Почти всички вие вече сте лекували пострадали, участвали в пътен инцидент. А някои от вас може да са се сблъскали с някой гневен наблюдател. Какво ще кажете за наблюдателите, които искат да решат кой пациент трябва да се лекува или не?

Това е сценарий, който спешен медицински техник в Кения трябваше да се изправи по време на обща експедиция за пътен инцидент в Найроби. Като цяло, когато тълпата е развълнувана или насилствена, полицията обикновено присъства, за да се справи с подобни ситуации, но инцидентът под полицията не е присъствал за смекчаване. Причината е също така, че ситуацията наистина беше доста в първия момент. Тълпата започна да обсъжда след нашето пристигане.

Друг е въпросът, че изпратеният екип никога не е получавал никакво официално обучение за това как да се смекчат проблемите със сигурността при възникването им. Ето какво се случи.

 

Разгневени наблюдатели на сценария на пътнотранспортни произшествия - случаят

„Инцидентът, който избирам, е този, с който повечето от нас се сблъскаха в някакъв момент и може да се свърже с него по отношение на необходимостта да се направи решение между живота на пациента и вашата собствена сигурност.

На 10 Август 2016, около 1400hrs получих обаждане от дежурния диспечер, че има пътен инцидент това се е случило по пътя на Попо точно срещу бюрото за стандарти на Кения в южната част на гр. Найроби. Аварията беше включване на обществен превозно средство и мотоциклет, имаше две предполагаеми ранени жертви. Аз и моят член на екипа отговорихме на споменатото обаждане и при пристигането си паркирахме на разстояние от около 50 метра.

Веднага след паркирането някои от минувачите се приближиха до нас и започнаха да ни информират за броя на пострадалите и се опитваха да ни покажат къде се намират жертвите. Продължихме към мястото и забелязахме, че жертвите са две. Веднага аз триад и направи цветово кодиране, Първата жертва имаше дълбоко изрязване на челото и по този начин аз го оцветих в червено, докато другата жертва имаше незначителни натъртвания по крака и можеше да изчака, докато се грижехме за първата, така че аз го оцветих зелено. Веднага инструктирах колегата си натискайте със стерилна марля, за да контролирате кървенето, докато аз оценявах дихателните пътища на пациента в безсъзнание.

В този момент тълпата, подпомагаща пътното произшествие, ставаше развратна и ядосана, твърдейки, че първо трябва да се провери жертвата, тъй като той е този, който кара мотоциклета, а вторият жертва, който управлява ПСВ, всъщност е този, който го е ударил надолу и той не заслужава лечение, Опитах се да обясня на тълпата (пасивно), че моята работа е да спасявам живота и да не преценявам кой е правилен или грешен, но те не искат да слушат.

Шофьорът значително губеше кръв, но тълпата не ми позволи да продължа лечението, тъй като някои от тях всъщност бяха заплашвайки ме с телесни повреди, ако продължа да полагам грижи за пациентите си, Членът на моя екип и аз общувахме на фонетичния език нато (използван главно в радио комуникацията) и се съгласихме, че най-доброто нещо е незабавно заредете драйвера в линейка и продължете към болницата, Разговарях с тълпата, за да ни дадем начин за достъп до линейката, за да можем да бъдем в по-добра позиция да подпомогнем и двете жертви, като им казах, че кислородът и оборудване са в линейката и те се съгласиха.

Първо преместихме шофьора на ПСВ ван до линейката тъй като той беше най-ранен и проявяваше признаци и симптоми на шок. От нищото тълпата, станала свидетел на пътния инцидент, се развълнува и започна да вика и да нанася обиди до степен, че иска да извади жертвата от линейката и да го пребие, като по този начин не ни остава друго, освен да се ускорим с нашия пациент в болницата. Тъй като те искаха да бъдат присъствани на другите жертви с леки натъртвания.

По време на целия този инцидент, Моят колега и аз останахме спокойни навън, въпреки че се уплашихме отвътре и продължихме да преговаряме с тълпата и да ги накараме да разберат защо правим това информирано решение. "

 

Разгневени наблюдатели на сценария на пътнотранспортни произшествия - анализът

„При пристигането на мястото беше спокойно и не очаквахме тълпата да се разгневи. На сцената разбрахме, че тълпата е ядосана, защото първата жертва (шофьорът на микробуса) е ударила мотоциклетистите и повечето от хората на мястото са били мотоциклетисти и искаха да вземат закона в свои ръце.

В идеалния случай второто жертва при пътнотранспортното произшествие не трябваше да бъде изоставено, но останахме без избор и трябваше първо да мислим за нашата безопасност и за първото жертва. Това беше доста необичайно решение, което взехме, защото обикновено, когато пристигнем на място, първото нещо, което правим, е размер на сцената и след това съобщаваме за изпращане, ако се нуждаем от резервна линейка, Докато чакат резервно копие, първоначалното проучване и оценката на пациента се извършват и когато пристигне резервната линейка, най-критичният пациент се евакуира от линейката, докато първата линейка на място остава зад останалите жертви.

В този сценарий, не получихме възможност да съобщим за изпращане по отношение на резервна линейка, поради гневната тълпа и затова не спазихме последователността в правилния ред. Всъщност ни отне толкова време, за да предложим първоначалните грижи на жертвите, тъй като бяхме само двама и ядосаната тълпа беше на нашата шия и тъй като продължихме да изпълняваме първоначалните грижи, ние също преговаряхме с тълпата, като по този начин ограничаваме правилните намеси до жертвите. Поради липсата на координация между агенциите като полицията, която при този сценарий би засилила контрола на тълпата, се почувствахме несигурни и уплашени и по този начин не успяхме да постигнем максималния си капацитет.

- диспечер трябва да са събрали повече информация от докладващата страна, за да разберат какво се случва на място, за да може той / тя да е в състояние да вземе информирано решение дали да включи други агенции като полицията.

Когато стигнахме до болницата за 10 минути по-късно и информирахме диспечера за случилото се, диспечерът повика полицията и изпрати друга линейка, за да провери втория пациент, когото оставихме. Екипът на линейката се увери, че полицията е на сцената и те отново погледнаха пациента, но тъй като беше добре, не го транспортираха до болницата и се върнаха в базата.

В обобщение, отговорът беше в безпорядък поради буйната тълпа. Мерките за безопасност не бяха въведени. Грижите за пострадалите щяха да бъдат предоставени, за да има системен контрол на тълпата, това би се справило добре със съдействието на униформената полиция. Все едно, като отбележим, че бяхме само двама на мястото и нямахме официално обучение за намаляване на риска, доста добре се опитвахме да управляваме тълпата.
Този инцидент промени моята гледна точка по отношение на обучението на обществеността за извънредни ситуации, така че винаги, когато отговарям на такива призиви, се опитвам да обясня на тълпата действащите процедури и да ги ангажирам да помагат, като осъзнах, че когато оставите тълпата да ви помогне с най-малките задачи на местопрестъплението те са склонни да се успокоят.

 

#CRIMEFRIDAY - СВЪРЗАНИ СТАТИИ

Силна и подозрителна скръбна реакция по време на спешно проучване

OHCA сред пияни наблюдатели - Спешната ситуация почти се превърна в жестока

Медицинска евакуация при критична ситуация на сигурност