Един ден в живота на един южноафрикански парамедик
Конкретен опит на южноафрикански фелдшер и как минават дните сред спешни случаи, семейство, колеги и пациенти. В основата винаги значението на превозните средства, оборудването и най-вече страстта и уменията.
Как започва сутринта? - Ден в живота на южноафрикански фелдшер
„Предполагам, че сутринта ми ще започне като всяка друга. Освен, че има съобщения на моя телефон, за сблъсъци и инциденти с моторни превозни средства, които са се случили предната вечер и правилно обичам кафето повече от повечето? Докато шофирам до работа, аз вече започвам да се подготвям психически за предстоящия ден, което е доста трудно, тъй като не знаете какво ще се случи през деня. Дневната смяна е от 07:00 до 19 часа и стоя на смяна, която няма разширена поддръжка на живота фелдшер"
Аварийни превозни средства в основата при смяна на смяна
„Когато пристигам в базата, ме посрещат някои напускащи фелдшери, които са работили през нощната смяна. Те са преуморени и в леко настроение, радващи се, че смяната им е приключила. Попитах как мина нощта и „беше луд човек“ беше видът и груб отговор, който получих, трябваше да знам, че е зает, крайният месец е уикенд и някои от екипажите изминаха няколкостотин километра през нощта ,
Срещнах фелдшера за нощна смяна в офиса на парамедиците Advanced Life Support, който е по-скоро мини магазинче с медицински инвентар и различни видове медицински оборудване и монитори, държани там, отколкото традиционен офис. Току-що се беше върнала от трансфер в Института за интензивно лечение, където пациент се премества между две болници. Накратко „просто трябва да смениш кислорода и ще се видим тази вечер“ беше много кратката, но категорична ръка, когато тя излезе от базата директно към колата си, умишлено не спирайки да говори с никого, както би забави я да се прибере в леглото.
Преди проверка на автомобила за реакция се прави бърз парад на персонала. Трябва да проверите не само превозното средство за дефекти и повреди и т.н., но и цялото медицинско оборудване и оборудване, трябва да проверите дали оборудването работи и се зарежда и дали има достатъчно медицински изделия. Като грубо ръководство, ние се опитваме да запазим достатъчно количество на превозното средство за реакция, между нашите чанти за скокове и запасите на резервните чанти, за да можем да започнем основно лечение за мини автобус натоварване на пациенти (което обикновено е 16). "
Ден от живота на южноафрикански фелдшер - Подготовка на линейките
„След проверка на отговорното превозно средство завивам в Центъра за управление на спешни повиквания, където се получават спешни повиквания. Някои от фелдшерите за смяна на ден вече са взели подробности за случаите; все още има случаи, при които трябва да се изпрати линейка. Помагам на диспечера да преориентира случаите, които са предимно случаи на нападение. Докато е в центъра, обажда се, е имало пожар в къщата и полицията и пожарната, които са на място, подозират, че възрастна дама е загинала. Екипаж на линейка и аз сме изпратени до случая.
По пътя към случая ми напомня многообразието на хората, които срещаме. Това, което ми напомни за това, е на главния път по пътя към случая, някои хора просто се смилаха изобилно, други стояха около кола, паркирана отстрани на пътя, слушаха музика, а други, облечени в църковните си дрехи, бяха чакат лифта им до пътя. Поради това, че все още е рано и готино, имаше и няколко бегачи, които се занимаваха с тренировки, които включваха бегачи, вариращи от спортисти във форма, изглеждащи до малка група от тийнейджъри в техните карате дрехи.
Точно след като завих на главния път и започнах да търся сцената, бях застанал на калъфа, линейката вече беше стигнала до местопроизшествието и за съжаление дамата вече е починала. През нощта говореше без надзор свещ, която е заподозряна причина за пожара. Бях изпратен веднага, до друг случай. Този път медицински случай, на около половин час разстояние. По пътя слушах двупосочното радио, докато другите линейки пристигат на сцени, по които са били изпратени, но няма пациент и случаите се освобождават.
Когато се доближих до района, трябваше да получа указания за местопроизшествието от екипажите на линейката, които са по-запознати с района. Навигацията в селските райони не е същата като в градските райони, много малко пътища имат имена и ако са назовани, те не са маркирани, няма улични номера, докато някои от къщите имат петцифрено число, нарисувано отстрани , изглежда не съществува логическа числова връзка между числата. Обикновено посоките са под формата на забележителности като обществени зали, мостове, училища и малки магазини за спаза. "
Накъде? Животът на южноафрикански фелдшер включва насоки към проблемите на сцената
„Знам кой отбивам от главния път, който трябва да поема, и тогава ми казват, че трябва да мина две училища отляво и сцената ще бъде пред магазина за сини туфи. Не след дълго завиване на главния път, пътят завива на чакъл и напомням защо нашите превозни средства са 4 × 4 бактерии, а не спортните коли, каквито имат някои фелдшери в градовете. След известно време на шофиране подозирам, че може би съм отишъл твърде далеч и питам указания от водача на микробус, който не знае името на магазина, който търся, но ме уверява, че съм пристъпил твърде далеч.
Шофьорът на минибуса беше по невнимание прав; центърът за управление на спешните повиквания беше в контакт със семейството на пациента, което каза, че ме виждат да минавам покрай него. Затова се обърнах и продължих обратно в посоката, от която бях дошъл. Този път успях да видя табелата „късметлийски магазин“, която всъщност беше червен контейнер за превоз, а не сграда, както очаквах.
Линейката пристигна на място малко след това и лекувахме възрастния пациент за медицинското състояние, с което тя беше представена за първи път. Едно нещо, което много парамедици забравят е, че по време на спешни случаи трябва да лекувате пациента и семейството. Пациентът, независимо от състоянието или нараняването им и семейството, които обикновено са много загрижени за своя роднина и трябва да бъдат успокоени и информирани какво е направено за пациента. След това транспортирахме пациента в болницата в тежко, но стабилно състояние. В болницата лекарите и медицинските сестри все още бяха заети с лечението на свръх наплива на пациенти с травми от предишната нощ.
Предадохме пациента на лекаря. В линейката бяха дадени допълнителни подробности и аз започнах да продължа обратно в посока на базата. На връщане към базата попаднах на противопожарната служба и теглено камионче, паркирано отстрани на пътя, мислех, че може да е имало сблъсък, на който присъстват, но това е за кола, която се е запалила. Пожарната служба вече е потушила пожара и шофьорът е успял да избяга без никакви наранявания, но колата е силно изгоряла и предстои ремонт. “
Ден в живота на фелдшер - Колата за изгаряне
„Когато се върнах в базата, нямаше време да вдигна краката си и да се отпусна, имах достатъчно работа за администратор. Трудна, но жизненоважна задача, особено в областта на медицината. Тъй като съдбата щеше да ме спаси от твърде много администраторска работа, бях изпратен в магазин за бутилки, където двама мъже се биеха и те нападнаха един друг. За мое облекчение, когато се приближавах до местопроизшествието, видях, че полицията вече е на място.
Двама мъже имаха спор ... (очевидно за единия дължи на останалите шест Ранда), а единият беше ударен по главата с бутилка, другият беше отведен от местопрестъплението от приятелите си. Преградих раните на мъжа и проверих жизнените му признаци. Беше стабилен, но поради това, че беше под влияние, не осъзнаваше тежестта на раните си и се опитваше да убеди полицая за асансьор до къщата му. В крайна сметка осъзнал, че трябва да отиде в болницата за шевове и когато пристигне линейката, той е транспортиран до болницата, където по-късно е изписан, след като е бил зашит.
След следобед нямаше открити случаи и някои от линейките бяха изпратени за преместване на стабилни пациенти обратно в болниците, от които бяха прехвърлени, докато други линейки бяха на разположение от базата. Рано вечер бях изпратен за сблъсък с моторно превозно средство на около 40 минути от базата, ръководителят на смяната и аз отговорих на сблъсъка. Има пътни работи по участъка от пътя, който трябваше да използваме, и се борихме да отговорим, преминаха превозните средства, но в крайна сметка успяхме да минем покрай участъка за пътни работи и всички превозни средства и да се преместим на открития път.
Докато шофирах забелязах камион отстрани на пътя, с включени опасни светлини и няколко души, стоящи зад камиона, а други все още се приближаваха, стояха около мъж, лежащ неподвижно отстрани на пътя. Разбрах, че е бил блъснат от камиона. Произшествието току-що се беше случило! Служителят на гарата продължи с първоначалния инцидент, спирам, за да помогна на човека. Паркирах автомобила си за реакция между насрещното движение и пострадалия мъж, беше на завой на пътя и е почти тъмно, притесних се, че продължаващите превозни средства ще ни ударят, докато стоим отстрани на пътя. Използвайки двупосочното радио, помолих контролния център да изпрати полиция и линейка, които да дойдат и да ми окажат съдействие.
Пренасям екипировката си на мъжа, някои от минувачите вече плачат, мислеха, че човекът е мъртъв. Оценявам човека, той е критично ранен, но все още жив. Все още съм единственият човек от спешните служби на местопроизшествието, но започвам да лекувам човека, давам му кислород, поставям капчици и свързвам съответните монитори, за да проверявам и наблюдавам жизнените му признаци. От близката гара пристига полицейски микробус, а единият полицай си облича ръкавици и ми помага, докато другият полицай асистира с движение на трафика, мина покрай местопроизшествието.
Когато линейката пристигна, екипите на линейката ми помогнаха да лекувам пациента. Предоставихме необходимата медицинска помощ на мъжа и го натоварихме в линейката, по това време беше тъмно и започна да вали и се радвахме, че сме от страната на пътя, тъй като колите шофират бързо зад ъгъла и минават към местопроизшествието, въпреки ранното предупреждение от полицията и РТИ.
Пътуването до болницата сякаш отне вечно, тъй като трябваше да минем през същия участък от пътни работи, за да стигнем до болницата. Болницата беше актуализирана по отношение на пациента и там ни очакваше екип за травма, когато стигнахме до болницата, на когото предадох на пациента. По време на предаването на Лекарите им казвате какво не е наред с пациента, какви са нараняванията и какво е било вашето лечение, след това попълвате и писмена ръка, която докторът подписва, която влиза в досието на пациентите ,
Завръщането в базата - Ден от живота на фелдшер
Вече беше добре след 19h00 и когато се върнахме в базата, някои от нощните смени, които сега бяха отпочинали, бяха пълни с енергия и шеги, готови да започнат последната си нощна смяна, преди да излязат на почивните дни.
Докато шофирах до вкъщи, аз си мислех за случая, който току-що направих, има ли нещо, което бих могъл да направя по различен начин или по-добре и дали той ще бъде наред, мисли, които свършиха бързо, когато се прибрах, тъй като умореният ми син крещеше „дома на татко“ , Бебето ми беше спокойно заспало и другият ми син трябваше да бъде пренесен в леглото, след като заспи на дивана, не успявайки да остане буден, за да види татко.
Работният ми ден приключи за сега; Бях вкъщи - или поне поне - нещо, което ценя, защото фелдшерът никога не е извън службата. Винаги има телефон, който може да звъни, като човекът казва „има дете“, „автобус се е преобърнал“, „множество критични пациенти, имаме нужда от теб“, „има… ..“, преди дори да можеш да кажеш Здравейте."
От: Робърт Макензи
Служител за връзки с медиите: Спешни медицински услуги
KwaZulu - Натал Министерство на здравеопазването