Psychotic disorders are a group of serious illnesses that affect the mind. They make it hard for someone to think clearly, make good judgments, respond emotionally, communicate effectively, understand reality, and behave appropriately

Шизофрения: какво е и как да се лекува

By Кристиано Антонино On Септември 30, 2022

Шизофренията е психиатрично заболяване, което засяга хора в тяхната младост, с ограничено разпространение и честота, но със сериозни хронични последици за страдащите, ако не се лекува правилно

Това е инвалидизиращо психично разстройство, което изисква непрекъснато лечение.

Как се проявява шизофренията: симптоми

Шизофренията води страдащите до загуба на способността им да функционират ежедневно, поради основните характерни елементи и симптоми, различно комбинирани от субект на субект, които са

когнитивно увреждане (дефицит във важни функции като внимание, определени компоненти на паметта, способността за планиране, график и полезно адаптиране към „обратна връзка“ от околната среда);
заблуди (постоянни вярвания или идеи, които не отговарят на реалността и не се „критикуват“ от страдащия, т.е. те са неразличими от действителните заключения)
дезорганизация на мисленето и поведението;
халюцинации (фалшиви сетивни възприятия, обикновено слухови, при липса на външен стимул, така наречените „гласове“, които не съществуват, но се възприемат като истински, но също и шумове, чути от пациента при липса на стимул)
апатия (липса на интерес към нищо);
анхедония (загуба на удоволствие и интерес към обичайно удовлетворяващи дейности);
безволие, което съответства на липсата на мотивация или способност за финализиране на общи дейности в ежедневието.

Загуба на ежедневно функциониране

Загубата на ежедневното функциониране може да бъде такава, че това заболяване, макар и рядко, да е сред първите 20 човешки заболявания, които причиняват най-много „години, прекарани в нетрудоспособност“, според Световната здравна организация.

Когато говорим за загуба на ежедневно функциониране, говорим за обичайните способности, изпълнявани ежедневно в съответствие с възрастта на лицето и житейския контекст.

Следователно можем да наблюдаваме намаляване или загуба на способността за учене или работа, а в най-тежките случаи също и затруднение в грижата за себе си в прости ежедневни действия като грижа за себе си, за дома си и поддържане на адекватни и целенасочени ритми и начин на живот.

Също така в същата област имаме влошаване или пълна загуба на социалните връзки поради прогресивна изолация, загуба на приятелства и връзки като цяло.

Тежест на симптомите на шизофрения

Тежестта на симптомите е променлива и много зависи от навременността на лечението, което трябва да се интегрира

лекарствена терапия за подобряване и предотвратяване на обострянето на така наречените „позитивни“ симптоми, които са по-очевидни като заблуди, халюцинации, дезорганизация;
рехабилитационна терапия за действие върху възстановяването на ежедневното функциониране чрез поведенчески програми чрез подобряване на невро-когнитивните функции (като краткосрочна памет, внимание, планиране и способности за абстракция) и социално-когнитивните функции (т.е. способността да бъдеш напълно компетентен в сложни човешки социално взаимодействие).

Тези функции се влошават от болестта по по-фин начин, особено през първите години след началото, и са свързани със загуба на ежедневно функциониране по по-значим начин, но също и с намален отговор на поведенчески рехабилитационни програми, поради което те трябва да бъдат разгледани при проектирането на интервенцията.

Причините за шизофрения

Експертите са съгласни относно сложността на причините.

Взаимодействието на няколко фактора, комбинирани по различни начини и с различни относителни тегла, влияе върху риска на индивидуално ниво: те включват генетични и биологични и екологични рискови фактори, които имат „епигенетичен“ ефект, като някои перинатални проблеми или по-късна употреба на вещества по време на юношеството (особено канабис), както и наличието на стресови житейски събития и ситуации като миграция, принадлежност към малцинствена социална група, урбанизация и др.

Тези последни фактори се наричат „епигенетични“, тъй като те модулират изразяването на генетичен риск и заедно с него определят дисфункциите, лежащи в основата на психопатологичните феномени и когнитивните увреждания.

Важно е да се уточни, че познаването на разстройството обяснява само относителен дял от риска и много случаи се определят като „спорадични“, т.е. без нито един засегнат член в семейството на произход, случаи, при които епигенетичните компоненти действат върху конфигурации на генетичен риск, които са вероятно широко разпространени в общата популация.

Кога да се консултирате със специалист?

Нито един от горните симптоми не е диагностичен за това заболяване сам по себе си, но едновременното наличие на няколко от тях в младостта (обикновено късно юношество) за достатъчно дълъг период предполага възможност и следователно необходимост от специализирано изследване за ранна интервенция, което е ключово за подобряване на прогнозата.

лечение

Управлението на заболяването се е подобрило значително през последните години, а оттам и качеството на живот на пациентите.

Днес е възможно да се лекуват острите психопатологични състояния на болестта фармакологично и които понякога изискват хоспитализация, като в същото време се намалява тенденцията към хронифициране и влошаване на най-ярките симптоми на острите състояния, „позитивните симптоми“, при условие, че се осигурява постоянна терапия.

Лекарствена терапия

Само лекарствената терапия обикновено не е достатъчна за постигане на оптимални функционални резултати.

Ранната и интегрирана интервенция е от съществено значение за забавяне на развитието на болестта и ограничаване на симптомите.

Днес могат да се постигнат високи нива на „възстановяване“ и добър резултат се оценява в 40% от случаите, за разлика от миналото.

Подобни публикации

Разходите за здравеопазване в Италия: нарастваща тежест за домакинствата

Април 11, 2024

Aviary Alert: Между еволюцията на вируса и човешките рискове

Април 4, 2024

Ден в жълто срещу ендометриоза

Mar 28, 2024

Надежда и иновация в борбата срещу рака на панкреаса

Mar 27, 2024

При условие, че едновременно интегрирани и персонализирани лечения се провеждат на ранен етап.

Необходими са фармакологични лечения и днес можем да разчитаме на множество молекули, които също така значително подобряват симптоматиката и стабилизират ситуацията, особено тази на „позитивните симптоми“, както се дефинират налудности, халюцинации, дезорганизация на мисълта и поведението.

Индивидуални рехабилитационни интервенции

Дори и най-добрите фармакологични лечения обаче не са в състояние да променят по клинично значим начин така наречените „негативни“ симптоми (т.е. апатия, анхедония, амбиция, социално оттегляне), нито разпадането на когнитивните функции, като и двете психопатологични измерения са силно свързани с ежедневна неизправност.

Поради тази причина лекарствената терапия трябва да бъде допълнена с персонализирани „най-съвременни“ рехабилитационни интервенции, които не само действат „надолу по веригата“ върху поведението, просто го преформатират по начин, който е полезен в ежедневието, но също така работят в основа на дисфункция, подобряване на когнитивното представяне, необходимо за добро функциониране в света.

Днес международната научна общност предоставя ясни индикации за неврокогнитивни и социокогнитивни рехабилитационни интервенции, комбинирани с когнитивно-поведенческа и психосоциална рехабилитация, които могат да доведат до добри резултати при повечето страдащи, във връзка с фармакологични лечения.

Шизофрения, съветите

Важно е да не подценявате първите признаци на психично беда като се свържете с личния си лекар, който може да препоръча специализиран център, където, ако диагнозата бъде потвърдена, пациентът може да бъде проследяван от екип от експерти психиатри, психолози и рехабилитатори, посветени на лечението на психотични разстройства и шизофрения.

Колкото по-скоро се вземат мерки, толкова по-малко щети може да причини патологията на индивида.

За съжаление в обществото все още съществуват силни предразсъдъци към психичните заболявания и това кара страдащите да бъдат и да се чувстват стигматизирани и съответно забавят достъпа до лечение.

Със знанията, които имаме днес и интензивната и постоянна изследователска дейност в тази област, научната общност единодушно се съгласява, че колкото по-рано се предприемат действия и с най-напредналите програми, толкова по-големи и по-добри са шансовете за излекуване и връщане към предболестно състояние. функциониране.