Вторник 15 Ноември 2016 - Антибиотиците помагат за спасяването на животи, но не са отговорите, когато слезем с "спринцовките". Най- злоупотреба с антибиотици вече доведе до по-малко ефективно действие, което има сериозни последици за лечението на бактериални инфекции в бъдеще. 

Говорейки по време World Антибиотик Awareness Week, 14 на 20 ноември, д-р Дена ван ден Берг, Директор: Качество лидерство в Netcare, каза, че много хора все още смятат, антибиотици като лек за всички.

Тя обяснява:

"Антибиотици лечение бактериални инфекции, така че те трябва да се предписват само в случай на подозирана или доказана бактериална инфекция. Антибиотиците не са ефективни срещу вирусни инфекции, а дори и за бактериални инфекции, те не трябва да се приемат, освен ако няма убедителна медицинска причина, поради която естествената защита на организма може да изисква помощ. Това е така, защото прекомерното използване на антибиотици, непрекъснато и без реална нужда, поражда по-гъвкави бактериални щамове, които след това стават по-устойчиви на лекарствата. "

Според д-р Ван дер Берг, нарастващата честота на резистентни на антибиотици организми подчертава важността на правилното предписване на антибиотици, включително "съвпадение на бъговете", използване на по-тесни антибиотици с спектър, подходяща продължителност на курса на лечение и правилна дозировка.

Тя твърди:

"По същото време, пациентите също допринасят за резистентността към антибиотици когато натискат лекарите си да предписват антибиотици за лечение на небактериални инфекции и като не приемат антибиотиците, както е предписано. В Netcare ние вярваме, че информацията е окуражаваща и че изборите, направени от обикновените южноафриканци, могат да играят значима роля в предотвратяването на проблемите, породени от прекомерната употреба и неправилната употреба на антибиотици ".

Следните често задавани въпроси ще направят дълъг път, за да дадат възможност на потребителите на здравни грижи да разполагат с необходимата информация, за да се противодейства на опасността от устойчивост на антибиотици.

КАКВО Е АНТИБИОТИЧНО?

Антибиотиците са група лекарства, които могат да унищожат или да потиснат растежа на бактериите, Пример за често използван антибиотик е пеницилинът, открит в 1928 от Александър Флеминг.

КАКВО ТВЪРДЕСТ НА СЪРДЕЧНОСТТА Е АНТИБИОТИКА ЕФЕКТИВНА ПРИ ЛЕЧЕНИЕ?

Антибиотиците се използват за лечение на бактериални инфекции като пневмония, ушни инфекции, стрептокок в гърлото, туберкулоза (ТБ) и инфекции на пикочните пътища. Антибиотиците не са ефективни срещу вируси, като например общите студ or влияние.

КАКВО ПРЕДСТАВЛЯВА АНТИБИОТИКАТА?    

Бактериите непрекъснато се развиват, като произвеждат различни "щамове", които имат леки разлики в генетичния си състав. Точно както хората могат да изградят резистентност към определени видове заболявания, еволюцията на бактериалните щамове им позволява да развият резистентност към антибиотиците, на които разчитаме, за да лекуват бактериални инфекции.

Това означава, че антибиотикът губи способността си ефективно да контролира или унищожава растежа на бактериите, а бактериите са все по-способни да издържат или да устоят на лечебния ефект на антибиотичните лекарства и да продължат да се размножават. С други думи, антибиотикът някога е бил в състояние да убие бактериите и да лекува инфекцията, но поради развитието на резистентност антибиотикът вече е станал неефективен при лечението на инфекцията.

ЗАЩО ГОЛЕМИТЕ ЗАПОЗНАВАТ ВЪВ ВРЪЗКА С АНТИБИОТИЧНА УСТОЙЧИВОСТ?

Резистентността към антибиотици сега е глобален проблем, тъй като той се е повишил до опасно високи нива в много части на света. Общите инфекциозни заболявания като пневмония, туберкулоза и гонорея стават все по-трудни за лечение, тъй като антибиотиците, използвани за лечение на тях, стават все по-малко ефективни. Без антибиотици, които работят, основните медицински процедури като хип операции, цезарово сечение, трансплантация на органи и лечение като химиотерапия биха били много по-рискови. Ако не предприемем спешни действия, скоро ще се насочим към пост-антибиотична ера, при която често инфекции и леки наранявания отново ще причинят смърт и увреждане. Това би довело и до по-високи разходи за медицински грижи и продължителни престои в болницата. Вече само в Европейския съюз се смята, че бактериите, устойчиви на лекарства, причиняват смъртта на 25 000 и всяка година струват повече от US $ 1.5 милиарда долара в разходите за здравеопазване и загубите на производителността.

КАКВО СА МНОГОРЕДИЗИОННИ ГЕРМИНИ?

Резистентните към множество лекарства (MDR) бактерии са микроби, които са развили резистентност към най-малко три различни антибиотици, Те са особено опасни за пациентите, които имат други основни здравословни проблеми или наранявания или са подложени на операция, например. В световен мащаб и в Южна Африка спешно трябва да променим моделите на предписване и употреба на антибиотици. Без подобна поведенческа промяна антибиотичната резистентност ще остане основна заплаха, дори ако се разработят нови лекарства.

КАК Е СОЦИАЛНАТА ЗДРАВНА ОРГАНИЗАЦИЯ (КОЙ) ОТГОВАРЯ НА ТОВА ОПАСНОСТ?

СЗО отбелязва резистентността към антибиотиците като въпрос с висок приоритет и одобри глобален план за действие относно устойчивостта на антибиотици в Световната здравна асамблея през май 2015. Глобалният план за действие има за цел да гарантира, че превенцията и лечението на инфекциозни болести с безопасни и ефективни лекарства продължава, Глобалният план за действие има пет стратегически цели:

• Повишаване на осведомеността и разбирането за антимикробната резистентност
• Засилване на надзора и научните изследвания
• Да се ​​намали честотата на инфекцията
• Да се ​​оптимизира употребата на антимикробни лекарства
• Да се ​​осигурят устойчиви инвестиции в борбата с антимикробната резистентност.

По време на първата годишна Световна седмица за осведоменост за антибиотиците през ноември 2015, СЗО стартира и ръководи световна кампания с тема "Антибиотици: Handle with care". СЗО подпомага държавите-членки да разработят свои собствени национални планове за действие за борба с антимикробната резистентност, съобразени с целите на глобалния план.

КАКВО МОЖЕМ ДА ПРОВЕЖДАМ ЗА АНТИБИОТИЧНА УСТОЙЧИВОСТ?

Не е твърде късно да се намали въздействието на антибиотичната резистентност и всички ние имаме роля в запазването на ефективността на антибиотиците. По отношение на инициативата на СЗО интервенциите трябва да се осъществяват на четири нива: широката общественост, здравните работници, включително фармацевти, политиците и селскостопанския сектор.

Как може да помогне на широката общественост да предотврати антибиотичната резистентност?

• Приемайте здравословен начин на живот, като изядете балансирана хранителна диета, упражнявате достатъчно упражнения и практикувате добра хигиена. Чрез поддържане на здравето можете да предотвратите много инфекциозни бактериални заболявания и по този начин да избегнете нуждата от антибиотици.
• Почиствайте ръцете си редовно и внимателно със сапун във вашия дом, офис, училище, фитнес зала и други места.
• Ако се разболеете, не изисквайте антибиотици от Вашия лекар. Антибиотиците обикновено не работят за вирусни инфекции, като грип или обикновена настинка.
• Ако е необходимо от медицинска гледна точка да вземете антибиотици, вземете ги точно както е предписано от лекаря или фармацевта. Вземете ги непрекъснато, не пропускайте никакви дози.
• Не "спасявайте" антибиотиците, предписани за едно заболяване, да ги приемате, когато се разболеете по-късно. Дори ако заболяването изглежда същото, не забравяйте, че много различни инфекции могат да проявят подобни симптоми. Това не означава, че един и същ антибиотик е подходящ за лечение на заболявания с подобни симптоми.
• Не споделяйте предписаните антибиотици с други - това може да доведе до злоупотреба и да подпомогне развитието на антибиотична резистентност. Не забравяйте, че антибиотиците са мощни лекарства и могат да имат отрицателни странични ефекти.
• Поддържайте ваксините си актуализирани.
• Говорете със семейството и приятелите си за важността да приемате само антибиотици, когато е необходимо и подходящо.

КАКВО ПРЕДСТАВЛЯВА АНТИБИОТИКАТА И КАК ДА ПОМОГНЕ ЗА ПРЕДОТВРАТЯВАНЕ НА АНТИБИОТИКАТА?

Антибиотичният контрол гарантира, че правилният антибиотик е избран и приложен при правилната доза, продължителност и начин на приложение, В крайна сметка, антибиотичното настойничество подобрява резултатите на пациентите, намалява микробиалната резистентност и намалява разпространението на инфекциите. Всички здравни специалисти и пациенти трябва да подкрепят и да участват в управлението на антибиотиците, което включва координирана програма, която насърчава правилното използване на антибиотици.

КАК МОЖЕ ДА НИТЕКЪР ДОПЪЛНИТЕ КЪМ НАМАЛЯВАНЕТО НА АНТИБИОТИКАТА?

Болниците "Неткар" са изпълнили всеобхватни и съвместни програми за поддържане на антибиотици във всяка от своите болници, а тази инициатива вече е в шестата си година. Всяка болница има официален мултидисциплинарен комитет за антибиотично настойничество който се състои от всички различни дисциплини, включително лекари, медицински сестри, практикуващи превенция на инфекции, микробиолози, фармацевти и мениджмънт. Комисията заседава редовно, за да обсъди начини за намаляване на въздействието на антибиотичната резистентност и да гарантира, че антибиотиците се използват правилно в болничната обстановка. Фармацевтите участват в ежедневните клинични клиники и преглеждат антибиотиците на пациентите, за да се уверят, че те се използват правилно, в подходящата доза и за подходящата продължителност. Те също така гарантират, че културите се извършват, за да се идентифицира правилният антибиотик, който да се използва във всеки конкретен случай. Ключовите интервенции се наблюдават ежедневно, за да се осигури оптимална и подходяща терапия за пациентите. Всякакви свързани с това опасения се обсъждат с лекарите и микробиолозите и се правят подходящи интервенции.

Инициативите за управление на антибиотиците в болниците в Нетера са доказали, че намаляват количеството антибиотици, които се използват, Постиженията на тази програма бяха изтъкнати в изследователска статия, публикувана неотдавна в "Ланцет инфекциозни болести" от името на мултидисциплинарните екипи за поддържане на антимикробната мрежа Netcare. Програмата Netcare постигна намаление с 18% на потреблението на антибиотици от пациенти в болница и показа, че значимо намаляване на употребата на антибиотици може да се постигне чрез редица основни интервенции. Това проучване демонстрира въздействието, което съвместните екипи могат да окажат върху намаляването на ненужната употреба на антибиотици в болничните пациенти.