Women scarred with acid: what should the rescuer do? 3

Посттравматично стресово разстройство: определение, симптоми, диагностика и лечение

By Кристиано Антонино On Jan 22, 2023

Според DSM-IV-TR (APA, 2000), посттравматичното стресово разстройство се развива след излагане на стресиращо и травматично събитие, което лицето е преживяло пряко или е било свидетел и което включва смърт, или заплахи за смърт, или сериозно нараняване, или заплаха за нечия физическа цялост или тази на другите

Отговорът на лицето на събитието включва силен страх, чувство на безпомощност и/или ужас.

Това е състояние, което бързо се разпространява както сред спешно реагиращите, така и сред спешните пациенти, така че е наистина важно да имате точна представа за него.

Симптомите на посттравматичното стресово разстройство могат да бъдат групирани в три основни категории

постоянното повторно преживяване на травматичното събитие: събитието се преживява постоянно от индивида чрез образи, мисли, възприятия, кошмари;
упорито избягване на стимули, свързани със събитието, или общо притъпяване на реактивността: човекът се опитва да избягва да мисли за травмата или да бъде изложен на стимули, които биха могли да го накарат да си го спомни. Притъпяването на общата реактивност се проявява в намален интерес към другите, чувство на непривързаност и отчуждение;
симптоми на продължително хиперактивно състояние като затруднено заспиване или поддържане на сън, затруднено концентриране, свръхбдителност и преувеличени алармени реакции.

Симптомите на посттравматично стресово разстройство могат да се появят веднага след травмата или след месеци

Симптомите също могат да бъдат остри, ако продължителността на симптомите е по-малка от три месеца, хронични, ако продължават по-дълго, или с късно начало, ако са изминали най-малко шест месеца между събитието и появата на симптомите.

Преживените травматични събития, които могат директно да предизвикат посттравматично стресово разстройство, могат да включват всички онези ситуации, в които лицето се е чувствало в сериозна опасност, като военни битки, насилствено лично нападение, отвличане, терористична атака, изтезания, лишаване от свобода като военнопленник или в концентрационен лагер, природни или провокирани бедствия, тежки автомобилни катастрофи, изнасилване и др.

Събитията, преживяни като свидетел, включват наблюдение на ситуации, в които друг човек е сериозно ранен или свидетел на неестествена смърт на друг човек поради насилствено нападение, злополука, война или бедствие, или неочаквано изправяне пред мъртво тяло.

Дори самото знание, че член на семейството или близък приятел е бил нападнат, претърпял е инцидент или е починал (особено ако смъртта е внезапна и неочаквана), може да отключи посттравматично стресово разстройство.

Това разстройство може да бъде особено тежко и продължително, когато стресиращото събитие е причинено от човека (напр. изтезание, отвличане).

Вероятността от развитие може да се увеличи пропорционално на интензивността и физическата близост до стресора

Лечението на посттравматичното стресово разстройство задължително изисква когнитивно-поведенческа психотерапевтична интервенция, която улеснява обработката на травмата до изчезване на симптомите на тревожност.

EMDR, специфична техника с доказана висока ефикасност, също се оказа особено полезна за обработка на травми, доколкото нашият Институт предлага специфична услуга в това отношение, предоставена от специално обучени терапевти.