হিমালয়ের শিকার পুনর্বাসনের বিষয়ে মে 0031 এর মাউন্টেন ইমার্জেন্সি মেডিসিন কমিশনের সুপারিশের জন্য REC M 2013

উত্তর আমেরিকা এবং ইউরোপে ~ 150 মানুষ প্রতি বছর আখরানী দ্বারা হত্যা করা হয়। ইন্টারন্যাশনাল কমিশন ফর মাউন্টেন ইমার্জেন্সি মেডিসিন (আইসিএআর MEDCOM) পদ্ধতিগতভাবে প্রমাণ-ভিত্তিক নির্দেশিকা এবং 27 জনসংখ্যা মধ্যস্থতা তুলনামূলক ফলাফলের একটি প্রশ্নপত্র ব্যবহার করে হিমবাহ শিকার পরিচালনার জন্য একটি অ্যালগরিদম গঠন করেছে। আমেরিকান হার্ট এসোসিয়েশন সিস্টেম ব্যবহার করে সুপারিশ এবং স্তরের পরিসংখ্যান শ্রেণীভুক্ত করা হয়।

যদি প্রাণঘাতী আঘাতগুলি বাদ দেওয়া হয় এবং শরীর হিমায়িত না হয়, উদ্ধার কৌশলটি তুষার কবরের সময়কাল দ্বারা পরিচালিত হয় এবং, যদি উপলব্ধ না হয়, শিকারের মূল-তাপমাত্রা দ্বারা। যদি দাফনের সময় ≤35 মিনিট (বা মূল-তাপমাত্রা ≥32 ◦C) দ্রুত নিষ্কাশন এবং মান ALS গুরুত্বপূর্ণ। যদি দাফনের সময়>35 মিনিট এবং মূল-তাপমাত্রা <32 ◦C হয়, হাইপোথার্মিয়ার চিকিত্সা সহ মৃদু উত্তোলন, সম্পূর্ণ শরীরের নিরোধক, ইসিজি এবং মূল-তাপমাত্রা পর্যবেক্ষণের পরামর্শ দেওয়া হয় এবং উপযুক্ত হলে উন্নত শ্বাসনালী ব্যবস্থাপনা। অত্যাবশ্যক লক্ষণ সহ উপস্থিত প্রতিক্রিয়াহীন রোগীদের সক্রিয় বাহ্যিক এবং ন্যূনতম আক্রমণাত্মক রিওয়ার্মিং যেমন জোরপূর্বক বায়ু পুনরুদ্ধার করতে সক্ষম এমন একটি হাসপাতালে নিয়ে যাওয়া উচিত। কার্ডিয়াক অস্থিরতা বা কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট (পেটেন্ট এয়ারওয়ে সহ) রোগীদের এক্সট্রাকর্পোরিয়াল মেমব্রেন অক্সিজেনেশন বা কার্ডিওপালমোনারি বাইপাস রিওয়ার্মিংয়ের জন্য হাসপাতালে নিয়ে যাওয়া উচিত। কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট রোগীদের নিরবচ্ছিন্ন সিপিআর পাওয়া উচিত; অ্যাসিস্টোল সহ, সিপিআর বন্ধ করা যেতে পারে (বা আটকানো) যদি কোনও রোগী মারাত্মকভাবে আহত হয় বা সম্পূর্ণ হিমায়িত হয়, শ্বাসনালী অবরুদ্ধ থাকে এবং দাফনের সময়কাল> 35 মিনিট, সিরাম পটাসিয়াম>12 মিমিওল L−1, উদ্ধারকারীদের ঝুঁকি অগ্রহণযোগ্যভাবে বেশি বা একটি বৈধ ডো-না-রিসাসিটেট অর্ডার বিদ্যমান। ব্যবস্থাপনা অন্তর্ভুক্ত করা উচিত মেরূদণ্ডী সতর্কতা এবং অন্যান্য ট্রমা যত্ন যেমন নির্দেশিত

[নথি URL = "http://www.ikar-cisa.org/ikar-cisa/documents/2013/ikar20131013001087.pdf" প্রস্থ = "600" উচ্চতা = "820"]