টেক্সাস (ইউএসএ) থেকে আকর্ষণীয় কেস স্টাডি: নার্সিং হোম রোগীদের সেপসিস
নার্সিং হোমের রোগীদের সেপসিস, ইউএসএ থেকে একটি আকর্ষণীয় কেস স্টাডি: এনপিইউএসএ নার্সিং হোম বিশেষজ্ঞ, অ্যামি উলম্যান, আরএন সম্প্রতি একটি প্রাক-বিদ্যমান মূত্রনালীর সংক্রমণে আক্রান্ত রোগীর নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে পর্যালোচনা করেছেন। এই মামলা দুঃখজনকভাবে একটি দুঃখজনক উপসংহার ছিল
নার্সিং হোম রোগীদের সেপসিস, কেস উপস্থাপনা, কেস উপস্থাপনা:
রাত 9:11 টায় রোগীর ফোলি (মূত্রনালীর) ক্যাথেটারের সাথে সংযুক্ত ড্রেনেজ ব্যাগে প্রস্রাবের আউটপুট উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে বলে উল্লেখ করা হয়েছিল।
পরীক্ষা ও রোগ নির্ণয়:
উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন সত্ত্বেও, 4 ঘন্টারও বেশি সময় ধরে (1:37 am) সমস্যাটির সমাধান করা হয়নি যখন যত্ন প্রদানকারী স্বীকার করেছেন যে মূত্রনালীর ক্যাথেটার নিষ্কাশন হচ্ছে না।
কর্মীরা একটি নতুন ক্যাথেটার প্রবেশ করান এবং ড্রেনেজ ব্যাগে প্রচুর পরিমাণে প্রস্রাব খালি করে।
চিকিৎসা ও ফলাফল:
সেই সময়ে আর কোনো হস্তক্ষেপ করা হয়নি।
আনুমানিক 6 ঘন্টা পরে 7:59 টায় রোগীর উচ্চ রক্তচাপ এবং "আড়ম্বরপূর্ণ" বলে উল্লেখ করা হয়েছিল।
ল্যাবরেটরি অধ্যয়ন করা হয়েছিল, এবং অ্যান্টিবায়োটিক অর্ডার দেওয়া হয়েছিল। অজানা কারণে, রোগীকে তাৎক্ষণিকভাবে হাসপাতালে নিয়ে যাওয়া হয়নি।
দেখা যাচ্ছে যে ইএমএস রাত 10 টা পর্যন্ত রোগীকে তুলে নেয়নি - প্রায় 14 ঘন্টা পরে।
সেই সময়, দ অ্যাম্বুলেন্স রেকর্ডগুলি নির্দেশ করে যে রোগীর তার ক্যাথেটার ব্যাগে রক্ত ছিল এবং প্রচুর পরিমাণে ছিল বমি তার শ্বাসনালীতে।
এর কিছুক্ষণ পর রোগীর মৃত্যু হয়। মৃত্যুর শংসাপত্রে তালিকাভুক্ত মৃত্যুর কারণ ছিল সেপসিস এবং মূত্রনালীর সংক্রমণের জটিলতা।
মামলার উপসংহার:
মিসেস উলম্যান উপসংহারে পৌঁছেছেন যে আগের সন্ধ্যায় 9:11 টায় প্রস্রাবের আউটপুট কমে যাওয়াটি অবস্থার পরিবর্তন যা পরিচর্যার মান এবং ফেডারেল রেগুলেশন 42 CFR § 483.10(g)(14) অনুসারে একটি চিকিত্সক বিজ্ঞপ্তির নিশ্চয়তা দেয়।
সুবিধা এই বিষয়ে যত্নের নার্সিং মান মেনে চলতে ব্যর্থ হয়েছে।
উপরোক্ত কেস স্টাডি একটি নিখুঁত উদাহরণ যে কত দ্রুত সেপসিস বিকাশ করতে পারে এবং একটি দুঃখজনক উপসংহারে অগ্রসর হতে পারে।
সেপসিস হল সংক্রমণের জন্য শরীরের অপ্রতিরোধ্য এবং জীবন-হুমকির প্রতিক্রিয়া যা প্রতি বছর 1 মিলিয়নেরও বেশি আমেরিকানকে প্রভাবিত করে যার ফলে 258,000 জন মারা যায়।
বিশ্বব্যাপী সেপসিস রোগে আক্রান্ত এক-তৃতীয়াংশ মানুষ মারা যায়।
জীবিতরা প্রায়শই পোস্ট-ট্রমাটিক স্ট্রেস ডিসঅর্ডার (PTSD), দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা এবং ক্লান্তি, অঙ্গের কর্মহীনতা, বা অঙ্গচ্ছেদের জীবন-পরিবর্তনকারী প্রভাব ফেলে থাকে।
সেপসিস, মেডিকেল ফ্যাক্ট:
65-80 বছর বয়সী ব্যক্তিদের সেপসিস হওয়ার ঝুঁকি 3 গুণ বেশি।
নার্সিং হোম রোগীদের আপোষহীন প্রতিরোধ ব্যবস্থা এবং সাম্প্রদায়িক জীবনযাপনের পরিস্থিতিতে অন্যান্য সংক্রামিত ব্যক্তিদের সংস্পর্শে আসার কারণে সেপসিস হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে।
নার্সিং হোমের রোগীদের সাধারণ সংক্রমণের মধ্যে রয়েছে মূত্রনালীর সংক্রমণ, চাপ আলসার সংক্রমণ, নিউমোনিয়া বা ইনফ্লুয়েঞ্জা।
সেপসিসের লক্ষণ ও উপসর্গগুলির মধ্যে রয়েছে:
- জ্বর / ঠান্ডা লাগা
- কাশি বা শ্বাসকষ্ট
- প্রস্রাবের আউটপুট পরিবর্তন
- বিশৃঙ্খলা
- দুর্বলতা বা অস্বাভাবিক চেহারা
- মানসিক অবস্থার পরিবর্তন
সেপসিসের জন্য ডায়গনিস্টিক মানদণ্ড অন্তর্ভুক্ত:
- তাপমাত্রা 101 এর বেশি বা 96.8 এর কম
- হার্ট রেট 90 বা তার বেশি
- দ্রুত শ্বাস-প্রশ্বাসের হার 20 বা তার বেশি
- শ্বেত রক্ত কণিকার গণনা হয় গড় মানের উপরে বা নীচে
সেপসিসের চিকিত্সার মধ্যে তরল এবং অ্যান্টিবায়োটিক এবং প্রয়োজনে ভেন্টিলেটর এবং শ্বাসযন্ত্রের সহায়তা অন্তর্ভুক্ত
সংক্ষেপে, ঝুঁকিপূর্ণ নার্সিং হোম জনসংখ্যার মধ্যে সেপসিসের সম্ভাব্য পরিস্থিতিগুলিকে চিনতে নার্সিং হোমগুলির সতর্কতার সাথে নীতিমালা এবং পদ্ধতিগুলি উল্লেখ করা উচিত।
উপরে কেস স্টাডিতে উল্লিখিত দুঃখজনক ফলাফলটি কর্মীদের দ্রুত স্বীকৃতি এবং হস্তক্ষেপের মাধ্যমে এড়ানো যেতে পারে।
এছাড়াও পড়ুন:
হাসপাতালের পরিবেশে উপাদানের দূষণ: প্রোটিয়াস সংক্রমণ আবিষ্কার করা
সেপসিস: সমীক্ষা প্রকাশ করে যে সাধারণ হত্যাকারী বেশিরভাগ অস্ট্রেলিয়ানরা কখনও শোনেননি
সেপসিস, কেন একটি সংক্রমণ একটি বিপজ্জনক এবং হৃদয়ের জন্য একটি হুমকি
সারভাইভিং সেপসিস ক্যাম্পেইন 2021 অ্যাডাল্ট সেপসিস নির্দেশিকা প্রকাশ করে