от Gov.uk

Световната здравна организация публикува нова насоки за тестване за хроничен HBV намлява HCV инфекция, подкрепяйки неговата глобална стратегия за здравния сектор по вирусния хепатит 2016-2021 и допълвайки насоките за превенция, лечение и лечение на хронични HCV намлява HBV публикувана в 2016 и 2015, съответно [1]. Те представляват пълна документация, за да подкрепят свързаната с нея политика, публикувана през ноември миналата година [2].

Насоките определят подход на общественото здравеопазване за укрепване и разширяване на текущите практики за тестване на тези инфекции и са предназначени главно за агенциите за обществено здравеопазване в страните с ниски и средни доходи (LMICs), особено в Азия и Африка, където националната тежест от инфекции е непропорционално висока и където програмите за тестване на хепатит все още не са добре развити или където липсват системи за качество.

Въвеждането в насоките гласи: "Въпреки голямата глобална тежест на заболяването, дължаща се на хронична инфекция с хепатит В и С, авансите и възможностите за лечение, повечето хора, заразени с HBV и / или HCV все още не са запознати с тяхната инфекция и поради това често са с напреднало заболяване. Степента на тази скрита тежест е слабо документирана и до голяма степен се основава на ограничени данни от по-високи доходи. Въпреки това, при ниски доходи, се предполага, че по-малко от 5% са наясно с тяхната диагноза. Това е в контраст със значителния напредък в областта на тестването за ХИВ, като сега повече от половината от всички хора, живеещи с ХИВ в световен мащаб, са наясно с техния статус. "

Новите насоки включват раздели, които обхващат препоръчаните компоненти на националната стратегия за LMICs, Включително:

• подходи за тестване - кой да тества за хронична инфекция с хепатит В и С.
• стратегия за тестване - как да тествате хронична инфекция с хепатит В и С.
• интервенции за насърчаване на провеждането на тестове за хепатит и връзка с грижите
• въпроси във връзка с избора и поръчките на продукти, валидирането на тестовите комплекти и осигуряване на качеството.

В страните с висока степен на разпространение, насоките настоятелно препоръчват тестването да се предлага както на лица в групи с висока серологична зависимост, така и на лица, които имат анамнеза за експозиция или високорисково поведение за HBV or HCV инфекция. Така за хронични HBV, насоките силно препоръчват тестване за бременни жени, някои други специфични рискови групи и донори на кръв. За хронични HCV, те препоръчват фокусирано тестване за възрастни и юноши, които са членове на група с високо разпространение, а за възрастни и деца "с клинично подозрение за хроничен вирусен хепатит".