Кръвно налягане: Ново научно становище за оценка при хората
Американската сърдечна асоциация потвърждава, че кръвното налягане е от съществено значение, за да се разбере дали пациентът страда от хипертония и да оцени степента на сърдечните заболявания и инсулта.
DALLAS, март 4, 2019 - Точното измерване на кръвно налягане е от съществено значение за диагноза и управление на хипертония, основен рисков фактор за сърдечни заболявания и инсултспоред актуализиран Американската кардиологична асоциация научно изявление за измерване на налягането при хора, публикувано в списанието Hypertension на American Heart Association.
Изявлението, което актуализира предишно изявление по темата, публикувана в 2005, предоставя преглед на това, което е известно за момента измерване на кръвното налягане и подкрепя препоръките в 2017 Американски колеж по кардиология / Американска асоциация по сърдечни заболявания Ръководство за превенция, откриване, оценка и управление на високо кръвно налягане
Auscultatory метод - когато медицински специалист използва маншет за кръвно налягане, стетоскоп и живачен сфигмоманометър (устройство, измерващо налягането) - е златният стандарт за измерване на кръвното налягане в офиса от няколко десетилетия. Живачният сфигмоманометър е с опростен дизайн и не подлежи на съществени изменения в различните модели, произведени от различни производители. Въпреки това живачните устройства вече не се използват поради опасенията за околната среда, свързани с живака.
„Много осцилометрични устройства, които използват електронен сензор за налягане в маншета за кръвно налягане, са валидирани (проверени за точност), които позволяват точно измерване в настройките на кабинета на здравеопазването, като същевременно намаляват човешките грешки, свързани с аускултативния подход“, казва Пол Мунтнър, Доцент доктор., стол на групата за писане на научното изявление.
"Освен това по-новите автоматизирани осцилометрични устройства могат да получат множество измервания с едно натискане на един бутон, който може да бъде осреднен, за да се оцени по-добре кръвното налягане", казва Мънтър, който също е професор в Университета на Алабама в Бирмингам.
Изявлението също така обобщава текущите знания за мониторинга на амбулаторното налягане, което се прави, когато пациентът носи устройство, което го измерва през целия ден, за да идентифицира хипертония с бяла козина и маскирана хипертония.
Публикувани са значителни данни след последното научно изявление през 2005 г., показващо значението на измерването на кръвното налягане извън клиничните условия. Хипертония с бял косъм, когато кръвното налягане е повишено в обстановката на лечебното заведение, но не и по друго време и маскирана хипертония, когато налягането е нормално в настройките на кабинета на здравеопазването, но е повишено в друго време.
Както е описано подробно в научното становище, пациентите с хипертония на бяло платно може да нямат повишен риск от сърдечносъдови заболявания и може да нямат полза от започване на антихипертензивно лечение. Обратно, пациентите с маскирана хипертония имат значително повишен риск от сърдечносъдови заболявания.
Ръководството за хипертония на 2017 също препоръчва провеждане на амбулаторно мониториране на кръвното налягане за скрининг за хипертония на бяло платно и маскирана хипертония в клиничната практика.
Американската сърдечна асоциация продължава да препоръчва на пациентите да измерват кръвното си налягане у дома, като използват устройство с маншет на горната част на ръката, което е проверено за точност от доставчик на здравни грижи.
Съавтори са Daichi Shimbo, MD, заместник-председател; Робърт М. Кери, MD; Jeanne B. Charleston, Ph.D .; Trudy Gaillard, Ph.D .; Санджай Мисра; Martin G. Myers, MD; Gbenga Ogedegbe, MD; Д-р Джоузеф Шварц; Raymond R. Townsend, MD; Elaine M. Urbina, MD, MS; Anthony J. Viera, MD, MPH; Уилям Уайт, MD; и Jackson T. Wright, Jr, MD, Ph.D.
___________________________________________________
За Американската сърдечна асоциация
Американската сърдечна асоциация е водеща сила за един свят на по-дълъг и по-здравословен живот. С почти един век спасителна работа, сдружението в Далас е посветено на осигуряването на справедливо здраве за всички. Ние сме надежден източник, който дава възможност на хората да подобрят здравето на сърцето, здравето и благосъстоянието на мозъка. Ние си сътрудничим с много организации и милиони доброволци, за да финансираме новаторски изследвания, да защитаваме по-силни политики в областта на общественото здраве и да споделяме ресурсите и информацията, които са животворни.