কার্ডিয়াক অ্যারেস্টের পরে মস্তিষ্কের কার্যকলাপ কতক্ষণ স্থায়ী হয়?
কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট হল একটি বিপর্যয়কর ঘটনা যেখানে হৃৎপিণ্ডের স্পন্দন বন্ধ হয়ে যায়। এর মানে শরীরটি বেঁচে থাকার জন্য প্রয়োজনীয় অক্সিজেন থেকে বঞ্চিত
আমেরিকান হার্ট অ্যাসোসিয়েশন রিপোর্ট করেছে যে প্রতি বছর মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে 356,000-এর বেশি হাসপাতালের বাইরে কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট ঘটে
তাদের প্রায় 90% মারাত্মক
মৃত্যুর উচ্চ ঝুঁকির বাইরে, একটি বড় উদ্বেগ হল মস্তিষ্কে দীর্ঘায়িত অক্সিজেন বঞ্চনার প্রভাব এবং হৃৎপিণ্ড বন্ধ হওয়ার তিন মিনিটের মধ্যে যে ক্ষতি হতে পারে।
কার্ডিয়াক অ্যারেস্টের সময় মস্তিষ্কে অক্সিজেন বন্ধ হয়ে গেলে কী ঘটে এবং একজন ব্যক্তি পুনরুজ্জীবিত হলে সাধারণ উপসর্গগুলি কী হয় তা এই নিবন্ধটি অনুসন্ধান করে।
এটি ক্ষতিগ্রস্থ টিস্যুতে আবার রক্ত প্রবাহ শুরু হলে উদ্ভূত সমস্যাগুলির দিকেও নজর দেয়।
কার্ডিয়াক অ্যারেস্টের সময় কী ঘটে
কার্ডিয়াক অ্যারেস্টের সময় একজন ব্যক্তি দ্রুত অজ্ঞান হয়ে যায়।
এটি সাধারণত 20 সেকেন্ডের মধ্যে হৃদস্পন্দন বন্ধ করার পরে ঘটে।
অক্সিজেন এবং শর্করা ছাড়া এটি কাজ করার জন্য প্রয়োজন, মস্তিষ্ক শ্বাস এবং অঙ্গ ফাংশন বজায় রাখার জন্য প্রয়োজনীয় বৈদ্যুতিক সংকেত প্রদান করতে অক্ষম।
এটি একটি হাইপোক্সিক-অ্যানোক্সিক ইনজুরি (HAI) হতে পারে।
হাইপোক্সিয়া বলতে বোঝায় অক্সিজেনের আংশিক অভাব, যখন অ্যানোক্সিয়া মানে অক্সিজেনের সম্পূর্ণ অভাব। সাধারণভাবে, অক্সিজেনের ক্ষতি যত বেশি হবে, মস্তিষ্কের ক্ষতি তত বেশি হবে।
কার্ডিয়াক অ্যারেস্টের সাথে, মস্তিষ্কের সমস্ত অংশ যা রক্ত প্রবাহের উপর নির্ভর করে তার ব্যর্থতার দ্বারা প্রভাবিত হয়
অ্যানোক্সিয়া দ্বারা সৃষ্ট আঘাতকে ডিফিউজ ব্রেন ড্যামেজ বলে।
মস্তিষ্কের যে অংশগুলি আঘাতের জন্য সবচেয়ে বেশি ঝুঁকিপূর্ণ তা হল টেম্পোরাল লোব, যেখানে স্মৃতিগুলি সংরক্ষণ করা হয়।
Timeline
কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট হলে, কার্ডিওপালমোনারি রিসাসিটেশন (সিপিআর) দুই মিনিটের মধ্যে শুরু করতে হবে।
তিন মিনিটের পরে, গ্লোবাল সেরিব্রাল ইস্কেমিয়া - পুরো মস্তিষ্কে রক্ত প্রবাহের অভাব - মস্তিষ্কের আঘাতের দিকে নিয়ে যেতে পারে যা ক্রমান্বয়ে খারাপ হতে পারে।
নয় মিনিটের মধ্যে, গুরুতর এবং স্থায়ী মস্তিষ্কের ক্ষতি হতে পারে। 10 মিনিটের পরে, বেঁচে থাকার সম্ভাবনা কম।
এমনকি যদি একজন ব্যক্তিকে পুনরুজ্জীবিত করা হয়, তবে প্রতি 10 জনের মধ্যে আটজন কোমায় থাকবে এবং মস্তিষ্কের ক্ষতির কিছু স্তর বজায় রাখবে।
সহজ কথায়, মস্তিষ্ক যত বেশি সময় অক্সিজেন থেকে বঞ্চিত হবে, ক্ষতি তত খারাপ হবে।
পুনরুত্থান এবং উপসর্গ
ডিফিব্রিলেটরগুলিতে দ্রুত অ্যাক্সেস সহ লোকেদের সম্ভবত একটি হাসপাতাল বা অন্য কোনও সাইটে সফলভাবে পুনরুজ্জীবিত হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে।
এগুলি এমন ডিভাইস যা হৃৎপিণ্ড পুনরায় চালু করার জন্য বুকে বৈদ্যুতিক আবেগ প্রেরণ করে।
এই ডিভাইসগুলি অনেক কর্মক্ষেত্রে, ক্রীড়াঙ্গনে এবং অন্যান্য পাবলিক স্থানে পাওয়া যায়।
যখন একটি কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট খুব দ্রুত চিকিত্সা করা হয়, একজন ব্যক্তি আঘাতের কোন লক্ষণ ছাড়াই পুনরুদ্ধার করতে পারেন।
অন্যদের হালকা থেকে গুরুতর ক্ষতি হতে পারে।
apoxia দ্বারা স্মৃতি সবচেয়ে গভীরভাবে প্রভাবিত হয়, তাই স্মৃতিশক্তি হ্রাস প্রায়শই ক্ষতির প্রথম চিহ্ন হবে।
অন্যান্য উপসর্গ, উভয় শারীরিক এবং মানসিক, সুস্পষ্ট হতে পারে, যখন কিছু শুধুমাত্র মাস বা বছর পরে লক্ষ্য করা যেতে পারে।
কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট, যারা পুনরুজ্জীবিত হয়েছেন এবং কোমায় নেই, তাদের জন্য অ্যাপক্সিয়া হতে পারে:
- গুরুতর স্মৃতিশক্তি হ্রাস (অ্যামনেসিয়া)
- অনৈচ্ছিক পেশী সংকোচন (স্পাস্টিসিটি)
- পেশী নিয়ন্ত্রণ হারানো
- গতিশীলতা এবং সূক্ষ্ম মোটর নিয়ন্ত্রণের ক্ষতি
- অসংযম
- প্রতিবন্ধী বক্তৃতা
- ব্যক্তিত্বের পরিবর্তন
- স্থান, ব্যক্তি বা সময় হিসাবে বিভ্রান্তি
কিছু লক্ষণ সময়ের সাথে উন্নত হতে পারে।
অন্যরা, তবে, দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে এবং একজন ব্যক্তিকে আজীবন সহায়তার যত্নের অধীনে থাকতে হবে।
মোহা
কার্ডিয়াক অ্যারেস্টের পরে যারা কোম্যাটোজ হয় তাদের প্রায়শই মস্তিষ্কের বিভিন্ন অংশের ক্ষতি হয়, যেমন:
- সেরিব্রাল কর্টেক্স
- হিপ্পোক্যাম্পাস
- লঘুমস্তিষ্ক
- বেসাল গ্যাংলিয়া
এমন কি মেরূদণ্ডী কর্ড কখনও কখনও ক্ষতিগ্রস্ত হবে.
যারা 12 ঘন্টা বা তার বেশি সময় ধরে কোমায় থাকে তাদের সাধারণত চিন্তাভাবনা, নড়াচড়া এবং সংবেদন নিয়ে দীর্ঘস্থায়ী সমস্যা হয়।
পুনরুদ্ধার প্রায়শই অসম্পূর্ণ এবং ধীর হবে, সপ্তাহ থেকে কয়েক মাস সময় লাগবে।
সবচেয়ে গুরুতরভাবে আক্রান্ত ব্যক্তিরা একটি উদ্ভিজ্জ অবস্থায় শেষ হতে পারে, যা আরও উপযুক্তভাবে অপ্রতিক্রিয়াশীল জাগরণ সিন্ড্রোম (UWS) নামে পরিচিত।
UWS-এ আক্রান্ত ব্যক্তিদের চোখ খুলতে পারে, এবং স্বেচ্ছাসেবী আন্দোলন ঘটতে পারে, কিন্তু ব্যক্তি সাড়া দেয় না এবং তাদের পারিপার্শ্বিক অবস্থা সম্পর্কে অবগত নয়।
রিপারফিউশন ইনজুরি
শরীরে রক্তের প্রবাহ পুনরুদ্ধার করাকে বলা হয় রিপারফিউশন।
এটি ব্যক্তিকে পুনরুজ্জীবিত করা এবং মস্তিষ্কের ক্ষতি প্রতিরোধ বা সীমাবদ্ধ করার চাবিকাঠি।
কিন্তু যখন এটি ঘটে, ক্ষতিগ্রস্থ টিস্যুগুলির এলাকায় হঠাৎ রক্তের ভিড় আঘাতের কারণ হতে পারে।
এটি বিপরীতমুখী বলে মনে হতে পারে কারণ রক্তের প্রবাহ পুনরায় চালু করা একটি গুরুত্বপূর্ণ লক্ষ্য।
কিন্তু কার্ডিয়াক অ্যারেস্টের সময় অক্সিজেন এবং পুষ্টির অভাবের অর্থ হল যখন রক্ত প্রবাহ পুনরুদ্ধার করা হয়, তখন এটি মস্তিষ্কে অক্সিডেটিভ চাপ দেয় কারণ টক্সিন ইতিমধ্যেই ক্ষতিগ্রস্ত টিস্যুতে প্লাবিত হয়।
প্রদাহ এবং স্নায়ুর আঘাতের কারণে এটি লক্ষণগুলির একটি ক্যাসকেডকে ট্রিগার করতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে:
- মারাত্মক মাথাব্যথা বা মাইগ্রেন
- হৃদরোগের আক্রমণ
- শরীরের একপাশে দুর্বলতা বা পক্ষাঘাত
- এক চোখে দৃষ্টিশক্তি হ্রাস বা অন্ধত্ব
- শোনা বা বলা জিনিস বুঝতে অসুবিধা
- আপনার পরিবেশের এক দিকের সচেতনতার ক্ষতি (হেমিস্পেশিয়াল অবহেলা)
- ঝাপসা বা অগোছালো বক্তৃতা
- মাথা ঘোরা বা মাথা ঘোরা
- ডবল দৃষ্টি
- সমন্বয় হ্রাস
এই উপসর্গগুলির তীব্রতার সাথে ঘনিষ্ঠভাবে জড়িত যে ব্যক্তি কতক্ষণ অক্সিজেন ছাড়াই চলে গেছে।
অন্যান্য কারণগুলির মধ্যে মস্তিষ্ক এবং কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমকে প্রভাবিত করে এমন কোনও পূর্ব-বিদ্যমান অবস্থা অন্তর্ভুক্ত।
কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট সম্পর্কে সারসংক্ষেপ
যখন হৃদপিণ্ড বন্ধ হয়ে যায়, তখন সারা শরীরে রক্তের প্রবাহও ঘটে।
রক্তের কোষ দ্বারা বাহিত অক্সিজেনের অভাবের কারণে কয়েক মিনিটের মধ্যে মস্তিষ্কের ক্ষতি শুরু হবে।
কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট সাধারণত হাসপাতালের বাইরে মারাত্মক হয়, তবে যারা পুনরুজ্জীবিত হয় তাদেরও গুরুতর এবং দীর্ঘস্থায়ী প্রভাব থাকতে পারে।
হৃদপিন্ড পুনরায় চালু করতে এবং এই বিপর্যয়কর প্রভাবগুলিকে সীমিত করতে দ্রুত কাজ করা গুরুত্বপূর্ণ।
তথ্যসূত্র:
- বেঞ্জামিন EJ, Virani SS, Callaway CW, et al. হৃদরোগ এবং স্ট্রোক পরিসংখ্যান-2018 আপডেট: আমেরিকান হার্ট অ্যাসোসিয়েশনের একটি প্রতিবেদন. প্রচলন. 2018;137(12):e67-e492. doi:10.1161/CIR.0000000000000558
- মেডলাইনপ্লাস। সেরিব্রাল হাইপোক্সিয়া.
- নিউরোলজিক্যাল ডিসঅর্ডার এবং স্ট্রোক জাতীয় ইনস্টিটিউট। কোমা তথ্য পাতা.
অতিরিক্ত পড়া
- Fosbøl E, Dupre M, Strauss B, et al. হাসপাতালের বাইরে কার্ডিয়াক অ্যারেস্টের ঘটনা এবং বাইস্ট্যান্ডার-সূচিত সিপিআরের হারের সাথে আশেপাশের বৈশিষ্ট্যগুলির অ্যাসোসিয়েশন: সম্প্রদায়-ভিত্তিক শিক্ষা হস্তক্ষেপের প্রভাব. উজ্জীবন. 2014;85(11):1512-7. doi:10.1016/j.resuscitation.2014.08.013
- ওয়েলবোর্ন সি, এফস্টাথিউ এন। কার্ডিওপালমোনারি রিসাসিটেশনের দৈর্ঘ্য কীভাবে কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট থেকে বেঁচে থাকা রোগীদের মস্তিষ্কের ক্ষতিকে প্রভাবিত করে? একটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনা। স্ক্যান জে ট্রমা Resusc Emer. 2018;26:77. doi:10.1186/s13049-018-0476-3
এছাড়াও পড়ুন:
ক্ষতিপূরণ, ক্ষতিপূরণ এবং অপরিবর্তনীয় শক: তারা কী এবং তারা কী নির্ধারণ করে
সার্ফারদের জন্য ডুবন্ত পুনরুত্থান
ধাক্কা দেওয়ার জন্য দ্রুত এবং নোংরা গাইড: ক্ষতিপূরণ, ক্ষতিপূরণ এবং অপরিবর্তনীয় মধ্যে পার্থক্য
ডিফিব্রিলেটর: এটি কী, এটি কীভাবে কাজ করে, মূল্য, ভোল্টেজ, ম্যানুয়াল এবং বাহ্যিক
রোগীর ইসিজি: কীভাবে একটি সহজ উপায়ে ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম পড়তে হয়
হঠাৎ কার্ডিয়াক অ্যারেস্টের লক্ষণ এবং উপসর্গ: কারও সিপিআর প্রয়োজন হলে কীভাবে বলবেন
হার্টের প্রদাহ: মায়োকার্ডাইটিস, সংক্রামক এন্ডোকার্ডাইটিস এবং পেরিকার্ডাইটিস
দ্রুত সন্ধান - এবং চিকিত্সা - স্ট্রোকের কারণ আরও প্রতিরোধ করতে পারে: নতুন নির্দেশিকা
অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন: লক্ষ করার জন্য লক্ষণ
উলফ-পারকিনসন-হোয়াইট সিনড্রোম: এটি কী এবং কীভাবে এটি চিকিত্সা করা যায়
আপনার কি হঠাৎ টাকাইকার্ডিয়ার এপিসোড আছে? আপনি Wolff-Parkinson-White Syndrome (WPW) থেকে ভুগতে পারেন
নবজাতকের ক্ষণস্থায়ী ট্যাকিপনিয়া: নবজাতকের ওয়েট লাং সিন্ড্রোমের ওভারভিউ
টাকাইকার্ডিয়া: অ্যারিথমিয়ার ঝুঁকি আছে কি? দুটি মধ্যে কি পার্থক্য বিদ্যমান?
ব্যাকটেরিয়াল এন্ডোকার্ডাইটিস: শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে প্রফিল্যাক্সিস
ইরেক্টাইল ডিসফাংশন এবং কার্ডিওভাসকুলার সমস্যা: লিঙ্ক কি?
Precordial বুক পাঞ্চ: অর্থ, কখন এটি করতে হবে, নির্দেশিকা
মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন জটিলতা এবং রোগীর ফলো-আপের সার্জারি
কার্ডিওজেনিক শক: কারণ, লক্ষণ, ঝুঁকি, রোগ নির্ণয়, চিকিৎসা, পূর্বাভাস, মৃত্যু