненоважна област. "