ইতালি, এক বছরে অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধের কারণে 33,000 জনেরও বেশি মৃত্যু: যুদ্ধের পরিসংখ্যান

অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধ, WHO-এর জন্য বর্তমান এবং ভবিষ্যতের যুদ্ধ। ইতালিতে পরিস্থিতি দুঃখজনক এবং কৌশলে পরিবর্তন প্রয়োজন

“ইউরোপিয়ান সেন্টার ফর ডিজিজ প্রিভেনশন অ্যান্ড কন্ট্রোল (ECDC) অনুমান করেছে যে 2020 সালে 600,000 জনেরও বেশি লোকের বহু-প্রতিরোধী ব্যাকটেরিয়া সম্পর্কিত গুরুতর সংক্রমণ ছিল এবং 33,000 জনেরও বেশি মৃত্যু হয়েছিল।

এগুলো যুদ্ধের পরিসংখ্যান'।

ইতালীয় সোসাইটি অফ পেডিয়াট্রিক্স (সিপ) এর ফার্মাকোলজি স্টাডি গ্রুপের সেক্রেটারি লুইসা গালি, ফ্লোরেন্স বিশ্ববিদ্যালয়ের স্বাস্থ্য বিজ্ঞান বিভাগের শিশুরোগ বিভাগের সহযোগী অধ্যাপক এবং মেয়ার পেডিয়াট্রিক হাসপাতালের পেডিয়াট্রিক সংক্রামক রোগের জটিল বিভাগীয় কাঠামোর পরিচালক। , এই বিন্দু থেকে শুরু হয় অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধের থিম প্রবর্তন করার জন্য, একটি বিষয় যা তিনি 77 থেকে 18 মে Sorrento তে নির্ধারিত শিশু বিশেষজ্ঞের 21 তম ইতালীয় কংগ্রেসে ভাষণ দেবেন৷

"অনুমানগুলি আমাদেরকে আরও বলে যে 2020 একটি বিশেষ বছর ছিল," গ্যালি আরও বলেন, "কারণ লকডাউন এবং সামাজিকীকরণ হ্রাসের কারণে সংক্রমণের বিস্তার কম ছিল, তাই আমরা পেডিয়াট্রিক সহ সমস্ত বয়সের জন্য কম অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার করেছি।

তাই সংখ্যাগুলো বেশি হলেও অবমূল্যায়ন করা হয়।

অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধ: সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য কম অস্ত্র

এই প্রেক্ষাপটে, ইতালি 'ভালো র‍্যাঙ্কিং করে না', বিশেষজ্ঞটি চালিয়ে যান, 'আমরা অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার এবং ব্যাকটেরিয়া প্রতিরোধ উভয় ক্ষেত্রেই খুব খারাপ।

দুঃখজনক রেকর্ডটি নির্দিষ্ট ব্যাকটেরিয়া যেমন বহু-প্রতিরোধী ক্লেবসিয়েল এবং মেথিসিলিন-প্রতিরোধী স্ট্যাফিলোকোকির সাথে সম্পর্কিত।

এছাড়াও বিস্তৃত Escherichia coli, বর্ধিত-স্পেকট্রাম বিটা-ল্যাকটামেসের উত্পাদক, যাদের এই এনজাইমগুলির উত্পাদন সমস্ত বিটা-ল্যাকটামের ব্যবহারকে বাতিল করে দেয়, বিশেষত শিশু বয়সে বহুল ব্যবহৃত অ্যান্টিবায়োটিকের মধ্যে।

সমস্যা হল 'আমাদের কাছে অনেক অ্যান্টিবায়োটিক উপলব্ধ আছে কিন্তু তারপরে ব্যবহার করার জন্য খুব কমই বাকি আছে,' গ্যালি ব্যাখ্যা করেন, 'এবং সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য আমাদের কাছে কম এবং কম অস্ত্র রয়েছে।

অবশ্যই,' তিনি বলেছেন, 'নতুন অ্যান্টিবায়োটিক অণু তৈরি করা হচ্ছে তবে কখনও কখনও তারা প্রতিরোধের সূত্রপাতকে বাইপাস করার জন্য যথেষ্ট নয় এবং সর্বোপরি, কিছু 'নতুন' অ্যান্টিবায়োটিক এখনও শিশু বয়সের জন্য অনুমোদিত নয়।

এটি অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধের কারণে হাসপাতালে ভর্তি হওয়া, হাসপাতালে থাকা এবং মৃত্যু বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করে।

অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধের ক্ষেত্রে শিশুর বয়সের পরিস্থিতি

একটি ছবি যেখানে শিশুরোগ একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।

"সমস্ত তথ্য আমাদের বলে যে অ্যান্টিবায়োটিকগুলি সবচেয়ে চরম বয়সে, অর্থাৎ শিশু এবং বয়স্কদের জন্য বেশি নির্ধারিত হয়,' গ্যালি চালিয়ে যান৷ 'যতদূর শিশুর বয়স উদ্বিগ্ন, আমরা জানি যে সামাজিকীকরণের মুহুর্তে, অর্থাৎ 2 থেকে 6 বছর বয়সের মধ্যে, যখন তারা সম্প্রদায়ে বসবাস শুরু করে, শিশুরা বারবার শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ পায় যা শারীরবৃত্তীয়, তাদের মধ্যে অনেকগুলি ভাইরাল।

এই সত্ত্বেও, অ্যান্টিবায়োটিকগুলি নির্ধারিত হয়, যা করা উচিত নয়, বা যে কোনও হারে, ফ্যারিঙ্গো-টনসিলাইটিস, ওটিটিস এবং অন্যান্য উপরের শ্বাস নালীর সংক্রমণের ক্ষেত্রে, যেমন জাতীয় এবং আন্তর্জাতিক নির্দেশিকা অনুসারে করা উচিত, সংকীর্ণ-স্পেকট্রাম বেছে নেওয়া উচিত। অ্যান্টিবায়োটিক

কিন্তু সংখ্যাগুলি অন্যথায় বলে, শুধু মনে করুন যে 2019 সালে, 40 বছরের কম বয়সী শিশু জনসংখ্যার 13 শতাংশকে একটি অ্যান্টিবায়োটিক নির্ধারণ করা হয়েছিল, একটি শতাংশ যা 26 সালে 2020 শতাংশে নেমে আসে কারণ শিশুদের সামাজিকীকরণের কম সুযোগ ছিল এবং তাই শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ কম ছিল। '

"আমরা যদি মনে করি, উদাহরণস্বরূপ, অ্যান্টিবায়োটিকের ম্যাক্রোলাইড শ্রেণীর, যা শিশু বিশেষজ্ঞের সেটিংসে ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়, আমরা দেখতে পাই যে এটি বহু-প্রতিরোধী ব্যাকটেরিয়ার একটি বড় শতাংশ দ্বারা বোঝা হয়ে গেছে।

অ্যাজিথ্রোমাইসিনের মতো অণুগুলি, যা শিশুদের জন্য সুবিধাজনক কারণ এটি তিন দিনের জন্য দিনে মাত্র একটি ডোজ প্রদান করে, বা ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন, যা খুব ভালভাবে সহ্য করা হয়, ভাল অ্যান্টিবায়োটিক, কিন্তু তাদের অপব্যবহারের অর্থ হল গ্রাম-পজিটিভ ক্যাপসুলেট ব্যাকটেরিয়ার উচ্চ অনুপাত। (streptococci, staphylococci এবং pneumococci) এই শ্রেণীর অ্যান্টিবায়োটিকের বিরুদ্ধে ব্যাপকভাবে প্রতিরোধী হয়ে উঠেছে।

সংখ্যাগুলি নিজেদের জন্যই কথা বলে: 2010 থেকে 2020 সালের মধ্যে ইতালিতে, 40 শতাংশেরও বেশি গ্রাম-পজিটিভ ক্যাপসুলেট ব্যাকটেরিয়া ম্যাক্রোলাইডের বিরুদ্ধে প্রতিরোধী হয়ে উঠেছে,' শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ উল্লেখ করেছেন। সৌভাগ্যবশত, ম্যাক্রোলাইডের ব্যবহার কমে যাওয়ায় ম্যাক্রোলাইড-প্রতিরোধী গ্রাম-পজিটিভ ব্যাকটেরিয়ার শতকরা হার কমিয়ে এনেছে, আবার প্রমাণ করে যে নির্দিষ্ট অ্যান্টিবায়োটিকের অপব্যবহার হ্রাস করার ফলে প্রতিরোধ ক্ষমতাও কমে যায়।

অ্যান্টিবায়োটিক: কম মাত্রায়ও প্রতিরোধ গড়ে তোলে

সামনের পথ? 'অ্যান্টিবায়োটিকের আরও যুক্তিযুক্ত ব্যবহার করা এবং সবচেয়ে সাধারণ ভুলগুলি এড়ানো,' গালি বলেছেন, 'ডাক্তার এবং পরিবার উভয়ের দ্বারা। প্রথমত, প্রয়োজন হলেই ওষুধটি নির্ধারণ করা অপরিহার্য।

পিতামাতাদের, তাদের পক্ষ থেকে, সন্তানের জ্বর হওয়ার সাথে সাথে তাদের ড্রয়ারে থাকা অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার করা এড়িয়ে চলতে হবে কারণ তারা ভয় পায় যে কোনও জটিলতা হতে পারে বা তারা অসুস্থতা দ্রুত সমাধান করতে চান।

যদি সংক্রমণ ভাইরাল হয় এবং ব্যাকটেরিয়া না হয় তবে আপনাকে তাদের প্রত্যাবর্তনের জন্য সময় দিতে হবে।

তারপর সঠিক অণু দেওয়া গুরুত্বপূর্ণ।

'উদাহরণস্বরূপ, ইতালিতে, আমরা সবসময় সুরক্ষিত অ্যামোক্সিসিলিনের অত্যধিক ব্যবহার করেছি, তাই ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিডের সাথে সংযুক্ত।

কিন্তু নির্দেশিকা আমাদের বলে যে ফ্যারিঙ্গোটোনসিলাইটিসের ক্ষেত্রে, ব্যাকটেরিয়া হল স্ট্রেপ্টোকক্কাস, অ্যামোক্সিসিলিন একাই খুব ভাল কাজ করে, ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিডের প্রয়োজন ছাড়াই,' গ্যালি উল্লেখ করেছেন।

ঠিক তেমনই গুরুত্বপূর্ণ ডোজ, যা খুব বেশি বা খুব কম হতে হবে না।

"আন্ডারডোজ প্রতিরোধকেও প্ররোচিত করে," গ্যালি ব্যাখ্যা করেন। 'উদাহরণস্বরূপ, বাবা-মায়েরা কখনও কখনও দিনে তিনবার ওষুধ দেওয়া কঠিন বলে মনে করেন, তাই তারা এটি মাত্র দুইবার দেন, তবে নির্ধারিত ওষুধের চেয়ে কম ওষুধ দেওয়ার ফলে এর মধ্যে ব্যাকটেরিয়া পুনরুত্পাদন করতে পারে এবং এটি শেষ পর্যন্ত থেরাপিউটিক ব্যর্থতা এবং উত্থানকে উত্সাহিত করে। অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধের।

অবশেষে, সময়কাল।

'আমরা জানি যে নির্দিষ্ট কিছু সংক্রমণের খুব বেশি সময় ধরে চিকিত্সা করা উচিত নয়, তাই 7 দিন যথেষ্ট হলে 10-5 দিনের থেরাপির জন্য অ্যান্টিবায়োটিক চালিয়ে যাওয়া অর্থহীন'।

ভ্যাকসিনের গুরুত্ব

এর অর্থ হল 'প্রশিক্ষণ শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ এবং পিতামাতা উভয়কেই বিভিন্ন পদ্ধতির সাথে দেওয়া উচিত।

ডাক্তারদের মধ্যে, নির্দেশিকা সম্পর্কে জ্ঞান ছড়িয়ে দিতে হবে কারণ তারা সচেতনতা এবং নিরাপত্তা দেয়।

গ্যালির পর্যবেক্ষণ, 'সমস্যা হল আমরা ডাক্তারদের মাঝে মাঝে প্রতিরক্ষামূলক ওষুধের মনোভাব থাকতে পারে, কারণ আমরা জানি যে ইতালির চিকিৎসা শ্রেণী প্রায়ই অভিযোগ এবং দাবির লক্ষ্যবস্তু হয়েছে, এবং তাই একটি প্রতিরক্ষামূলক মনোভাবের অর্থ হল আমরা আরও একবার অ্যান্টিবায়োটিকগুলি লিখে দিই আমাদের প্রয়োজনের চেয়ে

তবে নির্দেশিকা যা সুপারিশ করে তা করার সুরক্ষা যদি আমাদের থাকে তবে আমরা অবশ্যই শান্ত।

পারিবারিক দিক থেকে, অন্যদিকে, শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ যা বলেন তাতে বিশ্বাস করা গুরুত্বপূর্ণ, ধৈর্য ধরুন এবং সংক্রমণটি তার নিজের সময়ে পাস হওয়ার জন্য অপেক্ষা করুন।

অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধের বিরুদ্ধে লড়াইয়ে, ভ্যাকসিনগুলিও গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।

'আমরা নিউমোকোকাসের সাথে এটি স্পষ্টভাবে দেখেছি,' গ্যালি স্মরণ করে, 'আমরা জানি যে এটি উচ্চ এবং নিম্ন উভয় শ্বাসনালীর অনেক সংক্রমণের কার্যকারক এজেন্ট এবং সর্বদা শিশু বয়সে নিউমোনিয়ার প্রধান এটিওলজিক্যাল এজেন্ট।

কিন্তু ভ্যাকসিনের অস্তিত্বের পর থেকে, এবং বিশেষ করে হেপ্টাভ্যালেন্ট থেকে 13টি সেরোটাইপের বিরুদ্ধে ভ্যাকসিনে পরিবর্তনের পর থেকে, বিভিন্ন শ্রেণীর অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতি কম সংবেদনশীলতা সহ নিউমোকোকাল সেরোটাইপ দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণ, বিশেষত গুরুতর এবং আক্রমণাত্মক সংক্রমণে স্পষ্টতই হ্রাস পেয়েছে।

এবং তারপরে,' বিশেষজ্ঞের উপসংহারে, 'টিকাগুলির পরোক্ষ ক্রিয়া রয়েছে, যা ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের বিস্তারকে সীমিত করে, অ্যান্টিবায়োটিকের ব্যবহার হ্রাস করে।

এছাড়াও পড়ুন:

ইমার্জেন্সি লাইভ আরও বেশি...লাইভ: আইওএস এবং অ্যান্ড্রয়েডের জন্য আপনার সংবাদপত্রের নতুন বিনামূল্যের অ্যাপ ডাউনলোড করুন

অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধী ব্যাকটিরিয়া: অস্ট্রেলিয়ার গুরুত্বপূর্ণ আবিষ্কার

ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ: অ্যান্টিবায়োটিক কখন ব্যবহার করবেন?

দ্য ল্যানসেট: অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধ বিশ্বব্যাপী লক্ষ লক্ষ মানুষকে হত্যা করে

উত্স:

অ্যাজেনজিয়া ডায়ার

তুমি এটাও পছন্দ করতে পারো