অ্যালকোহল এবং ওষুধের মধ্যে সামঞ্জস্য এবং মিথস্ক্রিয়া: উদ্ধারকারীদের জন্য দরকারী তথ্য
অ্যালকোহল অপব্যবহার বা সেবন এমন একটি কারণ যা উদ্ধারকারীরা ক্রমাগত মুখোমুখি হয় এবং তাদের উদ্ধার কাজের ক্ষেত্রে বিবেচনা করতে হয়
তাই এটি বোঝা গুরুত্বপূর্ণ যে কীভাবে অ্যালকোহল গ্রহণ ওষুধের প্রশাসনকে প্রভাবিত করে।
কার্ডিওলজিতে ব্যবহৃত অ্যালকোহল এবং ওষুধ
ইথানল অনেক কার্ডিয়াক ওষুধের সাথে যোগাযোগ করতে সক্ষম, বিশেষ করে অ্যান্টি-এনজিনাল, অ্যান্টি-হাইপারটেনসিভ, অ্যান্টিঅ্যারিথমিক এবং কার্ডিওটোনিক ওষুধ।
প্রায় সব ক্ষেত্রে, এই গ্রুপগুলির অ্যালকোহল এবং ওষুধের সংমিশ্রণ বিরূপ প্রভাবের দিকে পরিচালিত করবে, তা ওষুধের কার্যকারিতার পরিবর্তন, প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া বা বিষাক্ত প্রভাবের প্রকাশ।
নিম্নলিখিত ওষুধগুলি গ্রহণ করার সময় অ্যালকোহল এড়ানো উচিত:
- নাইট্রোপ্রেপারেটিভস (নাইট্রোগ্লিসারিন, আইসোসরবাইড, ইত্যাদি);
- ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার (অ্যানাপ্রিলিন, ভেরাপামিল, ডিলটিয়াজেম, লারকানিডিপাইন);
- কেন্দ্রীয়ভাবে কাজ করা অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ এজেন্ট ক্লোনিডাইন;
- বিটা-ব্লকার (এটেনলল, বিসোপ্রোলল);
- অ্যাঞ্জিওটেনসিন-রূপান্তরকারী এনজাইম ইনহিবিটরস (লিসিনোপ্রিল, এনালাপ্রিল, কুইনাপ্রিল);
- এনজিওটেনসিন II রিসেপ্টর প্রতিপক্ষ (লোসার্টান);
মূত্রবর্ধক (হাইপোথিয়াজাইড এবং অন্যান্য);
- কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডস (ডিগক্সিন, ডিজিটক্সিন);
- অ্যান্টিঅ্যারিথমিক ওষুধ (অ্যামিওডারোন)।
ইথানল এবং ওষুধ যা রক্ত জমাট বাঁধাকে প্রভাবিত করে
পরোক্ষ মৌখিক অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টস (সিনকুমার, ওয়ারফারিন) এর সাথে সংমিশ্রণে ইথানল তাদের প্রভাব কমাতে এবং বাড়াতে পারে।
অ্যালকোহল গ্রহণের প্রতিক্রিয়া স্বতন্ত্র এবং ডোজ, অ্যালকোহল সেবনের প্রকৃতি এবং লিভারের অবস্থার উপর নির্ভর করে।
এর ক্রিয়া (থ্রম্বোসিসের আকারে) এবং এর শক্তিশালীকরণ (জখম, অপারেশনের সময় গুরুতর রক্তপাতের আকারে) সমান করা সম্ভব।
অ্যাসিটিলস্যালিসিলিক অ্যাসিডের সংমিশ্রণে, ইথানল দ্বারা এর অ্যান্টি-প্ল্যাটলেট প্রভাবের ডোজ-নির্ভর বর্ধন প্রতিষ্ঠিত হয়েছে।
অ্যালকোহল এবং হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট
অ্যালকোহল ডায়াবেটিসের চিকিৎসায় বিরূপ প্রভাব ফেলে।
ইথানল, যখন খাওয়া হয়, প্রথমে গ্লুকোজের মাত্রা বাড়ায় এবং তারপরে পড়ে।
রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বের ওঠানামা রোগীর অবস্থাকে বিরূপভাবে প্রভাবিত করে এবং নিয়ন্ত্রণ পরিমাপের সময় চিত্রটি বিপরীত করে।
অ্যান্টিডায়াবেটিক ওষুধের সাথে চিকিত্সার সময় অ্যালকোহল পান করার সময়, বিশেষত সালফোনাইলুরিয়া ডেরিভেটিভস (গ্লিবেনক্ল্যামাইড, গ্লিক্লাজাইড, গ্লিমিপিরাইড), হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
পরিবর্তে, সালফোনাইলুরিয়া অ্যান্টিডায়াবেটিক এজেন্ট অ্যালকোহলের বিপাককে ধীর করে দেয়।
ইনসুলিনের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব অ্যালকোহলযুক্ত পদার্থ দ্বারা উন্নত এবং দুর্বল উভয়ই হতে পারে।
মেটফর্মিন গ্রহণকারী রোগীদের দীর্ঘস্থায়ী অ্যালকোহল সেবনের সাথে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বেড়ে যায়।
অ্যালকোহল এবং ওষুধ কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রকে প্রভাবিত করে
ওপিওড বেদনানাশক (ফেন্টানাইল, প্রমিডিওল, ট্রামাডল, বুপ্রেনরফাইন এবং কোডাইন, যা ব্যথানাশক এবং কাশির ওষুধের অংশ), অ্যান্টিসাইকোটিকস (ক্লোরপ্রোমাজিন ইত্যাদি), ট্রানকুইলাইজার (বিশেষ করে বেনজোডিয়াজেপাইনস), হিপনোটিকস (বারবিটুরেটস) সেন্ট্রাল এফেক্ট করে। পদ্ধতি.
অ্যালকোহল অবসাদ বাড়ায়, প্রতিবন্ধী স্মৃতিশক্তি, সমন্বয়, চেতনা হ্রাস, শ্বাসযন্ত্রের কেন্দ্রের বিষণ্নতা সৃষ্টি করতে পারে।
অ্যালকোহল সহ প্রথম প্রজন্মের অ্যান্টি-অ্যালার্জিক ওষুধ (ডিফেনহাইড্রামাইন, টাভেগিল, সুপ্রাস্টিন, কেটোটিফেন, ডায়াজোলিন, পিপোলফেন) আরও উচ্চারিত শোধক বৈশিষ্ট্য দেখায়।
মাথাব্যথা, তন্দ্রা, অলসতা, চেতনা হ্রাস ঘটতে পারে।
অ্যালকোহল এবং অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস-মনোমাইন অক্সিডেস ইনহিবিটর (নিয়ালামাইড, আইপ্রোনিয়াজাইড) গ্রহণের ফলে 'টাইরামাইন সিনড্রোম' হতে পারে, যা হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি, রক্তনালী সংকোচন, উচ্চ রক্তচাপের ঝুঁকি সহ রক্তচাপ বৃদ্ধি দ্বারা প্রকাশ করা হয়।
ইথানল ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস (অ্যামিট্রিপটাইলাইন, ম্যাপ্রোটিলিন, ক্লোমিপ্রামাইন, ইমিপ্রামাইন) যকৃতের জৈব রূপান্তরকে ধীর করে দিতে পারে।
ফলাফল হাইপারসিডেশন, অ্যারিথমিয়া, খিঁচুনি, হ্যালুসিনেশন এবং কোমা পর্যন্ত অন্যান্য জীবন-হুমকির অবস্থা হতে পারে।
দয়া করে নোট করুন! কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উপর এর ক্রিয়াকলাপের কারণে, ইথানল একটি বিষণ্ণতা, তাই এটি ফার্মাকোডাইনামিকভাবে যে কোনও অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টের সাথে বেমানান।
অ্যালকোহল অন্যান্য কেন্দ্রীয়ভাবে কার্যকরী ওষুধের সাথেও যোগাযোগ করে।
অ্যান্টিমেটিক মেটোক্লোপ্রামাইড এবং ইথানলের একযোগে প্রভাবের অধীনে, অবসাদ বৃদ্ধি পায়।
ব্রোমোক্রিপ্টিন, স্তন্যপান বন্ধ করতে ব্যবহৃত, ইথানলের সাথে আরও খারাপ সহ্য করা হয়, যা তন্দ্রা, রক্তচাপ হ্রাস, অলসতা, টাকাইকার্ডিয়া এবং অন্যান্য প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া দ্বারা প্রকাশ করা যেতে পারে।
পেশী শিথিলকারী ব্যাক্লোফেন ইথানলের প্রতিরোধক প্রভাব বাড়ায়।
সহ-অভ্যর্থনা সাধারণ দুর্বলতা, তন্দ্রা, মাথা ঘোরা, রক্তচাপ কমিয়ে দেয়।
ক্যাফিন রক্ত-মস্তিষ্কের বাধার মাধ্যমে মস্তিষ্কে ইথানলের অনুপ্রবেশ সহজতর করে এবং ফলস্বরূপ, গভীর নেশা দেখা দেয়।
শরীরে অ্যালকোহলের যৌথ গ্রহণের ফলে উচ্চ রক্তচাপের সংকট দেখা দিতে পারে।
লিভারে অ্যালকোহল এবং ওষুধের যৌথ প্রভাব
অ্যালকোহল নিজেই হেপাটোটক্সিক এবং লিভারের কার্যকারিতায় হস্তক্ষেপ করতে পারে এমন ওষুধের সাথে এটি গ্রহণ করা একটি দ্বিগুণ আঘাতে পরিণত হয়।
প্যারাসিটামল, যা একটি থেরাপিউটিক ডোজে তীব্র শ্বাসযন্ত্রের ভাইরাল সংক্রমণের জন্য অনেক ব্যথানাশক এবং ওষুধের অংশ, অ্যালকোহলের সাথে মিলিত হলে গুরুতর লিভারের ক্ষতি হতে পারে।
ইথানলের সাথে মেট্রোনিডাজলও হেপাটোটক্সিসিটি হতে পারে।
দ্বিতীয় প্রজন্মের অ্যান্টিহিস্টামাইন লিভারে অ্যালকোহলের ধ্বংসাত্মক প্রভাবকে শক্তিশালী করে।
ফুরাজোলিডোন, ডক্সিসাইক্লিন, সেফালোস্পোরিনস (সেফামন্ডল, সেফোপেরাজোন), হাইপোগ্লাইসেমিক সালফোনাইলুরিয়ার ডেরিভেটিভস গ্লিবেনক্লামাইড, গ্লিক্লাজাইড, গ্লাইমেপিরাইড), আইসোনিয়াজিড, মৌখিক গর্ভনিরোধক সহ অ্যালকোহল - লিভারের জন্য ভারী সংমিশ্রণ।
হেপাটোটক্সিসিটি, সিরোসিস এবং লিভার ব্যর্থতার ঝুঁকির কারণে ইথানলের সাথে স্ট্যাটিনগুলির বিপজ্জনক ফার্মাকোলজিকাল মিথস্ক্রিয়া।
দীর্ঘমেয়াদী ক্রমাগত অ্যালকোহল ব্যবহার, বিশেষ করে উচ্চ মাত্রায়, লিভারের অবস্থার উপর ক্ষতিকর প্রভাব ফেলে, যা অবশেষে সিরোসিসের দিকে পরিচালিত করে।
হেপাটোসাইটগুলি ধ্বংস হয়ে যায় এবং লিভার আর ওষুধের নিরপেক্ষকরণের সাথে মোকাবিলা করতে পারে না, তাই এই পরিস্থিতিতে ডাক্তারকে অনেকগুলি ওষুধ দেওয়ার সময় ডোজ সামঞ্জস্য করতে হবে।
অ্যালকোহল এবং অন্যান্য সংমিশ্রণ
এনএসএআইডিগুলির সাথে ইথানলের সম্মিলিত ব্যবহার, যেমন পিরোক্সিকাম, মেলোক্সিকাম, আইবুপ্রোফেন, কেটোপ্রোফেন, কেটোরোলাক, ডাইক্লোফেনাক, নাইমসুলাইড, সেইসাথে অ্যাসিটিলস্যালিসিলিক অ্যাসিডের সাথে, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টের উপরের অংশ থেকে আলসারোজেনসিটি এবং রক্তপাতের ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করে।
অ্যালকোহল মৌখিক গর্ভনিরোধকগুলির কার্যকারিতা বাতিল করতে পারে এবং ফলস্বরূপ, ইথাইল অ্যালকোহলের বিপাককে ধীর করে দিতে পারে।
ইথানল এবং অ্যান্টিবায়োটিক
উপরের কিছু অ্যান্টিবায়োটিক, অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল এবং অ্যান্টিফাঙ্গাল অ্যালকোহলযুক্ত অবাঞ্ছিত 'অ্যাসিটালডিহাইড' সিন্ড্রোম সৃষ্টি করে।
অন্যান্য অ্যান্টিবায়োটিকের অ্যালকোহলের সাথে ব্যবহারের জন্য কোন কঠোর contraindication নেই।
অ্যালকোহল প্লাজমাতে ডক্সিসাইক্লিন সামগ্রী কমিয়ে দেয়, যার অর্থ সঠিক থেরাপিউটিক প্রভাব প্রদান করা নাও হতে পারে।
এছাড়াও পড়ুন:
অ্যালকোহলের অপব্যবহার এবং প্যারামেডিকদের আক্রমণ: ইংল্যান্ডে একটি বড় সমস্যা রয়েছে
উদ্ধার পরিসংখ্যান: মাদক ও অ্যালকোহল প্রতি বছর ইতালিতে 4,600টি সড়ক দুর্ঘটনা ঘটায়