L'incidenza della Trombosi Venosa Profonda (TVP) nei pazienti con MIDLINE

La Trombosi venosa profonda (TVP) корелира alla presenza di un accesso venoso ha un 'eziologia multicausale. Il MIDLINE è un catetere venoso periferico che ha una tecnologia molto simile al PICC (Catetere Centrale ad inserzione Periferica) sia nella fase di impianto che di gestione.

Il MIDLINE si Differenza dal PICC per la posizione della punta del catetere, nel caso del PICC siamo in un vaso venoso di groso calibro ed è un Catetere Venoso Centrale (CVC) мени MIDLINE си трова в un vaso di calibro ridotto e questo lo rende un accesso venoso periferico.

La formazione di trombi in una ago cannula classica che posizioniamo nel braccio е възможно, ma sono di piccole dimensioni e spesso restano localizzati in prossimità della cannula.

I trombi sono dei coaguli che hanno un 'affinità per le superfici dove vi aderiscono, lo si vede anche nelle ago cannula e nei deflussori se il sangue refluisce da tempo, si formano coaguli che hanno uno o più punti dove aderiscono e restano fermi nel tubo .

Il sangue coagula con un complesso di reazioni chiamato “cascata coagulativa” ed è importante perchè partecipa al processo di chiusura di una lesione per evitare una continua perdita ematica.

Trombosi venosa profonda (TVP): презентация и използване на MIDLINE come causa della formazione di un trombo?

La presenza del MIDLINE nel lume della vena е un fattore di rischio perchè può fungere da ostacolo e modificare il flusso ematico favorendo i processi di coagulazione, può essere anche facilitata ulteriormente dal variare condizioni cliniche e congenite del paziente stesso.

Questi fattori sono indipendenti dalle scelte che può fare l'infermiere, che siano nell'impianto o nella gestione.

E 'noto che ci sono malattie più favorenti le TVP rispetto ad altre, come le caratteristiche dell'accesso vascolare stesso, il calibro e la durezza possono aumentare o diminuire il rischio di TVP, maggiore è il calibro più aumenta il rischio.

L'utilizzo del device vascolare non può causare un trombo, perchè siamo in un ambiente endoluminale dove non sono presenti tutti i fattori della cascata coagulativa.

All'interno del lume possibleamo avere la formazione di un coagulo endoluminare, dovuto ad un reflusso di sangue all'interno del catetere, può anche non essere visto se il device non è trasparente.

MIDLINE е пропаганда на коагуло филаментозо

Успешно изпълнение с помощта на MIDLINE или коагуло на нажежаема жичка, която се разпространява нела вена адиаценте и е необходимо да се дивентира и ултериоре фаторе ди иннеско.

Il reflusso del sangue all'interno del device провокация un coagulo che deve essere tenuto in obzirrazione, in quanto può essere più o meno Frequente a a seconda dell'utilizzo e del livello di autonomia del paziente (che deve essere mantenuta per la qualità della vita) .

La causa delle variazioni di pressione venosa può essere correlata ai movimenti che compie il paziente alzandosi o muovendo il braccio, ma anche degli Attacchi di tosse molto forti posso provocare variazioni di pressione venosa importanti.

L'infermiere può limitare la presenza del coagulo endoluminale, con un flush per rimuovere i residui e con un lock eparinato (concordato con lo staff medico).

L'eparinizzazione dell'accesso vascolare non può essere motivo di riduzione delle infezioni corlate al catetere venoso, non lo è mai stato perchè non ha principi attivi contro and microrganismi, anche se paradossalmente non lo è nemmeno usare un lock so gli glibilili antibatterici per eccellenza.

La trombosi in presenza di un MIDLINE può progredire e dare un TVP, il motivo e che la presenza di trombi extraluminali aumenta i deficit della circolazione e funge da ulteriore stimolo per la cascata coagulativa.

Хайде accorgersi di una TVP?

La presenza di una circolazione venosa alterata е видима a causa dell'aumento del diametro del braccio, che o è stato misurato durante l'impianto del catetere e quindi può essere rimisurato successivamente oppure può essere confrontato con il braccio controlaterale.

Конфликтът с контрола на браччо в презентацията на уна TVP е определяне на спесо, осигуряването на дължимата брака е възможно да се наблюдава широк размер, или браччото на телевизията е допио на устройството за сенза, което ще ви представи през цялото време. altro braccio perchè imbibito a causa del difetto di circolo di ritorno.

Alcuni studi di realtà che hanno a cuore il miglioramento continuo rilevano le companze e ne producono dei report offrendo un dato sulle усложнение delle TVP dei CVC ma anche dei MIDLINE.

Представянето на TVP е най-подходящото за 1000 главни кетъринг процента, което е процентно изразено в средата на средата.

Данни за 1000 giorni cateteri deve essere ponderato con l'utilizzo che ne viene fatto, dato che ha un fattore che lo influenza è la frekvenca di utilizzo, se ne faccio un uso in DH ed ogni 20 giorni lo utilizzo, allora ci sarà un numero di giorni maggiore rispetto ad un uso giornaliero (ВРЪЗКА).

Процентът на усложненията е зададен с молтови полезни функции, като се добавят 4%, като се препоръчват 25 импианти, необходими за TVP.

La TVP да MIDLINE е периколоза?

La TVP е pericolosa se non trattata perchè può essere causa di embolia e quindi mettere il paziente in pericolo di vita.

La rilevazione di un braccio con sospetta TVP richiede una valutazione medica neposredta, perchè il MIDLINE o il PICC non devono essere rimossi fino a che il braccio non è stato valutato.

La rimozione dell'accesso vascolare in presenza di un trombo può portare ad embolia, il paziente farà della terapia anticoagulante e il problem sarà risolto.

La presenza di una TVP in un paziente può essere vissuta da medicici e infermieri in 3 modi, indifferenza, colpa, miglioramento continuo.

L'indifferenza fa si che una tvp non provochi nessun dibattito nel gruppo di lavoro.

Il senso di colpa porta ad ignorare l'evento ea sentirsi male e potrebbe essere motivo di cambiamenti forti ma non al primo caso.

Il miglioramento continuo è un approccio impegnativo dove ogni caso di усложнение è анализ на e cerca una soluzione condivisa per far sì che non accada più.

Среден_катетър Грижа за вашата средна линия в дома

 

За да научите повече:

Aspirina e Clopidogrel dopo impianto della valvola aortica transcatetere, sì o no? Pubblicazione della Società Europea di Cardiologia

Catetere Venoso Centrale, un booklet che soccorritore in ambulanza dovrebbe conoscere: PDF dello studio

Disostruzione cvp occluso: che fare quando un catetere venoso periferico è occluso?

Catetere Venoso Periferico, и 50 пасажи на позиция за cvp / VIDEO

La giusta via - Accesso venoso con catetere periferico MDC

Leggi l'articolo nella versione inglese

Fonti dell'articolo:

Сравнение на усложненията на венозната тромбоза в средните линии спрямо периферно поставените централни катетри: дали средните линии са по-безопасен вариант?

Честотата на симптоматична венозна тромбоза на горните крайници, свързана със средния катетър: Проспективно наблюдение

Средни катетри?

Как да промиете вашия катетър Midline

Контрастни агенти чрез среден катетър

Франко Огнибене / InfermieriAttivi

Може да ви хареса също