Безопасност в Medevac и Hems на здравни работници с рутинен dpi при пациенти с Covid-19
Безопасността на здравните работници във въздушния медицински транспорт (Medevac и Hems) на пациентите с Covid-19 е предмет на съвсем скорошна публикация в Journal of American College of Emergency Physicians Open - Wiley Online Library. По-конкретно тези, които използват рутинни ЛПС.
Безопасността на здравните работници при лечение на пациенти с Covid-19: проучване на Medevac и Hems в САЩ
Това е много важен въпрос и в други страни, предвид големия брой инфекции и смъртни случаи, които за съжаление са регистрирани през тези месеци на пандемия: следователно опитът в САЩ може да бъде особено интересен.
Въздушен медицински транспорт на пациенти с известна или подозирана коронавирусна болест 2019 (COVID-19) вероятно представлява високорискова експозиция на членовете на екипажа, тъй като кабините на самолетите са доста малки, което води до близък личен контакт.
Действителният риск за членовете на медицинския екипаж не е известен.
Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) съобщават за 120,467 2019 случая на коронавирусна болест 19 (COVID-600) сред американския здравен персонал с почти XNUMX смъртни случая.
Въздушният медицински транспорт е уникална и предизвикателна среда за контрол на инфекциите, поради непосредствената физическа близост на въздушния медицински персонал до пациентите в затворени пространства с променлива вентилация.
Изолираният регион Четири кьошета в югозападната част на Съединените щати беше особено засегнат от COVID-19 и ресурсите за третична помощ са разположени на значително географско разстояние.
Това разстояние доведе до много заявки за въздушен медицински транспорт с използване на хеликоптери с роторно крило (RW) и самолети с неподвижно крило (FW).
Авторите ( Университетът в Ню Мексико ) извърши институционален преглед съвет‐изключено, ретроспективно проучване на въздушния медицински транспорт на пациенти с известен или предполагаем COVID-19 от 8 програми в региона на четирите ъгъла, за да се определи броят на симптоматичния COVID‐19 сред членовете на въздушния медицински екип в сравнение с общото време на експозиция.
Всички програми използват подобни рутинни лични предпазни средства оборудване (PPE), включително N ‐ 95 маски и защита за очите.
Общото време на експозиция се отчита от момента на първия контакт с пациента до предаването в приемащата болница.
Резултати от проучването Hems и Medevac с пациенти с Covid-19 в САЩ
„Имаше 616 въздушни превози - пишат авторите в тяхната научна публикация -: 62% от неподвижни крила и 38% от самолети с роторно крило между 15 март и 6 септември 2020 г.
Сред транспортираните пациенти 407 (66%) са потвърдени за COVID + и 209 (34%) са били под разследване.
Времето за контакт с пациента варира от 38 до 432 минути със средно 140 минути.
Общото време на експозиция на медицинския екипаж е 2924 часа; времето на експозиция на потвърдени пациенти с COVID + е 2008 часа.
Само 30% от пациентите са били интубирани, а останалите са без кислород (8%), носова канюла с малък поток (42%), маска (11%), назална канюла с голям поток (4.5%) и непрекъснато положително налягане в дихателните пътища или положително налягане в дихателните пътища на бивел (3.5%)
Двама от членовете на полетния екипаж от 108 разработиха COVID, който се предполагаше свързан с работа.
Заключения от американското проучване за безопасност на здравните работници относно въздушния медицински транспорт на пациенти с Covid-19
Въздушен медицински транспорт на пациенти с известен или подозиран COVID-19 с използване на рутинни ЛПС се счита за ефективен за защита на членовете на медицинския екипаж, дори когато пациентите не са интубирани.
Това има значение за здравния персонал във всяка обстановка, която включва грижи за пациенти с COVID-19 в подобни затворени пространства ”.
emp2.12389Прочетете още:
MEDEVAC в Италия, основни усложнения и лечения при критичен транспорт на пациенти?