কার্ডিওমায়োপ্যাথি: এগুলি কী এবং চিকিত্সাগুলি কী
কার্ডিওমায়োপ্যাথিতে, আমাদের হৃৎপিণ্ড একটি অক্লান্ত পেশী যা কখনই কাজ করা বন্ধ করে না: এর স্পন্দনের জন্য ধন্যবাদ, রক্ত সারা শরীরে পাম্প করা হয়, যা আমাদের মস্তিষ্ক এবং অন্যান্য সমস্ত অঙ্গে প্রয়োজনীয় অক্সিজেন এবং পুষ্টি বহন করে।
একটি সুস্থ হৃদপিণ্ড থাকা একটি ভাল মানের জীবনযাপনের জন্য অপরিহার্য, তাই আমাদের এটির যত্ন নেওয়া দরকার, আমাদের জীবনযাত্রার দিকে মনোযোগ দেওয়া এবং সেই বিপদের ঘণ্টাগুলি শুরু করা শিখতে হবে যা চিকিৎসা মনোযোগের প্রয়োজনীয়তা নির্দেশ করতে পারে।
যে রোগগুলি হার্টকে প্রভাবিত করতে পারে তার মধ্যে রয়েছে কার্ডিওমায়োপ্যাথি, যা হার্টের পেশীকে প্রভাবিত করে (মায়োকার্ডিয়াম)
কার্ডিওমাইওপ্যাথি বিভিন্ন ধরনের হতে পারে, সবচেয়ে প্রাসঙ্গিক হল প্রসারিত, হাইপারট্রফিক, অ্যারিথমোজেনিক, বা সীমাবদ্ধ, এবং এটি একটি গুরুতর ব্যাধি যা সময়মতো চিকিত্সা না করা হলে, শ্বাসকষ্ট, পচনশীলতা এবং সম্ভাব্য মারাত্মক অ্যারিথমিয়া হতে পারে।
তারা শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের সহ যেকোন লিঙ্গ এবং বয়সের রোগীদের প্রভাবিত করতে পারে, প্রায়শই 20 থেকে 40 বছরের মধ্যে।
প্রসারিত কার্ডিওমায়োপ্যাথি: লক্ষণগুলি কী কী?
সবচেয়ে সাধারণ কার্ডিওমায়োপ্যাথি হল প্রসারিত কার্ডিওমায়োপ্যাথি, যা বাম ভেন্ট্রিকলকে প্রভাবিত করে, যা এর নাম থেকে বোঝা যায়, রক্ত পাম্পিং ফাংশনকে প্রসারিত করে যাকে আমরা সিস্টোলিক/লো ইজেকশন ভগ্নাংশ হার্ট ফেইলিওর বলি।
এটির প্রধান জটিলতা হ'ল হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা, একটি অত্যন্ত গুরুতর অবস্থা যা মৃত্যুর কারণ হতে পারে।
প্রসারিত কার্ডিওমায়োপ্যাথির বিভিন্ন কারণের মধ্যে রয়েছে পূর্ববর্তী মায়োকার্ডিয়াল সংক্রমণ, কেমোথেরাপির ওষুধের ব্যবহার এবং অ্যালকোহল অপব্যবহার।
প্রায় 40 শতাংশ ক্ষেত্রে, কারণটি হ'ল একটি ডিএনএ মিউটেশন যা স্বাভাবিক কার্ডিয়াক ফাংশনে জড়িত জিন জড়িত; এই ফর্মগুলি পারিবারিক হতে পারে, অর্থাৎ একই পরিবারের একাধিক ব্যক্তির মধ্যে উপস্থিত।
অন্যান্য ক্ষেত্রে, তবে, কারণগুলি এখনও স্পষ্ট নাও হতে পারে এবং এটি ইডিওপ্যাথিক হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়।
এর লক্ষণবিদ্যা অবশ্য হার্ট ফেইলিউরের মতোই এবং এর মধ্যে রয়েছে দুর্বলতা, সাধারণ ক্লান্তি, শ্বাসকষ্ট, শুকনো কাশি, পেট ও পা ফুলে যাওয়া, মাথা ঘোরা এবং অজ্ঞান হয়ে যাওয়া।
অ্যারিথমিয়াস হওয়ার কারণে ধড়ফড় এবং অজ্ঞান হয়ে যেতে পারে।
হাইপারট্রফিক কার্ডিওমায়োপ্যাথিস: কারণগুলি কী?
হাইপারট্রফিক কার্ডিওমাইওপ্যাথিতে আমরা সবসময় কার্ডিয়াক ফাংশনের প্রতিবন্ধকতা দেখতে পাই, কিন্তু এটি মায়োকার্ডিয়ামের ঘন হওয়ার কারণে, যা বাম ভেন্ট্রিকলের স্থিতিস্থাপকতা এবং হৃৎপিণ্ড যে পরিমাণ রক্ত গ্রহণ এবং পাম্প করতে পারে তার সাথে আপস করে।
কখনও কখনও হৃৎপিণ্ডের ঘনত্ব রক্ত প্রবাহে একটি সত্য বাধা সৃষ্টি করে (অবস্ট্রাকটিভ ফর্ম), হৃৎপিণ্ডের কাজকে আরও আপস করে।
এটি প্রসারিত আকারের তুলনায় একটি বিরল অবস্থা এবং এটি প্রধানত জেনেটিক কারণে হয়, এইভাবে জন্ম থেকে প্রবণ ব্যক্তিদের মধ্যে উদ্ভূত হয়।
হাইপারট্রফিক কার্ডিওমায়োপ্যাথি প্রায়ই উপসর্গবিহীন, বিশেষ করে প্রাথমিক পর্যায়ে।
সবচেয়ে সাধারণ ক্লিনিকাল প্রকাশগুলি হ'ল হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা (বুকে ব্যথা, শ্বাসকষ্ট, শোথ) বা অ্যারিথমিয়াসের উপস্থিতি (ধড়ফড়, অজ্ঞান হওয়া, আকস্মিক মৃত্যু), যা প্রায়শই শারীরিক অনুশীলনের সময় ঘটে।
অ্যারিথমোজেনিক কার্ডিওমায়োপ্যাথি: একটি বিরল অবস্থা
অ্যারিথমোজেনিক কার্ডিওমায়োপ্যাথি প্রধানত হৃৎপিণ্ডের ডান দিকে জড়িত এবং কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াসের ঝুঁকি বাড়ায়।
রোগটি 40% ক্ষেত্রে জিনগতভাবে নির্ধারিত হয় এবং রোগীরা প্রায়শই কয়েক বছর ধরে উপসর্গবিহীন বা পসিসিম্পটোমেটিক থাকে।
প্রথম লক্ষণগুলি সাধারণত 30 থেকে 50 বছর বয়সের মধ্যে প্রদর্শিত হয় এবং অ্যারিথমিয়াসের কারণে হয় যা আকস্মিক মৃত্যুও ঘটাতে পারে, বিশেষ করে তরুণ এবং ক্রীড়াবিদদের মধ্যে।
রোগের উন্নত পর্যায়ে, হৃদযন্ত্রের কর্মহীনতার অগ্রগতি হার্ট ফেইলিওর হতে পারে।
সীমাবদ্ধ কার্ডিওমায়োপ্যাথি: একটি শর্ত প্রায়ই সিস্টেমিক রোগের সাথে যুক্ত
সীমাবদ্ধ কার্ডিওমায়োপ্যাথিতে ভেন্ট্রিকুলার দেয়ালের শক্ত হয়ে যাওয়া এবং স্থিতিস্থাপকতা হ্রাস জড়িত: এখানেও, হৃদপিণ্ড পর্যাপ্ত পরিমাণে রক্ত গ্রহণ বা পাম্প করতে অক্ষম।
তদুপরি, রোগের আরও উন্নত পর্যায়ে, সিস্টোলিক ফাংশন, অর্থাৎ হৃৎপিণ্ডের সংকোচনের ক্ষমতাও ব্যাহত হয়।
কিছু ক্ষেত্রে, এগুলি ইডিওপ্যাথিক ফর্ম, শুধুমাত্র হৃদয় জড়িত।
আরো প্রায়ই, এটি অ্যামাইলয়েডোসিস এবং ফ্যাব্রি রোগের মতো মাল্টিসিস্টেম রোগের সাথে যুক্ত, বিরল রোগ যা অঙ্গের কার্যকারিতাকে হস্তক্ষেপ করে।
সীমাবদ্ধ কার্ডিওমায়োপ্যাথির লক্ষণগুলির সূত্রপাত ধীরে ধীরে বা আকস্মিক হতে পারে।
এগুলি অন্যান্য কার্ডিওমায়োপ্যাথিগুলির মতো এবং এর মধ্যে রয়েছে শ্বাস নিতে অসুবিধা, শ্বাসকষ্ট অনুভব করা, বিশেষত শারীরিক পরিশ্রমের সময়, হৃৎস্পন্দন, এবং পা ও পেট ফুলে যাওয়া।
মাল্টিসিস্টেম জড়িত হওয়ার সাথে সম্পর্কিত অন্যান্য উপসর্গ যেমন গ্যাস্ট্রো-ইনটেস্টাইনাল এবং স্নায়বিক ব্যাধি উপস্থিত হতে পারে।
ইসিজি সরঞ্জাম? এমার্জেন্সি এক্সপোতে জোল বুথ দেখুন
কার্ডিওমায়োপ্যাথিস: রোগ নির্ণয়ের জন্য কী পরীক্ষা করতে হবে?
কার্ডিওমায়োপ্যাথি সাধারণত রোগ নির্ণয় করা হয় জরুরী কক্ষ অথবা যখন রোগী, একটি নির্দিষ্ট লক্ষণবিদ্যার অভিযোগ করে, একটি কার্ডিওলজিকাল পরীক্ষার অনুরোধ করেন, সম্ভবত তাদের সাধারণ অনুশীলনকারীর পরামর্শে (তবে এমন রোগীদের ক্ষেত্রেও তদন্ত করা হয় যারা উপসর্গবিহীন কিন্তু কার্ডিওলজিক্যাল সমস্যার সাথে পরিচিত)।
কার্ডিওমায়োপ্যাথি নির্ণয়ের জন্য পরীক্ষাগুলি সাধারণত অ-আক্রমণকারী এবং রক্ত পরীক্ষা, ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম এবং ইকোকার্ডিওগ্রাম অন্তর্ভুক্ত করে।
বিশেষজ্ঞ যদি এটিকে উপযুক্ত বলে মনে করেন, দ্বিতীয় স্তরের পরীক্ষা যেমন কার্ডিয়াক ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং এবং কার্ডিওপালমোনারি পরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে, যা প্যাথলজি সম্পর্কে আরও বিশদ তথ্য পাওয়ার জন্য অপরিহার্য।
যদি একটি জেনেটিক রোগ সন্দেহ করা হয়, জেনেটিক পরীক্ষা নির্দেশিত হতে পারে।
কার্ডিওমায়োপ্যাথিগুলি কীভাবে চিকিত্সা করা হয়?
কার্ডিওমায়োপ্যাথির চিকিৎসার ক্ষেত্রে, রুটটি, প্যাথলজির বৈশিষ্ট্যের উপর নির্ভর করে, ফার্মাকোলজিকাল হতে পারে এবং/অথবা যন্ত্রের ইমপ্লান্টেশন জড়িত হতে পারে।
সাধারণভাবে, প্রসারিত কার্ডিওমায়োপ্যাথির জন্য, রেনিন-এনজিওটেনসিন অক্ষকে বাধা দেয় এমন ওষুধ, বিটা-ব্লকার, অ্যাঞ্জিওটেনসিন রিসেপ্টর প্রতিপক্ষ এবং নতুন SGLT2 ইনহিবিটরগুলি নির্ধারিত হয়।
হাইপারট্রফিক এবং অ্যারিথমোজেনিক কার্ডিওমায়োপ্যাথির জন্য, ব্যবহৃত ওষুধগুলি সর্বদা বিটা-ব্লকার, তবে অ্যান্টিঅ্যারিথমিক্স এবং ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকারও।
অন্যদিকে সীমাবদ্ধ কার্ডিওমায়োপ্যাথির ক্ষেত্রে, নির্দিষ্ট থেরাপি সেট করার জন্য মাল্টি-সিস্টেম রোগের সেকেন্ডারি ফর্মগুলির উপস্থিতি সন্ধান করা অপরিহার্য।
কিছু ক্ষেত্রে, যখন প্যাথলজি আরও গুরুতর হয় বা অ্যারিথমিয়াসের ঝুঁকি বেশি হয়, পেসমেকার বা ডিফিব্রিলেটর ইমপ্লান্টেশন ব্যবহার করা হয়।
যখন রোগটি অগ্রসর হয় এবং অগ্রগতি অব্যাহত থাকে, তখন একটি ভেন্ট্রিকুলার অ্যাসিস্ট ডিভাইস ইমপ্লান্টেশন এবং চরম ক্ষেত্রে হার্ট ট্রান্সপ্লান্টেশনের মাধ্যমে অস্ত্রোপচারের ব্যবস্থা নেওয়া উচিত।
জেনেটিক পরীক্ষার গুরুত্ব
আমরা যেমন বলেছি, কার্ডিওমায়োপ্যাথির কিছু রূপের মূলে রয়েছে বংশগত জেনেটিক পরিবর্তন, যা পরিবারের মধ্যে সংক্রমিত হতে পারে।
এই প্রসঙ্গে, জেনেটিক পরীক্ষা একটি ক্লিনিকাল সন্দেহ নিশ্চিত করতে এবং পরিবার ইউনিটের মধ্যে বর্ধিত ঝুঁকিতে থাকা ব্যক্তিদের শনাক্ত করতে মৌলিক সাহায্য করে।
এটি নির্দিষ্ট প্রতিরোধের পথের পরিকল্পনা করা সম্ভব করে, যার মধ্যে একটি দ্রুত রোগ নির্ণয় এবং সম্ভাব্য প্রাথমিক থেরাপির জন্য পর্যায়ক্রমিক চেক অন্তর্ভুক্ত করা হয় এবং একজনের বাচ্চাদের মধ্যে চিহ্নিত বৈকল্পিক সংক্রমণের সম্ভাব্য ঝুঁকি সম্পর্কে জানতে।
কার্ডিওমায়োপ্যাথির জটিলতার পরিপ্রেক্ষিতে, তাদের একটি বিশেষায়িত কেন্দ্রে নিয়ে যাওয়া অপরিহার্য যেখানে দ্বিতীয় স্তরের পরীক্ষাগুলি করা যেতে পারে (কার্ডিয়াক রেজোন্যান্স ইমেজিং, কার্ডিওপালমোনারি পরীক্ষা, জেনেটিক পরীক্ষা) এবং বিভিন্ন বিশেষজ্ঞের উপস্থিতি (ডিকম্পেন্সেশন কার্ডিওলজিস্ট, ইলেক্ট্রোফিজিওলজিস্ট, জেনেটিক, ইন্টারনিস্ট) রোগীদের সঠিকভাবে মূল্যায়ন এবং চিকিত্সা করতে সক্ষম করে।
এছাড়াও পড়ুন:
হৃদরোগ: কার্ডিওমায়োপ্যাথি কি?
হার্টের প্রদাহ: মায়োকার্ডাইটিস, সংক্রামক এন্ডোকার্ডাইটিস এবং পেরিকার্ডাইটিস
হার্ট বচসা: এটা কি এবং কখন উদ্বিগ্ন হতে হবে
ব্রোকেন হার্ট সিনড্রোম বাড়ছে: আমরা টাকোটসুবো কার্ডিওমায়োপ্যাথি জানি
একটি কার্ডিওভারটার কি? ইমপ্লান্টেবল ডিফিব্রিলেটর ওভারভিউ
হার্টের প্রদাহ: পেরিকার্ডাইটিসের কারণ কী?
আপনার কি হঠাৎ টাকাইকার্ডিয়ার এপিসোড আছে? আপনি Wolff-Parkinson-White Syndrome (WPW) থেকে ভুগতে পারেন
থ্রম্বোসিস জেনে রক্ত জমাট বাঁধা
রোগীর পদ্ধতি: বহিরাগত বৈদ্যুতিক কার্ডিওভারসন কি?
EMS-এর কর্মশক্তি বৃদ্ধি, AED ব্যবহারে অসাধু ব্যক্তিদের প্রশিক্ষণ দেওয়া
স্বতঃস্ফূর্ত, বৈদ্যুতিক এবং ফার্মাকোলজিক্যাল কার্ডিওভারশনের মধ্যে পার্থক্য
তাকোটসুবো কার্ডিওমায়োপ্যাথি (ব্রোকেন হার্ট সিনড্রোম) কি?