Синузит: как да го разпознаем и лекуваме
Синузит: какво го причинява? Параназалните синуси са кухини, разположени в дебелината на костите на черепа, свързани с носа чрез малки канали (osti), които позволяват на слузта да преминава през
Те могат да бъдат разделени на
- челен: разположен над очните кухини, в челната кост;
- максиларна: разположена под очните кухини, в горната част на максиларната кост, до горната зъбна дъга;
- етмоидална: намира се между двете очни кухини, в етмоидната кост;
- сфеноидален: разположен в задната част на очните кухини, в рамките на клиновидната кост.
Видове синузит
В зависимост от продължителността на симптомите може да бъде синузит
- остър: 3 до 7 дни;
- подостър: до 3 месеца, без общо подобрение на симптомите;
- хроничен: повече от 3 месеца.
Причини за синузит
Синузитът възниква поради увеличаване на производството на слуз от тялото, тъй като отворът се стеснява.
Това води до истинско запушване и стагнация на секретите, насърчавайки пролиферацията на патогени, които могат да достигнат до околоносните синуси от ноздрите.
Причините, които могат да доведат до тази патология, са предимно възпалителни и обикновено се дължат на
- вируси, като вируса на настинката, който в 0.5%/2% от случаите може да се развие в бактериална форма;
- мицети, гъбични инфекции, които обикновено се дължат на одонтогенни причини, засягащи максиларните синуси, като се има предвид връзката им със зъбите на горната челюст;
- алергии;
- анатомични фактори като отклонение на носната преграда, concha bullosa (ненормално разширение на средната носна кост поради пневматизация), което може да допринесе за лоша вентилация и дренаж на синусите и др.;
- травма;
- аденоидит: при педиатрични пациенти синузитът често се дължи на пренебрегвано или неадекватно лекувано възпаление на аденоидите.
Синузит: симптоми
Синузитът често води до общия симптом на главоболие (главоболие) и лицева болка, обикновено разположени в областта, засегната от възпалението, т.е. над, зад или под очите, в челюстта или на челото.
В допълнение към това, класическите симптоми, които го характеризират, са:
- настинка с течение от носа или хрема за период от повече от 15 дни;
- усещане в гърлото на секрети, идващи от носа;
- запушен нос (запушен нос);
- продуктивна кашлица (с храчки);
- намаляване или липса на вкус и мирис (аносмия/хипосмия, агевзия/хипогеузия);
- усещане за локализирано подуване на очите
- треска.
Диагноза
Диагнозата на синузит се поставя от специалиста въз основа на съобщените от пациента симптоми и клинично наблюдение.
Наличието на 2 или повече от посочените симптоми, съчетано с обструкция на отвора и слуз, идентифицирани по време на ендоскопския физикален преглед, може да помогне за очертаване на клиничната картина, като потвърждението идва от компютърна томография (CT) на лицевата маса.
Как да се лекува синузит
Лечението на синузит обикновено включва използването на кортикостероиди и муколитици, приемани през устата или чрез аерозол, които могат да окажат деконгестантно действие, комбинирано с промиване на носа с физиологични или хипертонични разтвори.
Ако има болка, лекарят може също да предпише болкоуспокояващи и антихистамини за намаляване на подуването и симптомите на лигавицата.
При бактериален синузит се предписва и антибиотик за период от 8-10 дни.
Кога да се използва ендоскопска FESS хирургия
Ендоскопска FESS (функционална ендоскопска синусова хирургия), която механично отпушва синусите, е показана в случаи на:
- липса на отговор от медицинска и фармакологична терапия
- при рецидивиращи, хронични или усложнени форми;
- за гъбичен синузит.
Как да предотвратим синузит
Реална превенция няма.
Това, което може да се направи, е да се поддържа здрава имунна система със здравословна диета; богат на плодове и зеленчуци и съчетан с правилния дневен прием на вода, включително топли напитки, заедно с добро овлажняване на помещението.
Синузит или Covid-19?
Ринитът (настинка), свързан с главоболие, намаляване или липса на вкус и мирис, кашлица, са симптоми, които характеризират както синузит, така и Sars-Cov-2.
Може да се каже, че Covid-19 изглежда се характеризира по-често, въпреки че това не винаги е така, със суха кашлица и повече респираторни симптоми, отколкото синузит, но ако времето по отношение на ваксинацията срещу Cov-2, начин на живот и клиничната история на пациента и неговото семейство не помагат за формулирането на диференциална диагноза, само тестове за откриване на новия Коронавирус могат да го направят.
Прочетете още:
Чувствителни към ванкомицин стафилококови инфекции: симптоми и лечение
Пневмококова ваксина: какво представлява и как действа
Синузит: Как да разпознаем това главоболие, идващо от носа