COVID-19, কর্মক্ষেত্রে প্রাথমিক চিকিত্সা: কর্মীরা কর্মজীবনে তাদের আজীবনের এক তৃতীয়াংশের বেশি সময় ব্যয় করে। গ্রাহকরা এবং অন্যান্য দর্শনার্থীরাও কর্মক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্য পরিমাণ সময় ব্যয় করেন। জরুরী হস্তক্ষেপের প্রয়োজন এমন স্বাস্থ্য ইভেন্টগুলি তাই কর্মক্ষেত্রে ঘটতে পারে।

কর্মক্ষেত্রে হাসপাতালের বাইরে কার্ডিয়াক গ্রেফতারের 0.3% থেকে 4.7% (বিশ্বব্যাপী মৃত্যুর একটি প্রধান কারণ) প্রতি 55 প্রাপ্তবয়স্ক প্রতি 100 এর ঘটনা ঘটে।

শ্রমিক, গ্রাহক এবং সাধারণ জনগণের সাথে জড়িত অন্যান্য ট্রমাজনিত ঘটনাগুলির জন্য কার্ডিওপলমোনারি পুনর্বাসন (সিপিআর) প্রয়োজন হতে পারে।

ডুবানো, যা সমস্ত আঘাতজনিত মৃত্যুর%% জন্য দায়ী এবং দুর্ঘটনার কারণে মৃত্যুর তৃতীয় শীর্ষস্থানীয় বিশ্বব্যাপী কারণ, এটি সুইমিং পুল এবং স্পা-তে একটি গুরুত্বপূর্ণ ঝুঁকি।

বিশ্বব্যাপী, ডুবির কারণে মৃত্যুর বার্ষিক প্রাক্কলন 372, তবে এটি একটি কম মূল্যায়ন হতে পারে।

কার্যকর প্রাথমিক চিকিৎসা প্রত্যেক শ্রমিকের নৈতিক দায়িত্ব। নির্দেশিকা 16/1/EEC এর অনুচ্ছেদ 89 (391) মেনে, নিয়োগকর্তাদের অবশ্যই প্রাথমিক চিকিৎসা, অগ্নিনির্বাপণ এবং শ্রমিকদের সরিয়ে নেওয়ার জন্য প্রশিক্ষিত প্রাথমিক সাহায্যকারী নিয়োগ করতে হবে।

লকডাউনের পরে কার্যক্রম পুনরায় শুরু করার জন্য কর্মক্ষেত্রের প্রাথমিক চিকিত্সার একটি পর্যালোচনা চাওয়া হবে।

যদিও কর্মক্ষেত্রে প্রাথমিক চিকিত্সা সাধারণত ইউরোপ জুড়ে সুসংহত, তবে কভিড -১ p মহামারীর কারণে এটি আরও চ্যালেঞ্জ হয়ে দাঁড়িয়েছে, কারণ ভাইরাসটি দুর্ঘটনা ও উদ্ধারকারী উভয়েরই সংক্রমণের মারাত্মক ঝুঁকি তৈরি করে।

প্রাথমিক চিকিত্সার সময়, উদ্ধারকারী এবং হতাহতের ঘনিষ্ঠ যোগাযোগ হয় বিশেষত সিপিআরের সময়।

মুখোমুখি পুনরুত্থান সংক্রমণের সর্বাধিক ঝুঁকি।

তবে, বুকের সংকোচনগুলি সম্পাদন করাও প্যাসিভ বায়ুচলাচল দ্বারা অ্যারোসোল উত্পন্ন করে।

ওয়ানওয়ে ফিল্টারযুক্ত ভালভের সাথে ফেসিয়াল শিল্ড / ভিসার এবং লেয়ারডাল-টাইপ পকেট মাস্কের দ্বারা সরবরাহ করা সুরক্ষা উদ্ধারকারী এবং হতাহতের উভয়েরই সুরক্ষার নিশ্চয়তা দেয় না।

COVID-19 মহামারী অনুসরণ করে, ঝুঁকি মূল্যায়নগুলি পর্যালোচনা করা উচিত এবং পেশাগত প্রাথমিক চিকিত্সার পরিষেবাগুলি পুনরায় কনফিগার করা উচিত।

যেমন প্রতিরক্ষামূলক একটি ঘাটতি হতে পারে উপকরণ এবং প্রশিক্ষিত অপারেটর, কর্মীদের অবশ্যই মহামারী দ্বারা উত্থাপিত চ্যালেঞ্জ মোকাবেলা করার জন্য যথাযথ প্রশিক্ষিত এবং প্রস্তুত থাকতে হবে।

শিক্ষণ সেশনের সময়, সামাজিক দূরত্ব বজায় রাখতে হবে এবং অংশগ্রহণকারীদের সংখ্যা অবশ্যই সীমিত রাখতে হবে। শিক্ষার্থীদের উপযুক্ত ব্যক্তিগত প্রতিরক্ষামূলক সরঞ্জাম (পিপিই) থাকতে হবে।

হ্যান্ড-স্যানিটাইজার এবং স্যানিটাইজিং পণ্যগুলি পৃষ্ঠের পরিষ্কারকরণ এবং জীবাণুমুক্তকরণের পাশাপাশি কম দামের ডেডিকেটেড ম্যানিকিনগুলি সরবরাহ করা উচিত যা প্রতিটি শিক্ষার্থীর আগে এবং পরে ব্যবহারের পরে স্যানিটাইজ করা যায়।

স্বয়ংক্রিয় বহিরাগত ডিফাইব্রিলেটর (AED) প্রশিক্ষণ ডিভাইসগুলিও অবশ্যই স্যানিটাইজ করা উচিত।

যত্নবান রিসোর্স ম্যানেজমেন্ট এই সমস্যাগুলি কাটিয়ে উঠতে পারে, তবে দুর্ঘটনা ও উদ্ধারকারীর জন্য জৈবিক ঝুঁকি দূর করতে কার্যকর সুরক্ষা পদ্ধতি কার্যকর করা আরও কঠিন is

কার্যকরভাবে নিয়ন্ত্রণের মুখোমুখি পুনরুত্থান এবং অনিশ্চয়তা দ্বারা উদ্ভূত ঝুঁকি কিছু শ্রমিককে সিপিআর সম্পাদন করতে অস্বীকার করতে বা তাদের সংক্রামিত হতে পারে, ঝুঁকি পর্যাপ্তভাবে নিয়ন্ত্রণ করতে ব্যর্থতার জন্য তাদের নিয়োগকারীদের দোষ দিতে পারে।

অতিরিক্ত ঝুঁকি নিয়ন্ত্রণের ব্যবস্থা এবং সুপারিশগুলি অন্তর্ভুক্ত করার জন্য প্রাথমিক চিকিত্সা এবং সিপিআর সম্পর্কিত নির্দেশিকাগুলি সংশোধন করা উচিত।

মুখোমুখি পুনরুত্থানের সময় সংক্রামক রোগের সংক্রমণ থেকে বিরত রাখা একটি সমস্যা যা বর্তমান মহামারীটির আগে সমাধান করা হয়েছিল।

যদি এইচআইভি, যক্ষা, হেপাটাইটিস বি বা এসআরএস দ্বারা দুর্ঘটনাটি সংক্রামিত হয় তবে ২০১৫ সালের ইউরোপীয় পুনর্বাসন কাউন্সিলের (ইআরসি) নির্দেশিকাটি উদ্ধারকারীদেরকে কম-প্রতিরোধের ফিল্টার ওয়ান-ওয়ে ফিল্টারযুক্ত ভাল্ব সহ একটি লেয়ারডাল-ধরণের ডিসপোজেবল ফেস ঝাল ব্যবহার করার পরামর্শ দিয়েছে recommended

তবে, কওভিড -১৯ মহামারী আন্তর্জাতিক এবং জাতীয় সংস্থাগুলি তাদের গাইডলাইন আপডেট করতে বলেছে।

যদি হতাহত ব্যক্তিদের COVID-19 থাকার সন্দেহ হয়, তবে আপডেট হওয়া আমেরিকান হার্ট অ্যাসোসিয়েশন (এএএচএ) নির্দেশিকাগুলি পরামর্শ দেয় যে উদ্ধারকারীরা প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে কেবল বুকের সংক্ষেপণ এবং ডিফিব্রিলেশন করা উচিত এবং কেবলমাত্র শিশুদের মধ্যে শ্বাসকষ্টের ঝুঁকির ঝুঁকিতে পূর্ণ সিপিআর চালানো উচিত।

এএএচএ পরামর্শ দেয় যে উদ্ধারকারী এবং দুর্ঘটনার জন্য উভয়ই একটি সার্জিক্যাল মাস্ক বা মুখের আচ্ছাদন পরা উচিত []]। দর্শকদের চোখের সুরক্ষা দেওয়া বাঞ্ছনীয় নয়।

অস্ট্রেলিয়ান এবং নিউজিল্যান্ড কমিটি অন পুনর্বাসন (এএনজেডকার) সুপারিশগুলিতে 3 এপ্রিল 2020 এ প্রকাশিত হয়েছে যে উদ্ধারকারীদের কেবল বুকের সংকোচন এবং পাবলিক-অ্যাক্সেস ডিফিব্রিলেশন করা উচিত।

তবে, উদ্ধারকারীরা যারা ইচ্ছুক এবং অত্যন্ত দক্ষ তারা হ্যান্ড ওয়াশিং, ক্লিনিজিং এবং ডিঅন্টিমিনেশন সম্পর্কিত স্ট্যান্ডার্ড সাবধানতা এবং সুরক্ষা পদ্ধতি অনুসরণ করে শিশু এবং শিশুদের উদ্ধার শ্বাস প্রদান করতে পারে।

10 সালের 2020 এপ্রিল আপডেট হওয়া ইন্টারন্যাশনাল লায়জন কমিটি কমিটির (আইএলসিওআর) নির্দেশিকা, বাচ্চাদের মুখোমুখি-নাক-ও মুখের বায়ুচলাচল করার প্রস্তাব দেয় (<8 বছর) যদি উদ্ধারকারী যথেষ্ট দক্ষ এবং ঝুঁকি গ্রহণ করতে রাজি হন।

24 সালের 2020 এপ্রিল, ইআরসি সুনির্দিষ্ট সুপারিশগুলি প্রকাশ করেছিল, তারপরে যুক্তরাজ্য এবং ইতালীয় পুনরুত্থান পরিষদ দ্বারা প্রকাশিত জাতীয় নির্দেশিকা অনুসরণ করা হয়েছিল।

ERC নির্দেশিকা সন্দেহভাজন বা নিশ্চিত COVID-19 প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে শরণার্থীদের জন্য একটি বিস্তৃত সিপিআর পদ্ধতি নির্ধারণ করে।

ফিল্টারিং ফেস মাস্ক (এফএফপি 2 বা এফএফপি 3) এবং ডিসপোজেবল গ্লাভগুলি কেবল বুকের সংকোচনের মাধ্যমে এবং শ্বাস-প্রশ্বাসের কৌশল ছাড়াই পুনরুদ্ধার করা উচিত।

উদ্ধারকারীটি বুকের সংকোচনের আগে, অস্ত্রোপচারের মুখোশ (বা কাপড়ের স্ট্রিপ) দিয়ে ভুক্তভোগীর নাক এবং মুখ toাকতে হবে।

ইআরসি প্রতিটি ভুক্তভোগীর সাথে এমন আচরণ করার পরামর্শ দেয় যে সে / সে সম্ভবত কোভিড -১৯ দ্বারা সংক্রামিত হয়েছে।

সুতরাং, যদি দুর্ঘটনাটি প্রতিক্রিয়াশীল এবং স্ব-যত্ন সরবরাহ করতে সক্ষম হয়, তবে ERC নিরাপদ সামাজিক দূরত্ব (২ মি) থেকে প্রাথমিক চিকিত্সার পরামর্শ দেওয়ার পরামর্শ দেয়।

উপযুক্ত পিপিই (যেমন গ্লোভস, এফএফপি 2 বা এফএফপি 3 মাস্ক এবং ভিসর আই প্রটেকশন) পরা উচিত এবং দুর্ঘটনার ক্ষেত্রে সার্জিক্যাল মাস্ক পরা উচিত।

উদ্ধারকারীকে বিশেষজ্ঞের স্বাস্থ্যসেবা সহায়তার জন্য ফোন করতে হবে এবং তার নিজের পিপিই পরতে হবে।

এক্সপোজার সীমাবদ্ধ করার জন্য একেবারে প্রয়োজনে (যেমন হেমোর্রজেজ, ড্রেসিং প্রয়োগ, অ্যাড্রেনালিন অটো-ইনজেক্টর ব্যবহার, প্রতিক্রিয়াশীলতার জন্য মূল্যায়ন এবং শিকারের অবস্থান নির্ধারণের ক্ষেত্রে) সরাসরি সহায়তা সরবরাহ করা উচিত।

ইতালিতে, ইতালীয় পুনরুক্তি পরিষদ (আইআরসি) ইআরসি মহামারী প্রোটোকল গ্রহণ করেছে এবং পরামর্শ দিয়েছে যে কিছু কর্মক্ষেত্রে যেমন সুইমিং পুল, পেশাদার উদ্ধারকরা (লাইফ গার্ড) পিপিই (যেমন ফেসিয়াল মাস্কস, গগলস, গ্লোভস) পরেন, সমস্ত অপসারণ করুন স্ট্যান্ডার্ডগুলি অরক্ষিত এবং মাস্ক এবং বলের মধ্যে স্থাপন করা উচ্চ-দক্ষতা ফিল্টার সহ মাস্ক-বল ব্যবহার করুন।

নিয়োগকর্তাদের অবশ্যই উদ্ধারকারীদের বায়োসফটি প্রশিক্ষণ সরবরাহ করতে হবে এবং প্রয়োজনীয় পিপিই সরবরাহ করতে হবে, অর্থাত্ প্রাথমিক স্তরের একটি কিট যাতে ডিসপোজেবল গ্লাভস (EN আইএসও 374-5 স্ট্যান্ডার্ডের সাথে সম্মতিতে), হাইড্রো অ্যালকোহোলিকের হাত পরিষ্কারের জেল এবং ফিল্টার মাস্কগুলি সরবরাহ করে।

এফএফপি মুখোশগুলি অবশ্যই ফিল্টার উপাদান দ্বারা তৈরি করা উচিত, নাক এবং মুখ coverাকতে হবে এবং সম্ভবত চিবুকও (আধা-মাস্ক)।

ইউরোপীয় এফএফপি 2 অনুমোদিত মুখোশগুলি বাতাসে স্থগিত কণাগুলির কমপক্ষে 94% ফিল্টার করতে সক্ষম হয়, যখন এফএফপি 3 মুখোশগুলির ফিল্টারিং ক্ষমতা কমপক্ষে 99% থাকে।

এগুলি মোটামুটি মার্কিন অনুমোদিত N95 এবং N99 মুখোশের সাথে মিল রয়েছে। তবে ইউরোপের মতো মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রেও এই মুখোশগুলির অনুমোদনের মানদণ্ড জৈবিক এজেন্টদের বিরুদ্ধে সুরক্ষার জন্য বিশেষভাবে উল্লেখ করে না।

যেহেতু COVID-19 এর জন্য দায়ী ভাইরাসটির 'ন্যূনতম সংক্রামক ডোজ' অজানা, তাই সারস-কোভি -২ সংক্রমণের ক্ষেত্রে আমরা একটি 'সাবধানতা নীতি' অবলম্বন করার এবং এফএফপি 2 বা এফএফপি 2 মুখোশ ব্যবহার করার পরামর্শ দিই।

মুখোশের ধরণের পছন্দ, এবং সেইজন্য সুরক্ষা স্তর, তবুও সঠিকভাবে মুখোশটি সঠিকভাবে ব্যবহারের ক্ষমতা থেকে কম গুরুত্বপূর্ণ হতে পারে।

বিষয়টি ফিট পরীক্ষায় পাস করার পরে এফএফপিগুলির দেওয়া সুরক্ষা আরও বেশি।

কার্যকর হওয়ার জন্য, মুখোশগুলি অবশ্যই পরা এবং সঠিকভাবে মুছে ফেলা উচিত, তবে সংক্রমণের ঝুঁকি কখনই দূর করা যায় না।

এসএআরএসের অভিজ্ঞতা থেকে প্রমাণিত হয়েছে যে জৈবিক রোগে যেখানে সংক্রমণের জন্য অত্যন্ত সীমিত সংখ্যক কণা যথেষ্ট পরিমাণে থাকতে পারে, সমস্ত ধরণের মুখোশ অপর্যাপ্ত হতে পারে এবং কিছু শ্রমিক তাই মুখোশগুলি সঠিকভাবে ব্যবহার করলেও সংক্রামিত হতে পারে।

সংক্রমণ সীমাবদ্ধ করার সর্বোত্তম কৌশল হ'ল সুস্পষ্ট নির্দেশনা এবং দিকনির্দেশনা দেওয়া এবং তাদের প্রয়োগ নিশ্চিত করা।

শিক্ষামূলক প্রচেষ্টার যথাযথ প্রশিক্ষণ, হাতের স্বাস্থ্যকরকরণকে শক্তিশালীকরণ, ফিট টেস্টিং বাস্তবায়ন এবং মুখোশের সিল চেকিং এবং পিপিই নিরাপদ অপসারণের দিকে মনোনিবেশ করা উচিত।

উপসংহারে, যেহেতু SARS-CoV-2 একটি অত্যন্ত সংক্রমণযোগ্য ভাইরাস, এবং আন্তর্জাতিক এবং ইউরোপীয় সুপারিশগুলি মেনে চললে উদ্ধারকারী এবং দুর্ঘটনার ঝুঁকি হ্রাস করে তবে এটি সম্পূর্ণরূপে হ্রাস করে না, প্রতিরোধকে অবশ্যই এই ঝুঁকিটিকে যুক্তিসঙ্গতভাবে অর্জনযোগ্য হ্রাস করতে হবে।

প্রথম এইডারে অবশ্যই সমস্ত সম্ভাব্য বিপদ সম্পর্কে অবহিত হতে হবে, ভাইরাস সংক্রমণ হওয়ার ঝুঁকি সম্পর্কে অবশ্যই সচেতন থাকতে হবে এবং অবশ্যই পিপিই সরবরাহ করতে হবে। প্রথম সাহায্যকারীকে অবশ্যই অবশিষ্টের ঝুঁকি গ্রহণ করতে হবে।

আরও পড়ুন

ইতালিয়ান নিবন্ধ পড়ুন

উৎস

অক্সফোর্ড একাডেমিক জার্নালস