হিমবাহ শিকার নির্দেশিকা পুনর্বিবেচনা

হিমালয়ের শিকার পুনর্বাসনের বিষয়ে মে 0031 এর মাউন্টেন ইমার্জেন্সি মেডিসিন কমিশনের সুপারিশের জন্য REC M 2013

উত্তর আমেরিকা এবং ইউরোপে ~ 150 মানুষ প্রতি বছর আখরানী দ্বারা হত্যা করা হয়। ইন্টারন্যাশনাল কমিশন ফর মাউন্টেন ইমার্জেন্সি মেডিসিন (আইসিএআর MEDCOM) পদ্ধতিগতভাবে প্রমাণ-ভিত্তিক নির্দেশিকা এবং 27 জনসংখ্যা মধ্যস্থতা তুলনামূলক ফলাফলের একটি প্রশ্নপত্র ব্যবহার করে হিমবাহ শিকার পরিচালনার জন্য একটি অ্যালগরিদম গঠন করেছে। আমেরিকান হার্ট এসোসিয়েশন সিস্টেম ব্যবহার করে সুপারিশ এবং স্তরের পরিসংখ্যান শ্রেণীভুক্ত করা হয়।

যদি প্রাণঘাতী আঘাতের বাদ দেওয়া হয় এবং শরীর হিমায়িত হয় না, তবে উদ্ধারের কৌশলটি বরফের কবরের মেয়াদকালের দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয় এবং শিকারের কোর-তাপমাত্রা দ্বারা উপলব্ধ না থাকলে কবর দিলে ≤35 মিনিট (বা কোর-তাপমাত্রা ≥32 ◦C) দ্রুত বর্ধন এবং মান ALS গুরুত্বপূর্ণ। যদি সমাধিস্থল> 35 মিনিট এবং কোর-তাপমাত্রা <32 ◦ সি, হাইপোথার্মিয়া চিকিত্সা সহ মৃদু extrication, পূর্ণ শরীরের নিরোধক, ইসিজি এবং কোর-তাপমাত্রা পর্যবেক্ষণ প্রস্তাবিত হয়, এবং উন্নত airway ব্যবস্থাপনা যদি উপযুক্ত। গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণগুলি উপস্থাপনকারী প্রতিক্রিয়াশীল রোগীদের সক্রিয় বাহ্যিক এবং ক্ষুদ্রতম আক্রমণাত্মক পুনর্বিন্যাসের মতো একটি হাসপাতালে পরিবহন করা উচিত যেমন জোরপূর্বক বায়ু পুনর্বিবাহকরণ। কার্ডিয়াক অস্থিতিশীলতা বা কার্ডিয়াক গ্রেডে (পেটেন্ট এয়ারওয়েতে) রোগীদের অতিরিক্ত হাসপাতালে ভর্তি করা যেতে পারে অতিরিক্ত স্নাতক ঝিল্লি অক্সিজেনেশন বা কার্ডিওপলমারির বাইপাস রিভার্মিংয়ের জন্য। হৃদরোগে আক্রান্ত রোগীদের অবিচ্ছিন্ন সিপিআর থাকা উচিত; সহিষ্ণুতা সহ, সিপিআর বন্ধ করা যেতে পারে (বা বন্ধ করা) যদি রোগীটি প্রাণঘাতীভাবে আহত হয় বা সম্পূর্ণভাবে হিমায়িত হয়, এয়ারওয়েলে অবরোধ করা হয় এবং কবরস্থানের সময়কাল> 35 মিনিট, সিরাম পটাসিয়াম> 12 mmol L-1, রক্ষাকর্মীদের ঝুঁকি অগ্রহণযোগ্যভাবে উচ্চ একটি বৈধ নন-রিসুসেকশন অর্ডার বিদ্যমান। নির্দেশিত নির্দেশিকা হিসাবে মেরুদণ্ড সতর্কতা এবং অন্যান্য ট্রমা যত্ন অন্তর্ভুক্ত করা উচিত

[নথিটি url = "http://www.ikar-cisa.org/ikar-cisa/documents/2013/ikar20131013001087.pdf" প্রস্থ = "600" উচ্চতা = "820"]