অ্যাম্বুলেন্স পৃষ্ঠতলের মাইক্রোবিয়াল দূষণ: প্রকাশিত ডেটা এবং অধ্যয়ন
অ্যাম্বুলেন্সে মাইক্রোবিয়াল দূষণ: স্বাস্থ্যসেবা-সম্পর্কিত সংক্রমণ (HAIs) হল এমন সংক্রমণ যা রোগীরা স্বাস্থ্যসেবা সুবিধায় চিকিৎসা গ্রহণ করার সময় অর্জন করে
অ্যাম্বুলারি পরিবহনের সময়, রোগী জরুরী চিকিৎসা পরিষেবা (ইএমএস) কর্মী বা ইএমএস পৃষ্ঠ থেকে সংক্রমণিত রোগজীবাণুর সংস্পর্শে আসতে পারে।
এই অধ্যয়নের লক্ষ্য ছিল রোগীর যত্নের বগির পৃষ্ঠে সাধারণত HAI-এর সাথে যুক্ত জীবগুলি সনাক্ত করা হয়েছে কিনা তা নির্ধারণ করা। অ্যাম্বুলেন্স.
অ্যাম্বুলেন্সে মাইক্রোবিয়াল দূষণের পাঁচটি ইলেকট্রনিক ডাটাবেস: পাবমেড, স্কোপাস, ওয়েব অফ সায়েন্স, এম্বাসি গুগল স্কলার
এগুলি PRISMA চেকলিস্ট অনুসরণ করে অন্তর্ভুক্তি এবং বর্জনের মানদণ্ড ব্যবহার করে নিবন্ধগুলি অনুসন্ধান করতে ব্যবহৃত হয়েছিল।
অন্তর্ভুক্তির মানদণ্ডে 2009 এবং 2020 সালের মধ্যে ইংরেজিতে প্রকাশিত নিবন্ধগুলি রয়েছে, একটি গ্রাউন্ড অ্যাম্বুলেন্সের রোগী-যত্ন কম্পার্টমেন্ট থেকে ইতিবাচক নমুনা সংগ্রহ করা হয়েছে এবং সোয়াব স্যাম্পলিং এবং/অথবা রেপ্লিকেট অর্গানিজম ডিটেকশন অ্যান্ড কাউন্টিং (RODAC) যোগাযোগের নমুনা সংগ্রহ পদ্ধতির রিপোর্ট করা হয়েছে। প্লেট
এই মানদণ্ডগুলি পূরণ করে না এমন অধ্যয়নগুলি এই পর্যালোচনা থেকে বাদ দেওয়া হয়েছিল।
মোট 1376টি নিবন্ধ চিহ্নিত করা হয়েছে, 16টি পর্যালোচনায় অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে।
রক্তচাপের কাফ, অক্সিজেন যন্ত্রপাতি এবং রোগীর স্ট্রেচারের এলাকা সহ বিভিন্ন সারফেস জুড়ে অ্যাম্বুলেন্সের রোগীর যত্নের বগিতে সাধারণত HAI-এর সাথে যুক্ত জীবগুলি সনাক্ত করা হয়।
অ্যাম্বুলেন্সগুলিতে প্যাথোজেনিক ব্যাকটেরিয়ার একটি উচ্চ প্রবণতা পরামর্শ দেয় যে পরিচ্ছন্নতার সম্মতি সম্পর্কিত মানক প্রোটোকল কার্যকর নাও হতে পারে।
প্রাথমিক সুপারিশ হল সংক্রমণ প্রতিরোধে মনোনীত বিষয় বিশেষজ্ঞদের প্রাক-হাসপাতাল সেটিংয়ে যোগাযোগ হিসাবে অন্তর্ভুক্ত করা উচিত, প্রাক-হাসপাতাল (যেমন, অ্যাম্বুলেন্স পরিবহন) এবং হাসপাতালের পরিবেশের মধ্যে একটি লিঙ্ক হিসাবে কাজ করে।
যদিও অণুজীবগুলি পরিবেশে সর্বব্যাপী, উন্নত জীবনযাত্রার অবস্থা, ওষুধের অগ্রগতি এবং স্বাস্থ্যসেবার অ্যাক্সেস গত দুই শতাব্দীতে সংক্রামক রোগ থেকে মানুষের অসুস্থতা এবং মৃত্যুহারে পরিবর্তন এনেছে।
জনসংখ্যার ক্রমাগত বিস্তারের পরিপ্রেক্ষিতে, বিশ্বব্যাপী স্বাস্থ্যসেবা সুবিধা এবং জরুরি প্রতিক্রিয়া পরিবহন যানবাহনের ব্যবহার বৃদ্ধি পাবে।
মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, প্রতি বছর 20 মিলিয়নেরও বেশি রোগী জরুরী চিকিৎসা পরিষেবা থেকে প্রাক-হাসপাতাল যত্ন পান।
জনস্বাস্থ্যের অগ্রগতি সত্ত্বেও, স্বাস্থ্যসেবা পরিবেশে জীবাণু দূষণ সৃষ্টিকারী রোগজীবাণুগুলির কারণে রোগী এবং চিকিৎসা কর্মীরা অসুস্থ হয়ে পড়ছেন
স্বাস্থ্যসেবা-সম্পর্কিত সংক্রমণ (HAIs) হল এমন সংক্রমণ যা চিকিৎসা গ্রহণ বা প্রদানের সময় স্বাস্থ্যসেবা সেটিংয়ে অর্জিত হয়।
যদিও HAIগুলি প্রায়শই প্রতিরোধযোগ্য, সংক্রমণের সাধারণ উত্সগুলি অভ্যন্তরীণ (শিরাভেনাস ক্যাথেটার) এবং আক্রমণাত্মক ডিভাইস যেমন ইউরিনারি ফোলি ক্যাথেটার এবং ইনটুবেশন (ভেন্টিলেটর) এবং সেইসাথে অনুপযুক্ত হাতের স্বাস্থ্যবিধির ফলে দূষিত হাত থেকে উদ্ভূত হয়।
HAIগুলি প্রায়শই স্বাস্থ্যসেবা কর্মীদের হাত থেকে রোগীদের কাছে প্রেরণ করা হয়।
উদাহরণস্বরূপ, পরিবেশগত ফোমাইট থেকে বিচ্ছিন্ন মেটিসিলিন-প্রতিরোধী স্ট্যাফিলোকক্কাস অরিয়াস (MRSA) এর সম্প্রদায়-অর্জিত এবং হাসপাতালে-অর্জিত স্ট্রেনগুলি জরুরী চিকিৎসা পরিষেবা (ইএমএস) প্রদানকারীদের কাছ থেকে সংগৃহীত এস. অরিয়াস এবং অনুনাসিক এমআরএসএ বিচ্ছিন্নতার সাথে জিনগতভাবে মিল পাওয়া গেছে।
এটি পরামর্শ দেয় যে স্বাস্থ্যসেবা কর্মীদের এবং প্রাক-হাসপাতাল পরিবেশগত পৃষ্ঠের মধ্যে MRSA সংক্রমণ সম্ভব।
যদিও মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে HAIs-এর মোট খরচ অনুমান করার ক্ষেত্রে পরিবর্তনশীলতা রয়েছে, HAIs পৃথক হাসপাতাল এবং স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থার জন্য অতিরিক্ত বোঝা এবং খরচের কারণ।
এইচএআই-এর অতিরিক্ত খরচের জন্য দায়ী করা হয় হাসপাতালের দীর্ঘ সময় থাকার, আরও ডায়াগনস্টিক পরীক্ষা, চিকিৎসা এবং স্রাব-পরবর্তী জটিলতার জন্য।
Schmier et al. স্বাস্থ্যসেবা প্রতিষেধক (যেমন, হাত ধোয়া, সার্জিক্যাল হ্যান্ড স্ক্রাব, এবং রোগীর প্রি-অপারেটিভ এবং প্রি-ইনজেকশন ত্বকের প্রস্তুতি) প্রয়োগের মাধ্যমে মার্কিন স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থায় সম্ভাব্য বার্ষিক HAI খরচ সাশ্রয়ের অনুমান করার জন্য প্রকাশিত সাহিত্য থেকে প্রাপ্ত একটি স্প্রেডশীট মডেল তৈরি করেছে।
এই তথ্য অনুসারে, ক্যাথেটার-সম্পর্কিত মূত্রনালীর সংক্রমণ, কেন্দ্রীয় লাইন-সম্পর্কিত রক্ত প্রবাহের সংক্রমণ, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সংক্রমণ, অস্ত্রোপচারের সাইট সংক্রমণ, ভেন্টিলেটর সম্পর্কিত নিউমোনিয়া এবং হাসপাতালের অর্জিত সংক্রমণের জন্য HAI-এর বার্ষিক জাতীয় অর্থনৈতিক বোঝা $1.42 বিলিয়ন থেকে $14.1 বিলিয়ন পর্যন্ত। (ভেন্টিলেটর যুক্ত নয়) নিউমোনিয়া।
অ্যান্টিসেপটিক্সের ব্যবহার HAI খরচ কমাতে পারে আনুমানিক $142 মিলিয়ন থেকে $4.3 বিলিয়ন বার্ষিক।
IOS-এর আর্থিক বোঝা ছাড়াও, IOS (মাইক্রোবিয়াল দূষণ) এর সাথে যুক্ত অসুস্থতা এবং মৃত্যুর হার বেশি
মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের মতো উন্নত দেশগুলিতে, প্রতি বছর কমপক্ষে 99,000 মৃত্যু HAIs থেকে ঘটে এবং উন্নত দেশগুলিতে হাসপাতালে ভর্তি রোগীদের প্রায় 7% এবং উন্নয়নশীল দেশগুলিতে 19% HAI দ্বারা আক্রান্ত হয়।
এইচএআই-এর জন্য দায়ী সাধারণ অণুজীব, যা দূষিত হাত দ্বারা সংক্রামিত হয়, এর মধ্যে রয়েছে স্ট্যাফিলোকক্কাস অরিয়াস, এমআরএসএ এবং কার্বাপেনেম-প্রতিরোধী এন্টারোব্যাকটেরেলস (সিআরই) যেমন ক্লেবসিয়েলা নিউমোনিয়া।
অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল প্রতিরোধ একটি বিশ্বব্যাপী উদ্বেগের বিষয়; এটি বিভিন্ন সংক্রমণের কার্যকর চিকিত্সা এবং প্রতিরোধের হুমকি দেয়।
এটি ঘটে যখন অণুজীবগুলি ক্রমাগতভাবে অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল এজেন্টের শিকার হয় এবং এই ধরনের এজেন্টগুলির বিরুদ্ধে প্রতিরোধ গড়ে তুলতে বিকশিত হয়।
একবার অ্যান্টিবায়োটিকগুলি আর কার্যকর না হলে, সংক্রমণগুলি হোস্টে স্থায়ী হতে পারে।
যদিও প্রতিরোধ দীর্ঘ সময় ধরে স্বাভাবিকভাবেই ঘটতে পারে, তবে অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল এজেন্টের অত্যধিক ব্যবহার অণুজীবগুলি অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপির প্রতিরোধের হার বাড়িয়ে দেয়।
অ্যান্টিবায়োটিক-প্রতিরোধী মাইক্রো-অর্গানিজমের কারণে সৃষ্ট HAIগুলির জন্য আরও স্বাস্থ্যসেবা-সম্পর্কিত সংস্থানগুলির প্রয়োজন হয় এবং রোগীদের আরও খারাপ ক্লিনিকাল ফলাফল এবং মৃত্যুর ঝুঁকি বেড়ে যায়।
বিশেষত, যাদের MRSA আছে তাদের মৃত্যুর সম্ভাবনা 64% বেশি, যখন একটি সংবেদনশীল স্ট্রেনযুক্ত ব্যক্তিদের তুলনায়।
তাই, বিশ্বব্যাপী, সম্প্রদায় এবং ব্যক্তি পর্যায়ে অসুস্থতা এবং মৃত্যুহার কমানোর জন্য HAI-এর প্রতিরোধ গুরুত্বপূর্ণ।
এই পদ্ধতিগত সাহিত্য পর্যালোচনার উদ্দেশ্য ছিল অ্যাম্বুলেন্সের রোগী-পরিচর্যার বগির পৃষ্ঠে সাধারণত স্বাস্থ্যসেবা-সম্পর্কিত সংক্রমণের সাথে যুক্ত জীবগুলি সনাক্ত করা হয়েছে কিনা তা নির্ধারণ করা।
একটি ইএমএস পরিবেশে গ্রাউন্ড অ্যাম্বুলেন্স, এয়ার অ্যাম্বুলেন্স, ইএমএস সুবিধা বা ইএমএস কর্মী অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
এই পরিবেশগুলির মধ্যে, গ্রাউন্ড অ্যাম্বুলেন্সটি মাইক্রো-অর্গানিজমের বৈশিষ্ট্যের জন্য সবচেয়ে বেশি গবেষণা করা হয়েছে এবং এই গবেষণার বিষয় ছিল।
অ্যাম্বুলেন্স সারফেসগুলিতে মাইক্রোবিয়াল দূষণ: সম্পূর্ণ নিবন্ধটি পড়ুন
অ্যাম্বুলানজা 1-s2.0-S0195670122000020-প্রধানে ইনফেজিওন মাইক্রোবিকাএছাড়াও পড়ুন:
অ্যাম্বুলেন্সটি কীভাবে সংশোধন করে পরিষ্কার করতে হবে?