হেড আপ সিপিআর - সেরিব্রাল এবং সিস্টেমিক হেমোডাইনামিকসের প্রভাব?

দক্ষিণ কোরিয়ার সিওলে, গবেষক কিথ লুরি তাঁর কেরিয়ারকে সিপিআরের হেমোডাইনামিক্সে উত্সর্গ করেছিলেন। বিশেষত, তিনি সিপিআর চলাকালীন শরীরের সঠিক অবস্থানে কাজ উত্সর্গ করতে শুরু করেছিলেন।

তিনি সত্য যে সলতে অনেক অ্যাপার্টমেন্ট ভবন আছে, যা সাধারণত টাইট এবং অনেক মেঝে সঙ্গে আছে শুরু। লিফট প্রায়ই ঘনঘন হয় এবং হার্ট অ্যাটাকের ক্ষেত্রে এটি সম্ভাব্য যে রোগীর চিকিত্সা করার জন্য কয়েকটি জায়গা রয়েছে। তাই, সগ দ্য শিনের সাথে, সিওল থেকে একজন ডাক্তার, তিনি জিজ্ঞাসা করতে শুরু করলেন যে কোন রোগীর মাথার উপরে তিরস্কার করা যেতে পারে এবং যদি এটি নিরাপদ সমাধান হতে পারে।

 

শীর্ষস্থানীয় সিপিআর: কিছু পরীক্ষা

তারা শূকরগুলির সাথে এই সম্ভাবনাটি পরীক্ষা করেছে। ল্যাবটিতে, তারা শূকরগুলি ভি ফাইবে রাখে এবং যান্ত্রিক বুকে সংকোচনের যন্ত্র দিয়ে 30 ডিগ্রি মাথা নীচে এবং 30 ডিগ্রি মাথা উপরে একটি টিল্ট টেবিলে তাদের চিকিত্সা শুরু করেন started সিপিআর চলাকালীন, হৃদয় এবং শিরায় রক্ত ​​প্রবাহ যেমন করোনারি এবং সেরিব্রাল পারফিউশন প্রেসগুলি পর্যবেক্ষণ করা হয়েছিল এবং লুরি আবিষ্কার করেছিলেন যে শূকরগুলির মাথা 30 ডিগ্রি উপরে থাকলে প্যারামিটারগুলি উন্নত হচ্ছে। শূকরগুলি মাথা উঁচু অবস্থানে স্বতঃস্ফুর্তভাবে হাঁফানো শুরু করে।

অন্যান্য অ্যাঙ্গুলেশনগুলি পরীক্ষা করা হয়েছে, যেমন 0, 20, 30, 40 এবং 50 ডিগ্রি। তবে সেরা ফলাফলটি 30 ডিগ্রি দিয়েছিল by কার্ডিয়াক অ্যারেস্টের ক্ষেত্রে যদি হেমোডাইনামিক ট্রায়ালগুলি অধ্যয়ন করতে খুব জটিল হয় তবে লুরি এটি মানুষের মধ্যে পরীক্ষা করতে চলেছে।

ইউরোপীয় পুনর্বাসন কাউন্সিলের অফিসিয়াল জার্নাল যুক্তিতর্ক নিয়ে আরও একটি আকর্ষণীয় গবেষণা প্রকাশ করেছে:

লেখকরিউ এইচ এইচ, মুর জে.সি., ইয়ানোপোলস ডি, লেক এম, ম্যাককিনাইট এস, শিন এসডি, কিম টিওয়াই, মেটজার এ, রেইস জে, সাংগারিজ এ, দেবেনি জি, লুরি কেজি।

লক্ষ্য

কার্ডিওপ্লামনারী রিসাসিটেশন (সিপিআর) সময় চেস্ট কম্প্রেশন মস্তিষ্কের সাথে যুগ্ম দ্বিমাত্রিক উচ্চ চাপ সংকোচনের তরঙ্গ প্রদান, ধমনী এবং শিরাগত চাপ বাড়ায়। আমরা অনুমান করি যে এই ক্ষতিকারক হতে পারে এবং সিপিআর সময় মাথা উচ্চতা দ্বারা আংশিকভাবে উপনীত হতে পারে।

পরিমাপ

মহিলা ইয়র্কশায়ার খামার শূকর (এন = 30), এক্সটেটেড, anesthetized, এবং একটি টেবিলের উপর রাখা X72X (30) মাথা (এইচUP) এবং হৃদয় 15 ° (10 সেন্টিমিটার) মাথা উচু করা বা supine থাকা ( সিপিআর সময় SUP) সমতল অবস্থান। 4 মিনিট পরে অপ্রয়োজনীয় ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন এবং 8 মিনিট সিপিআর সিপিআর এর পরে, শূকরগুলি হুউপ বা সিপিসিকে 2 মিনিটের জন্য এলোমেলো করা হয়। গ্রুপ এ তে, শূকরগুলি 20 মিনিটের স্বতন্ত্র স্বতঃযুক্ত প্রচলিত (সি) সিপিআর-এর পরে HUP (n = 2) বা SUP (n = 7) সি-সিপিআর থেকে এলোমেলো হয়ে যায়। গ্রুপ বি তে, শূকরগুলি স্বয়ংক্রিয়ভাবে সক্রিয় কম্প্রেশন ডিম্ব্প্রেসন (এসিডি) সিপিআর এবং একটি এপিডেন্স থ্রেশহোল্ড ডিভাইস (আইটিডি) হ'ল (এন = 7) বা SUP (n = 2) সিপিআর সাপোর্ট করে।

ফলাফল

গবেষণায় প্রাথমিক ফলাফল সিইপিপি (এমএমএইচজি) মধ্যে এইচপ এবং এসপ পজিশনের মধ্যে পার্থক্য ছিল। সিপিআর-এর 22 মিনিটের পরে, গ্রুপ-এ SUP (p = 6) মধ্যে এইচপি বনাম বনাম এক্স -XXX ± 3 এবং সি-পি-পি গ্রুপের বিংশ শতাব্দীতে 5 ± 3 (পি = এক্সএক্সএক্স) -এর সংখ্যার মধ্যে 1২ য় XX ± 0.016 এমএমএইচজি ছিল। গ্রুপ বি এবং XUPXX ± 51 (পি = 8) গ্রুপ এ এবং HUP 20 ± 5 বনাম SUP 0.006 ± 22 (পি = 6) গ্রুপ বি, 2 / 3 মধ্যে 2 মিনিট পরে হ্রাস 0.283 ± 32 বজায় আন্ত্রন চাপ। শূকর উভয় অবস্থানের মধ্যে পুনরুজ্জীবিত করা হয়। গ্রুপ এ কোন শুকর পুনরুজ্জীবিত হয়নি

উপসংহার

সি-সিপিআর এবং এসিডি + আইটিডি সিপিআর উভয়ের মধ্যে এইচইপ অবস্থান উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত সিআরপিপি। এই সহজ রণকৌশল হৃদযন্ত্রের পরে স্নায়বিক ফলাফল উন্নত করার সম্ভাবনা রয়েছে।

উৎস

 

তুমি এটাও পছন্দ করতে পারো