মৃত্যুর জন্য 'ডি', কার্ডিওউসারের জন্য 'সি'! - ব্যাচেলর রোগীদের মধ্যে ডিপ্রবিব্রিলেশন এবং ফাইব্রিলেশন
ডিফাইব্রিলেশনটি জীবন-সংরক্ষণের অনুশীলন বলে মনে করা হয়। কিন্তু, আপনি কি কখনও বিবেচনা করেছেন যে ডিপ্রবিব্রিলেশন মৃত্যুর জন্য একটি অভ্যাস?
অযৌক্তিক মনে হয়, তবে তাই হয়! সংজ্ঞা: আপনি defibrillate কার্যতঃ মৃত ব্যক্তি যারা। কোন শ্বাস আছে, কোন পালস আছে ... জীবন দূরে উড়ন্ত হয়। তাই, হিসাবে হিসাবে Pedi এড-Trics রিপোর্ট, নার্স নার্স বিশেষজ্ঞ দ্বারা প্রতিষ্ঠিত ওয়েবসাইট স্কট ডিবওর, তার পেডস মুক্তোতে: "ডিফাইব্রিলেশনটি "ডি" দিয়ে শুরু হয় এবং এটি মৃত ব্যক্তির জন্য ... আমাদের প্রিয় দৃশ্যকল্প নয়। " (নিবন্ধের শেষে লিঙ্কগুলি)।
'সি' 'ডি' এর আগে আসে: ডিফিব্রিলেশন অনুশীলন
বিশেষত, ড। ডিবোয়ার যে বিষয়টি তুলে ধরেছেন তা হ'ল আমাদের রোগী এর আগে আরেকটি অনুশীলনের প্রয়োজন হতে পারে defibrillation.
ডাঃ ডিবোয়ার জানিয়েছেন যে আপনার রোগী ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন (ভি-ফাইব) এ থাকলে বেশ কার্যকর hand এবং যখন আমরা সেই নির্দিষ্ট মেশিন এবং বিদ্যুতের ব্যবহারের কথা ভাবি, কার্ডিওভারশনের মতো আমাদের সেই 'সি' মনে রাখা উচিত, আগে আস বর্ণমালায় 'ডি'। সুতরাং, যদি আপনার রোগী ভি-ফাইবে না থেকে থাকেন তবে সুপ্রেভেন্ট্রিকুলার টাচিকার্ডিয়াতে (এসভিটি) একটি হারের সাথে স্পষ্টভাবে খুব দ্রুত হয় তবে আপনি কী করবেন?
যদি তারা সচেতন এবং বলতে সক্ষম হন, 'দয়া করে আমার বুকে এই প্যাডেলগুলি রাখবেন না,' তাদের সম্ভবত বুকে প্যাডেলগুলি রাখার দরকার নেই need সেক্ষেত্রে আমাদের অভিধানে অন্য 'ডি' বিবেচনা করা সম্ভবত খুব উপযুক্ত হবে ... ওষুধ (অ্যাডেনোসিন, ডিলটিয়াজম ইত্যাদি)। এবং এমনকি যদি আপনার রোগী অস্থির হয় তবে এখনও সচেতনভাবেই, কার্ডিওভারশনের আগে অবসন্ন হওয়ার জন্য ড্রাগগুলি গুরুত্ব সহকারে বিবেচনা করা উচিত। বুকের মধ্য দিয়ে বিদ্যুতের শুটিং করা সত্যিই আনন্দদায়ক অভিজ্ঞতা নয়!
'ডি' এর আগে 'সি' আসে: কার্ডিওভার্সন
কথাটি হ'ল: যদি মনে হয় যে কোনও ব্যক্তি আপনার সামনে ক্র্যাশ করছে তবে তিনি এখনও ডাল এবং চাপ দিয়ে বেঁচে আছেন, সিঙ্ক্রোনাইজ কার্ডিওউসার নির্দেশ করা আছে.
কার্ডিওভারসন "সি" দিয়ে শুরু হয় এবং রোগীদের জন্য "সি" দৌরাত্ম্য হয়। যদি আপনার রোগীর মৃত না হয় তবে শুধুমাত্র "অর্ধ-মৃত", কার্ডিওভার্সের শক্তি অর্ধেক ডিফিব ডোজ (2j / kg) এবং এর মানে হল 1j / kg
ডিফ্রব্রিলেশন ভিএস ড্রাগস? ডাঃ ডিবোয়ারের মতে, শিশুদের উপর কার্ডিওভার্সনের কিছু ক্ষেত্রে নিয়মিত ভিত্তিতে ডোজ ব্যবহার করা উচিত 0.25-0.5j / কেজি হিসাবে কম। তবে ইআর-তে অর্ধেক মৃত ব্যক্তির ডোজ মনে রাখা খুব সহজ।
খুব ছোট বাচ্চার ক্ষেত্রে এটি স্পষ্টভাবে সম্ভব যে আপনি কোনওটির জন্যই "ঠিক সঠিক" ডোজটিতে ডায়াল করতে পারবেন না ডিফিব্রিলেশন বা কার্ডিওভারশান। আপনি প্রায়শই ডায়ালে সংখ্যার মধ্যে পড়বেন। যদি ডায়াল পছন্দগুলি 15j এবং 20j হয় তবে আপনার 18j প্রয়োজন, বড় (20j) যান বা ঘরে যান! নিশ্চিত হয়ে নিন যে আপনি নীচের চেয়ে বেশি হয়ে গেছেন।
এটি একটি বিপরীত 'মূল্য ঠিক' খেলা যেখানে আপনি সবচেয়ে কাছাকাছি পেতে চান, অধীন না যাওয়া, সূত্র পরিমাণ।
কার্ডিওভার্সন অনুশীলনটি ধৈর্যের জন্য হয় যা এখনও একটি perfusing তাল আছে এবং যখন আপনি বিদ্যুৎকে কার্ডিয়াক চক্রের ডান দিকে বিতরণ করতে চান তখন V-fib এ হৃদয়কে বিস্ময়করভাবে এড়াতে।
এটি আঘাত মনে রাখা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ 'সুসংগত' প্রতিটি কার্ডিওভারসনের পূর্বে বাটনটি কার্ডিওভারসন না ডিফ্রিবিলেশন নিশ্চিত করার চেষ্টা করে। আপনার রোগীর একটি পালস, তাল, এবং একটি QRS জটিল আছে; এটা সত্যিই দ্রুত।
Defibrillating SVT QRS কমপ্লেক্স ব্যাহত এবং একটি পূর্ণ গ্রেপ্তার হতে পারে। এই সত্যিই খারাপ দেখতে হবে (এবং তাই অনেক বেশি কাগজওয়ার্ক)।