ডিবিএস - গভীর মস্তিষ্কের উদ্দীপনা: এটি কী এবং কখন এটি প্রয়োজন
ডিপ ব্রেন স্টিমুলেশন (ডিবিএস) হল একটি অস্ত্রোপচারের চিকিৎসা যার লক্ষ্য হল পারকিনসন্স, ডাইস্টোনিয়া এবং অপরিহার্য কম্পনের মতো চলাচলের ব্যাধিগুলির বৈশিষ্ট্যগত দুর্বল মোটর লক্ষণগুলি হ্রাস করা।
এই পদ্ধতিটি মৃগীরোগ, দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা এবং অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক ব্যাধিগুলির চিকিত্সার জন্যও ব্যবহৃত হয়।
গভীর মস্তিষ্ক উদ্দীপনা কি?
চিকিত্সার মধ্যে রয়েছে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে সীসা রোপন করা মস্তিষ্কের গতিবিধি নিয়ন্ত্রণের জন্য দায়ী, এবং উপরন্তু, একটি মেডিকেল ডিভাইস, কার্ডিয়াক পেসমেকারের মতো, কলারবোনের কাছে বা পেটের অঞ্চলে।
পরেরটি মস্তিষ্কের অঞ্চলে অবস্থিত ইলেক্ট্রোডগুলিতে বৈদ্যুতিক আবেগ প্রেরণ করে, সংকেতগুলিকে ব্লক করে যা অক্ষম মোটর লক্ষণগুলির কারণ হয়।
এইভাবে রোগীরা তাদের ক্লিনিকাল চিত্রের উন্নতি অনুভব করতে সক্ষম হয়।
উপরন্তু, ডিভাইসটিকে একটি বাহ্যিক প্রোগ্রামারের মাধ্যমে বেতারভাবে নিয়ন্ত্রণ করা যেতে পারে যা উদ্দীপনার পরামিতিগুলিকে সামঞ্জস্য করতে দেয়, বা প্রয়োজনে ডিভাইসটি বন্ধ করে দিতে পারে।
গভীর মস্তিষ্ক উদ্দীপনা একটি আক্রমণাত্মক অস্ত্রোপচার পদ্ধতি
এটি স্থানীয় অ্যানেস্থেশিয়ার অধীনে মাথার খুলি দিয়ে ড্রিলিং জড়িত।
ক্লিনিকাল এবং নিউরোফিজিওলজিকাল পরীক্ষার মাধ্যমে সনাক্ত করার জন্য ইলেক্ট্রোডগুলি মস্তিষ্কের গভীরে প্রবেশ করানো হয় (রোগীকে বলা হয়, উদাহরণস্বরূপ, তার হাত খুলতে এবং বন্ধ করতে) যে অংশে নির্দিষ্ট ইলেক্ট্রোড ঢোকানো হবে।
এই পদ্ধতিটি 20 বছরেরও বেশি সময় ধরে পারকিনসন্স রোগের চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা হয়েছে এবং সংগৃহীত তথ্যগুলি দেখায় যে এই কৌশলটি ভাল, কিছু ক্ষেত্রে চমৎকার, ফলাফল প্রদান করে, শর্ত থাকে যে রোগীদের সাবধানে নির্বাচন করা হয়।
কোন রোগীরা চিকিৎসা নিতে পারে?
পদ্ধতিটি পার্কিনসন রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে নির্দেশিত হয় যাদের মোটর ওঠানামা এবং ডিস্কিনেসিয়াস আছে যা ফার্মাকোলজিকাল চিকিত্সা দ্বারা আর নিয়ন্ত্রণ করা যায় না।
যে সকল বিষয় এই থেরাপির মধ্য দিয়ে যেতে পারে তারা জনসংখ্যার প্রায় 10% পারকিনসন রোগে আক্রান্ত।
তারা তুলনামূলকভাবে তরুণ এবং স্বাস্থ্যকর বিষয় (বয়স সীমা 70 বছর), রোগ নিয়ন্ত্রণে ব্যবহৃত ড্রাগ থেরাপির গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সহ।
তাদের অবশ্যই লেভোডোপা প্রশাসনের ইতিবাচক প্রতিক্রিয়া থাকতে হবে, এমনকি যদি এটি স্বল্পস্থায়ী হয়।
অক্ষত জ্ঞানীয় এবং মানসিক ফাংশন এবং স্বাভাবিক নিউরোডিওলজিকাল ইমেজিং প্রয়োজন।
অনুসরণ করুন
অস্ত্রোপচারের 2-3 সপ্তাহ পরে, যখন ক্লিনিকাল ছবি যথেষ্ট স্থিতিশীল প্রদর্শিত হয় এবং একটি প্রাথমিক উদ্দীপক সমন্বয় করা হয়, রোগীকে ছেড়ে দেওয়া যেতে পারে।
উদ্দীপনার পরামিতিগুলিতে কোনও পরিবর্তন করতে এবং ড্রাগ থেরাপির সামঞ্জস্য করতে তাকে পরবর্তী মাসগুলিতে বহিরাগত রোগীদের চেক-আপ করতে হবে।
উদ্দীপনা শুরু করার পর প্রথম কয়েক দিনে পারকিনসনের লক্ষণগুলির উন্নতি ইতিমধ্যেই স্পষ্ট।
এটি ডোপামিনার্জিক ওষুধের ডোজ 50 থেকে 80 শতাংশ হ্রাস করতে দেয়, প্রায় 15 থেকে 20 শতাংশ রোগীর থেরাপির প্রয়োজন হয় না।
মস্তিষ্কের গভীর উদ্দীপনা, চিকিৎসার জন্য কোন প্রস্তুতির নিয়ম আছে কি?
পদ্ধতির আগে, রোগীর পারকিনসন্স ডিজিজ অ্যাসেসমেন্ট স্কেল ব্যবহার করে একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ ক্লিনিকাল পরীক্ষা করা হয়: রোগীর তার মানসিক অবস্থা, দৈনন্দিন জীবনযাত্রার কার্যকলাপ, মোটর ফাংশন, থেরাপির কারণে জটিলতা এবং রোগের অগ্রগতি এবং পর্যায় অনুসারে মূল্যায়ন করা হয়। .
এছাড়াও, কম্পন, অনমনীয়তা, অ্যাকিনেসিয়া এবং ভারসাম্যের ব্যাধিগুলির মূল্যায়নের উপর বিশেষ জোর দেওয়া হয়।
বিশ্লেষণটি ড্রাগ থেরাপির সময় এবং এটি বন্ধ করার পরে উভয়ই সঞ্চালিত হয়।
মূল্যায়নের উপর ভিত্তি করে এবং উপসর্গগুলির মধ্যে একটির প্রসার অন্যদের উপর, মস্তিষ্কের অঞ্চলটি বেছে নেওয়া হয় যেখানে সীসা বসানো হবে।
আরও প্রাক-ইমপ্লান্টেশন প্রস্তুতির মধ্যে রয়েছে অস্ত্রোপচারের আগে তদন্ত করা: রক্ত পরীক্ষা, বুকের এক্স-রে, ইসিজি, মাথার খুলির এক্স-রে, সিটি স্ক্যান বা মস্তিষ্কের এমআরআই।
এছাড়াও পড়ুন:
ট্যুরেট সিন্ড্রোম: লক্ষণ এবং এটি কীভাবে চিকিত্সা করা যায়
ডিমেনশিয়া, উচ্চ রক্তচাপ পারকিনসন্স রোগে কোভিড -১ এর সাথে যুক্ত
পারকিনসন্স ডিজিজ: মস্তিষ্কের কাঠামোর পরিবর্তনগুলি রোগের খারাপ হওয়ার সাথে সম্পর্কিত
পারকিনসন এবং কোভিডের মধ্যে সম্পর্ক: ইটালিয়ান সোসাইটি অফ নিউরোলজি স্পষ্টতা প্রদান করে
পারকিনসন্স ডিজিজ: লক্ষণ, রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসা