По-ниските може да са по-добри за бъбречни заболявания и сърдечни заболявания, когато лекуват високо кръвно налягане, заявиха федералните здравни служители, когато обявиха, че прекратяват голямо проучване преди повече от година поради „потенциално животоспасяваща информация“.

AHA BLOG Изследванията могат да кажат, че по-ниското налягане може да намали риска от сърдечни заболявания и бъбречни заболявания и, разбира се, инсулта. Ранните резултати от проучването, финансирано от Националния институт по здравеопазване, предполагат, че хората с високо кръвно налягане, които върнат най-големия си брой нормално, живеят по-дълго и е по-малко вероятно да получат инфаркт, инсулт или сърдечна недостатъчност.

Предварителните констатации не трябва да променят незабавно начина, по който лекарите лекуват високо кръвно налягане, предупреждава изследователят д-р Джаксън Т. Райт, доктор, директор на програмата за клинична хипертония в Университетската гимназия "Кейп запад" в Кливланд. Но той очаква процесът да има "значително въздействие" върху бъдещите насоки.

Процесът на интервенция за систолично кръвно налягане, известен като СПРИНТ, е проучил над 9,300 50 души на възраст над 120 години, които са имали високо кръвно налягане и поне още един рисков фактор за сърдечни заболявания. Чрез използване на лекарства за намаляване на систолното кръвно налягане под 140, вместо под XNUMX:

• честотата на инфаркт, сърдечна недостатъчност и инсулт намаляха с 30 процента; и
• процентите на смърт от тези условия спаднаха с почти 25 процента.

Изследванията показаха потенциала за значителна полза, че процесът приключи рано, за да могат изследователите да представят и популяризират своите открития.

Изследването потвърждава позицията на AHA за кръвното налягане. Организацията определя систолното кръвно налягане от 120 като идеално в своята инициатива Life's Simple 7.

Асоциацията на Американския колеж по кардиология (AHA) ще направи преглед на новата информация в партньорство с Националния център за сърдечни, белодробни и кръвни изследвания, заяви президентът на AHA Марк А. Крейгър, който не участва в проучването. Новите данни ще се отнасят до актуализираните национални насоки за кръвно налягане - стандарт за лечение на хипертония, който лекарите могат да следват със своите пациенти.

"Трябва да поддържаме агресивна позиция да продължим да се борим с този мълчалив убиец", каза изпълнителният директор на AHA Нанси Браун.

Информацията SPRINT подкрепя възгледите на работната група AHA / ACC и е удар за критиците, препоръчали преди по-малко от две години, че цифрите трябва да се успокоят и че по-високите показания на кръвното налягане могат да се промъкват нагоре с напредване на възрастта.

Тези насоки, от група, наречена Осмия съвместен национален комитет за профилактика, откриване и лечение на високо кръвно налягане, призова за лечение при пациенти с 60 и по-възрастни, чието систолично налягане - най-високият брой в четенето на кръвно налягане, което измерва натиска, беше 150. Предишният праг беше 140. Панелът препоръчва лечение на 140 за хора на възраст от 30 до 59.

AHA поддържа препоръката си за систолично налягане от 140 mm Hg за повечето възрастни, позовавайки се на сериозна загриженост, че отпускането на номерата може да доведе до обръщане на десетилетия дълъг спад на честотата на сърдечните заболявания, по-специално инсулт.

"Предварителните резултати от проучването SPRINT потвърждават позицията на асоциацията по отношение на кръвното налягане, че по-ниската цел е по-добра", каза Крейгър, директор на Центъра за сърдечни и съдови заболявания в Медицински център "Дартмут-Хичкок".

"Ако констатациите на SPRINT са съвместими с това, което вярваме сега, целта на 140 ще бъде предизвикана също", каза изследователят Сузан Опарил, MD, директор на Програмата за съдова биология и хипертония в университета в Алабама в Медицинската гимназия в Бирмингам.

"Това е време на просветление. ... Но мисля, че трябва да избегнем това, че пациентите да се качат на него и да поискат нормализиране на кръвното им налягане. Това би било преждевременно ", каза тя.

Изследователите на SPRINT не споделят всичките си данни за намаляването на риска, но заявиха, че тези цифри ще бъдат публикувани с останалите предварителни констатации по-късно тази година.

Новините идват във време, когато по-малко американци умират от сърдечни заболявания и инсулт, но смъртните случаи, причинени от високо кръвно налягане, се увеличават, според статистиката на 2015 от AHA.

Смъртните случаи, свързани с хипертония, са се увеличили с 13 процента между 2001 и 2011.

Според AHA един от всеки трима възрастни американци - около 80 милиона - има високо кръвно налягане, което ги излага на повишен риск от инфаркт, инсулт, бъбречни заболявания и други здравословни проблеми.

Групата с цел под 120 е получила средно три медикамента за кръвно налягане, докато групата под-140 е получавала средно две различни медикаменти. Данните за безопасност все още се анализират, казват изследователите. Изследователите на SPRINT също разглеждат дали поддържането на кръвното налягане влияе на бъбречните заболявания, когнитивната функция и деменцията.

Засега възрастните хора с високо кръвно налягане трябва да говорят с лекаря си, каза д-р Джордж Менса, директор на Центъра за научни изследвания и внедряване на преводи в NHLBI, основен финансист на изследването.

"Резултатите от това проучване представляват добра новина, но ... би било важно да обърнем внимание, тъй като ръководните групи се заемат с проблема", каза Менса.

 

От новините на Американската асоциация за сърце

 

ДРУГИ СВЪРЗАНИ СТАТИИ

По-висок риск от преждевременно сърдечно заболяване за деца и юноши. Американската сърдечна асоциация изучава случая.