Rifampicin-প্রতিরোধী যক্ষ্মা (RR-TB), MSF ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি সংক্ষিপ্ত এবং কার্যকর চিকিত্সা উপস্থাপন করে
Rifampicin-প্রতিরোধী যক্ষ্মা (RR-TB): TB-PRACTECAL, Médecins Sans Frontières (MSF) এর নেতৃত্বে একটি ক্লিনিকাল ট্রায়াল দেখেছে যে একটি নতুন, সর্ব-মৌখিক, ছয় মাসের চিকিৎসা পদ্ধতি রিফাম্পিসিন-এর চিকিৎসায় নিরাপদ এবং আরও কার্যকর। প্রতিরোধী যক্ষ্মা (RR-TB) বর্তমান স্বীকৃত যত্নের মান থেকে
যক্ষ্মা: এই ফলাফলগুলি ড্রাগ-প্রতিরোধী (DR)-টিবি আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য একটি নতুন অধ্যায়ের শুরুর ইঙ্গিত দেয়, যারা বর্তমানে দীর্ঘ চিকিত্সা পদ্ধতির মুখোমুখি
ফেজ II/III ক্লিনিকাল ট্রায়ালে দেখা গেছে যে নতুন, সংক্ষিপ্ত চিকিত্সা পদ্ধতি RR-TB এর বিরুদ্ধে খুব কার্যকর।
স্ট্যান্ডার্ড কেয়ার (কন্ট্রোল) গ্রুপের 52 শতাংশের তুলনায় নতুন রেজিমেন গ্রুপের ighty শতাংশ রোগী আরোগ্য লাভ করেছেন।
MSF মেডিকেল ডিরেক্টর এবং ট্রায়ালের প্রধান তদন্তকারী বার্ন-থমাস নায়াং'ওয়া বলেছেন, "যখন আমরা নয় বছর আগে এই যাত্রা শুরু করেছিলাম, তখন সারা বিশ্বে DR-TB রোগীরা দীর্ঘ, অকার্যকর এবং নিষ্ঠুর চিকিত্সার মুখোমুখি হয়েছিল যা তাদের জীবনকে ব্যাহত করেছিল" ।
"রোগীরা আমাদের বলছিল যে চিকিত্সা মেনে চলা কতটা কঠিন ছিল, কিন্তু দরিদ্র চিকিত্সা খোঁজার ক্ষেত্রে খুব কম অগ্রগতি হচ্ছে, কারণ নিম্ন ও মধ্যম আয়ের দেশগুলিতে সর্বাধিক প্রচলিত রোগগুলি বিনিয়োগকে আকর্ষণ করে না।"
"সুতরাং আমরা নিজেরাই নতুন চিকিত্সার বিকল্পগুলি অনুসরণ করতে বাধ্য হয়েছিলাম," ডাঃ নিয়াং'ওয়া বলেছেন। "এই ফলাফলগুলি রোগীদের, তাদের পরিবারগুলি এবং বিশ্বব্যাপী স্বাস্থ্যসেবা কর্মীদের DR-TB চিকিত্সার ভবিষ্যতের জন্য আশা দেবে।"
TB-PRACTECAL হল প্রথম বহু-দেশ, এলোমেলো, নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল ট্রায়াল যা RR-TB (রিফাম্পিসিন-প্রতিরোধী যক্ষ্মা) এর জন্য ছয় মাসের, সর্ব-মৌখিক পদ্ধতির কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তার বিষয়ে রিপোর্ট করে।
এটি বেডাকুইলিন, প্রিটোম্যানিড, লাইনজোলিড এবং মক্সিফ্লক্সাসিন (BPaLM) এর একটি ছয় মাসের পদ্ধতি পরীক্ষা করেছে, যা স্থানীয়ভাবে স্বীকৃত যত্নের মানগুলির বিপরীতে।
ট্রায়ালটি সামগ্রিকভাবে 552 রোগীকে তালিকাভুক্ত করেছে, যার মধ্যে 301 এই পর্যায়ে বিশ্লেষণে অন্তর্ভুক্ত ছিল।
বেলারুশ, দক্ষিণ আফ্রিকা এবং উজবেকিস্তান জুড়ে সাতটি সাইটে বিচার হয়েছিল।
বর্তমান মান পরিচর্যার জন্য 20 মাস পর্যন্ত সময় লাগতে পারে, এতে বেদনাদায়ক ইনজেকশন অন্তর্ভুক্ত থাকে এবং দিনে 20টি পর্যন্ত বড়ি যা গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে।
এই নিষ্ঠুর পদ্ধতিগুলি শুধুমাত্র দুইজন রোগীর মধ্যে একজনকে নিরাময় করে এবং মানুষের শারীরিক ও শারীরিক উপর বিপর্যয়কর প্রভাব ফেলতে পারে। মানসিক সাস্থ্য, সেইসাথে তাদের আর্থিক এবং সামাজিক জীবন.
ট্রায়াল চলাকালীন, কন্ট্রোল গ্রুপে টিবি বা চিকিত্সার পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ায় চারজন রোগী দুঃখজনকভাবে মারা যান, যখন নতুন পদ্ধতিতে রোগীদের মধ্যে কোনও মৃত্যু হয়নি।
অতিরিক্তভাবে, পরীক্ষার ফলাফলগুলি দেখায় যে নতুন ওষুধগুলি প্রধান পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির উল্লেখযোগ্যভাবে কম হারের দিকে পরিচালিত করে, 80 শতাংশ রোগী কোনও বড় পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এড়িয়ে যায়, নিয়ন্ত্রণ গ্রুপে 40 শতাংশের তুলনায়।
সাতটি টিবি-প্র্যাকটেকাল ট্রায়াল সাইটগুলির মধ্যে একটি, দক্ষিণ আফ্রিকার কিং ডিনুজুলু হাসপাতালের প্রধান তদন্তকারী নসিফো এনগুবানে বলেছেন, “এই গবেষণার মাধ্যমে আমাদের সম্প্রদায়ের সেবা করা একটি সম্মানের বিষয়।
"অংশগ্রহণকারীদের জন্য, চিকিত্সা মেনে চলা এবং কম ট্যাবলেট ব্যবহার করে এই সংক্ষিপ্ত পদ্ধতিটি সম্পূর্ণ করা সহজ হয়েছে।"
বিশ্বের দরিদ্র অঞ্চলে সাহায্য করছেন? এমার্জেন্সি এক্সপোতে ফাউন্ডাজিওন স্পাজিও স্পাডোনি বুথে যান
Rifampicin-প্রতিরোধী যক্ষ্মা (RR-TB): MSF এই বছরের শেষের দিকে একটি পিয়ার-পর্যালোচিত জার্নালে ফলাফলগুলি সম্পূর্ণ প্রকাশ করতে চায়
আমরা বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার সাথে ডেটাও শেয়ার করছি, এই আশায় যে এই ফলাফলগুলি একটি সংক্ষিপ্ত, কার্যকরী এবং নিরাপদ চিকিত্সা পদ্ধতি অন্তর্ভুক্ত করার জন্য বৈশ্বিক চিকিত্সার সুপারিশগুলি আপডেট করার জন্য প্রমাণের ক্রমবর্ধমান সংস্থায় একটি বড় অবদান হিসাবে কাজ করবে।
শেষ পর্যন্ত, আমরা বিশ্বাস করি যে এই ফলাফলগুলি প্রমাণ করে যে ক্লিনিকাল অনুশীলনে এখন পরিবর্তন আসছে।
থিঙ্ক হিলক্রেস্ট ক্লিনিকাল ট্রায়াল ইউনিটে ট্রায়ালে নথিভুক্ত আওয়ান্দে এনডলোভু বলেছেন, "[সংক্ষিপ্ত চিকিত্সা] এর অর্থ অনেক কারণ, আমি মনে করি আপনি যখন চিকিত্সা করছেন, তখন আপনার জীবনের কিছু অংশকে আটকে রাখা হয়েছে" দক্ষিণ আফ্রিকায়.
"[ট্রায়াল] আমাকে আশা দেওয়ার আগে, আমি এমডিআর-টিবি থেকে পুনরুদ্ধার করার সামান্যতম আভাসও দেখতে পারিনি।"
MSF জাতীয় যক্ষ্মা কর্মসূচি, স্বাস্থ্য মন্ত্রনালয় এবং অন্যান্য মূল স্টেকহোল্ডারদের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে কাজ করার পরিকল্পনা করছে যাতে রোগীদের যত তাড়াতাড়ি সম্ভব এই চিকিৎসা পাওয়া যায়।
এমএসএফ ইন্টারন্যাশনাল প্রেসিডেন্ট ডাঃ ক্রিস্টোস ক্রিস্টৌ বলেছেন, “আমরা টিবি যত্ন প্রদান এবং কার্যকর ও সাশ্রয়ী মূল্যের চিকিৎসার জন্য প্রতিশ্রুতিবদ্ধ। "গত বছর, আমাদের দলগুলি 13,800 জনকে যক্ষ্মা চিকিত্সা শুরু করতে সহায়তা করেছিল, যার মধ্যে 2,100 জন ওষুধ-প্রতিরোধী টিবি সহ।"
"বিশ্বব্যাপী টিবি চিকিৎসার অন্যতম বৃহত্তম বেসরকারি প্রদানকারী হিসাবে, আমরা এমডিআর-টিবি আক্রান্তদের জন্য এই ফলাফলগুলির অর্থ কী তা নিয়ে উচ্ছ্বসিত," ড Christ ক্রিস্টো শেষ করেছেন।
টিবি-প্র্যাকটিক্যাল
TB-PRACTECAL হল একটি মাল্টি-আর্ম, মাল্টিস্টেজ, ওপেন লেবেল, এলোমেলোভাবে নিয়ন্ত্রিত ট্রায়াল যা পর্যায় 1-এ তিনটি তদন্তমূলক পদ্ধতিতে তালিকাভুক্ত হয়েছে: B-Pa-Lzd-Mfx, B-Pa-Lzd-Cfz এবং B-Pa-Lzd এবং একটি নিয়ন্ত্রণ হাত.
পর্যায় 2 B-Pa-Lzd-Mfx তদন্তমূলক বাহুতে নথিভুক্ত করা হয়েছে এবং শুধুমাত্র যত্নের হাতের মানদণ্ড।
ট্রায়ালটি সামগ্রিকভাবে 552 জন রোগীকে নথিভুক্ত করেছিল, যার মধ্যে 301 জনকে এই পর্যায়ে অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছিল।
ট্রায়ালের বর্তমান রোগীদের আগস্ট ২০২২ পর্যন্ত অনুসরণ করা হবে এবং ২০২২ সালের ডিসেম্বরে ট্রায়ালটি বন্ধ হয়ে যাবে। এমএসএফ সেই সময়ে সমস্ত ৫৫২ রোগী এবং অস্ত্রের তথ্য প্রকাশ করতে চায়।
প্রাথমিক ফলাফলের ব্যবস্থা সহ টিবি-প্র্যাকটেকাল সম্পর্কে আরও তথ্য এখানে পাওয়া যাবে: আরও কার্যকরী সংক্ষিপ্ত এবং কম বিষাক্ত এমডিআর-টিবি চিকিত্সা পদ্ধতির জন্য প্রাগম্যাটিক ক্লিনিকাল ট্রায়াল।
রিফাম্পিসিন হল সবচেয়ে কার্যকর প্রথম সারির টিবি ওষুধগুলির মধ্যে একটি।
অন্যটিকে বলা হয় আইসোনিয়াজিড - উভয় ওষুধের প্রতিরোধকে মাল্টিড্রাগ-প্রতিরোধী টিবি (এমডিআর-টিবি) হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়।
MDR-TB এবং rifampicin- প্রতিরোধী, অথবা ড্রাগ-প্রতিরোধী, TB- এর জন্য দ্বিতীয় সারির ওষুধের চিকিৎসা প্রয়োজন।
উভয় অবস্থার চিকিত্সার জন্য সুপারিশ বর্তমানে একই, তাই আমরা তাদের বিনিময়যোগ্যভাবে বিবেচনা করি।
এছাড়াও পড়ুন:
যক্ষা পায় কে? প্রতিরক্ষা কোষের ঘাটতিতে হার্ভার্ড মেডিকেল স্কুল স্টাডি