কিভাবে একটি মুখ প্রতিস্থাপন সঞ্চালিত হয়? - ভিডিও

ফেস ট্রান্সপ্লান্ট হল একটি মেডিকেল অপারেশন যাতে অন্য ব্যক্তির (দাতা) মুখের টিস্যু ব্যবহার করে মুখের সমস্ত বা নির্দিষ্ট অংশ প্রতিস্থাপন করা হয়।

ভাস্কুলারাইজড কম্পোজিট টিস্যু অ্যালোট্রান্সপ্লান্টেশন (VCA) নামক এলাকার একটি অংশের মধ্যে রয়েছে মুখের ত্বকের প্রতিস্থাপন, নাকের গঠন, ঠোঁট, অভিব্যক্তির জন্য ব্যবহৃত মুখের পেশী, সংবেদন প্রদানকারী স্নায়ু এবং মুখকে সমর্থনকারী হাড়।

একটি সম্পূর্ণ মুখের প্রতিস্থাপন অন্য ব্যক্তির কাছে একেবারে সমস্ত টিস্যু, পেশী, পাশাপাশি মুখের কঙ্কাল, ভাস্কুলার এবং নার্ভ ফাইবারগুলির বেশ কয়েকটি উপাদান প্রতিস্থাপন করা সম্ভব করে তোলে।

যাইহোক, মুখ প্রতিস্থাপনের প্রাপক রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাকে দমন করতে এবং প্রত্যাখ্যানের বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য আজীবন ওষুধ গ্রহণ করবেন।

বাজারে সেরা stretchers? ইমার্জেন্সি এক্সপোতে স্পেনসারের বুথ দেখুন

কখন মুখ প্রতিস্থাপন করা যেতে পারে?

মুখ প্রতিস্থাপন (ট্রান্সপ্লান্টেশন) শুধুমাত্র ব্যতিক্রমী পরিস্থিতিতে সঞ্চালিত হয় যেখানে রোগী গুরুতর শারীরবৃত্তীয় এবং নান্দনিক সমস্যার সম্মুখীন হয়।

যদিও 2021 সালের মধ্যে ইতিমধ্যেই 45 টিরও বেশি এই ধরনের অপারেশন করা হয়েছে (PRS, 2021), মুখ প্রতিস্থাপনকে এখনও একটি পরীক্ষামূলক চিকিৎসা অপারেশন হিসাবে বিবেচনা করা হয়।

সম্পূর্ণ মুখ প্রতিস্থাপনের অধীনে, ডাক্তার এবং বিশেষজ্ঞরা সমস্ত টিস্যু, পেশী, স্নায়ু এবং ভাস্কুলার ফাইবার, সেইসাথে মুখের কঙ্কালের বিভিন্ন উপাদান অন্য ব্যক্তির কাছে প্রতিস্থাপন করেন।

2010 সালে স্পেনে প্রথম সম্পূর্ণ মুখ প্রতিস্থাপন করা হয়েছিল

রোগীর ত্বক, নাক, গালের হাড়, দাঁত সহ চোয়াল এবং বন্দুকের গুলির আঘাতের মুখে গলা প্রতিস্থাপন করা হয়েছিল।

এই সবচেয়ে জটিল অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের ইঙ্গিত হল মুখের টিস্যু এবং হাড়ের কাঠামোর মারাত্মক ক্ষতি, বিভিন্ন ব্যাধির ফলে।

কখনও কখনও এটি একটি জেনেটিক ব্যাধি হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, নিউরোফাইব্রোমাটোসিস, যার মধ্যে একাধিক টিউমার ফোসি মুখের সাথে জড়িত। কিন্তু আরো প্রায়ই এটি যান্ত্রিক ক্ষতি হয়।

পরিসংখ্যানগতভাবে, ফেস ট্রান্সপ্লান্ট করা রোগীদের 90% তাদের সাথে একটি ভয়ানক ঘটনা ঘটেছে।

মানুষ শুধুমাত্র কিছু পৃথক অংশ (ঠোঁট, নাক, বা গাল) হারিয়েছে, কিন্তু তাদের স্বাভাবিক চেহারা সম্পূর্ণরূপে হারিয়েছে।

অতএব, সাধারণ প্লাস্টিক সার্জারি অপরিহার্য ছিল, এবং শুধুমাত্র একটি মুখ প্রতিস্থাপন তাদের "সংরক্ষণ" করতে পারে।

যেকোনো অঙ্গ প্রতিস্থাপনের প্রধান অসুবিধা হল শরীরের এটি প্রত্যাখ্যান করার ঝুঁকি।

আমাদের ইমিউন সিস্টেম স্বাভাবিকভাবেই নতুন কোষ এবং টিস্যু গ্রহণ করে না এবং অ্যান্টিবডি, লিম্ফোসাইট এবং ম্যাক্রোফেজগুলির সাথে সক্রিয়ভাবে আক্রমণ করতে শুরু করে।

সর্বোত্তম ক্ষেত্রে, রোগী খুব অসুস্থ হবে এবং ওষুধ সেবন করবে।

সবচেয়ে খারাপ পরিস্থিতি, নেক্রোসিস এবং মৃত্যু ঘটবে।

দুর্ভাগ্যবশত, সমস্ত মুখ প্রতিস্থাপনের অর্ধেকেরও বেশি মারাত্মক।

ফেস ট্রান্সপ্লান্ট মানে দাতার (অঙ্গ প্রদানকারী) কাছ থেকে "মাস্ক" অপসারণ করা এবং প্রাপকের (প্রত্যঙ্গ গ্রহণকারী) কাছে প্রয়োগ করার চেয়ে আরও বেশি কিছু।

এটি পেশী, রক্তনালী, এবং, সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণভাবে, স্নায়ু শেষ স্থানান্তর সহ ম্যানিপুলেশনের সবচেয়ে জটিল।

ফেসিয়াল ট্রান্সপ্লান্ট পদ্ধতি

প্রথমত, অপারেশনের প্রস্তুতি শুরু হয়।

রোগীর ত্বক, অ্যাডিপোজ, পেশী টিস্যু এবং কান ও নাকের সম্ভাব্য তরুণাস্থি অপসারণ করা হয়।

দাতা উপাদান তারপর ধীরে ধীরে মুখ স্থানান্তর করা হয়.

মেডিক্যাল থ্রেড শুধুমাত্র স্নায়ুগুলিকে সেলাই করে - বাকিগুলি একসঙ্গে আঠালো বা বিশেষ সবুজ লেজার দিয়ে প্রক্রিয়াজাত করা হয় যাতে দাগ এবং প্রদাহের বিকাশ রোধ করা যায়।

এই কারণে, মুখের অভিব্যক্তি সম্পূর্ণরূপে পুনরুদ্ধার করা অসম্ভব।

যদি আমরা এই ধরনের অপারেশনের সমস্ত অস্ত্রোপচারের বৈশিষ্ট্যগুলি বাদ দিই, তবে এর সারমর্মটি প্রাপকের কাছে মুখের নির্দিষ্ট অঞ্চলগুলি স্থানান্তরের মধ্যে রয়েছে।

দাতা উপাদান রোগীর টিস্যুর সাথে বিভিন্ন উপায়ে সংযুক্ত হতে পারে:

  • সেলাই অন (উৎকৃষ্ট অস্ত্রোপচার শোষণযোগ্য সেলাই ব্যবহার করা হয়)
  • চিকিৎসা পলিমার আঠালো সঙ্গে বন্ধন
  • একটি লেজার রশ্মির সাথে বন্ধন যা কাপড় সিল করে

সংযোগ পদ্ধতি পূর্বনির্বাচিত নয়। এটি মুখের অঞ্চলগুলির প্রতিস্থাপনের জন্য অপারেশনের সময় নির্ধারিত হয়।

সম্মিলিত কৌশলগুলি সাধারণত ব্যবহৃত হয় কারণ সমস্ত ধরণের কাপড় বিভিন্ন উপায়ে সংযুক্ত হয়।

উদাহরণস্বরূপ, সিউচার উপাদান দিয়ে স্নায়ু শেষগুলি সেলাই করা ভাল।

এবং পেশী সাধারণত একটি লেজার দিয়ে সোল্ডার করা হয়।

একটি মুখ প্রতিস্থাপন অপারেশন এক দিনের বেশি স্থায়ী হতে পারে, তাই দলের বেশ কয়েকজন বিশেষজ্ঞ একে অপরকে প্রতিস্থাপন করেন।

প্রথমে, শিরা এবং ধমনীগুলি সেলাই করা হয় যাতে প্রতিস্থাপিত ব্যক্তি অবিলম্বে পুষ্ট হয়।

ত্বকের গোলাপী রঙ দ্বারা, ডাক্তাররা নির্ধারণ করেন যে সবকিছু ঠিকঠাক চলছে এবং অন্যান্য উপাদানগুলিকে একত্রিত করা শুরু করতে পারে।

একটি মুখ প্রতিস্থাপনের পোস্ট অপারেশন

স্রাবের পরে পুনর্বাসন শেষ হয় না। অস্ত্রোপচারের পরে, রোগীকে ইমিউনোসপ্রেসিভ থেরাপি দেওয়া হয় যাতে ইমিউন সিস্টেমকে নতুন টিস্যু প্রত্যাখ্যান করা বন্ধ করতে সহায়তা করে।

সব ধরনের suppurations এবং সংক্রমণ এড়াতে, রোগীর বিভিন্ন অ্যান্টিবায়োটিক নির্ধারিত হয়।

যদি অপারেশনটি পরিকল্পনা অনুসারে সঞ্চালিত হয়, তবে শর্ত থাকে যে নেক্রোসিস এবং ট্রফিক আলসারের বিকাশের কারণগুলি নির্মূল করা হয়, তবে ত্বকের গ্রাফটিং এর ফলাফল খুব ভাল।

সঠিকভাবে সঞ্চালিত অস্ত্রোপচার 95% ক্ষেত্রে সফলতার সাথে শেষ হয়।

পোস্টোপারেটিভ পিরিয়ডে, প্রতিস্থাপিত ত্বক ধীরে ধীরে এর এপিডার্মিস দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়, যা নিজেকে ছোট ভূত্বকের আকারে প্রকাশ করে, যার নীচে তরুণ ত্বক লক্ষণীয়।

অটো-ডার্মোপ্লাস্টি ক্ষত বন্ধ করার নির্দিষ্ট পদ্ধতি হতে পারে যদি ক্ষতটি সমর্থনকারী পৃষ্ঠ বা বড় জয়েন্টে অবস্থিত না হয়।

এই ধরনের জায়গায়, তরুণ ত্বক ট্রফিক আলসার গঠনের সাথে চাপ দ্বারা ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে।

সমর্থনকারী এবং হাড়ের পৃষ্ঠগুলির জন্য, ভাস্কুলার পেডিকল ফ্ল্যাপগুলির সাথে পূর্ণ-পুরুত্বের ডার্মাল গ্রাফটিং ব্যবহার করা ভাল।

পোস্ট-ট্রিটমেন্ট ফলো-আপ

ট্রফিক আলসার বা যে ক্ষতটিতে ত্বক প্রতিস্থাপন করা হয়েছে তার সম্পূর্ণ এপিথেলিয়ালাইজেশন না হওয়া পর্যন্ত অপারেটিং সার্জনের রোগীকে পর্যবেক্ষণ করা উচিত।

স্কিন গ্রাফটিং অপারেশনের ফলাফল ভাস্কুলার রোগের কোর্সের উপর নির্ভর করে, যার ফলে ট্রফিক আলসার বা নেক্রোটিক ক্ষত তৈরি হয়।

অতএব, চিকিত্সার ভাস্কুলার পর্যায়ের ফলাফলের উপর প্রধান পর্যবেক্ষণ করা হয়।

মুখ প্রতিস্থাপন: ভিডিও

এছাড়াও পড়ুন:

প্যাট্রিক হার্ডিসন, জ্বলন্ত জ্বলন্ত একটি ফায়ার ফাইটারে রূপান্তরিত মুখের গল্প Of

কেস রিপোর্ট / সে একটি নবজাতক হিসাবে কোভিড গ্রহণ করে এবং তার জীবনকে ঝুঁকিপূর্ণ করে: কৃত্রিম হার্ট দিয়ে কয়েক মাস পর হার্ট ট্রান্সপ্ল্যান্ট

ইউকে, নতুন ডায়গনিস্টিক মানদণ্ড লিভার ট্রান্সপ্ল্যান্ট কমাতে পারে: কিংস কলেজ মাইক্রো আরএনএ গবেষণা

উত্স:

দিমিত্রি ডোরোফিভ – নিউজ মেডিকেল

তথ্যসূত্র:

  • G. Diep., et al. (মে 2021) 2020 ফেসিয়াল ট্রান্সপ্লান্টেশন আপডেট: একটি 15-বছরের সংকলন। গ্লোবাল ওপেন: মে 2021 – ভলিউম 9 – ইস্যু 5
  • Devauchelle B, Badet L, Lengelé B, et al. (2006) প্রথম মানব মুখের অ্যালোগ্রাফ্ট: প্রাথমিক প্রতিবেদন। ল্যানসেট।
  • শিফম্যান, মেলভিন (সেপ্টেম্বর 2012)। কসমেটিক সার্জারি: শিল্প এবং কৌশল। স্প্রিংগার
  • আলবার্টি, ফায়ে বাউন্ড (এপ্রিল 2020)। একটি সার্জারি এবং মনোসামাজিক প্রক্রিয়া হিসাবে মুখের প্রতিস্থাপন
  • আলবার্টি, ফে বাউন্ড; হোয়েল, ভিক্টোরিয়া। (ফেব্রুয়ারি 2021)। "প্রথম মার্কিন মুখ প্রতিস্থাপন প্রাপক মারা যান, একটি গুরুত্বপূর্ণ উত্তরাধিকার রেখে যান"। কথোপকথোন. ]]
  • চেম্বার্স JA, Ray PD (নভেম্বর 2009)। মেডিসিনে বৃদ্ধি এবং শ্রেষ্ঠত্ব অর্জন: সশস্ত্র সংঘর্ষ এবং আধুনিক পুনর্গঠনমূলক অস্ত্রোপচারের কেস হিস্ট্রি।
তুমি এটাও পছন্দ করতে পারো