পেসমেকার এবং সাবকুটেনিয়াস ডিফিব্রিলেটরের মধ্যে পার্থক্য কী?
পেসমেকার এবং সাবকুটেনিয়াস ডিফিব্রিলেটর হল চিকিৎসা যন্ত্র যা অস্ত্রোপচার পদ্ধতির মাধ্যমে রোপন করা যায় এবং কার্ডিয়াক ব্যাধিযুক্ত রোগীদের জন্য নির্দেশিত হয়
সুনির্দিষ্টভাবে তারা যেভাবে ইমপ্লান্ট করা হয় এবং কীভাবে তারা কাজ করে তার মিলের কারণে, দুটি ডিভাইস প্রায়শই একে অপরের সাথে বিভ্রান্ত হয়।
বাস্তবে, তারা দুটি ভিন্ন ডিভাইস:
- পেসমেকার, যা অনেক বেশি ব্যবহৃত হয়, এটি একটি ইলেকট্রনিক ডিভাইস যা হৃদস্পন্দন নিরীক্ষণ করে এবং একটি কম বা খুব কম ফ্রিকোয়েন্সি শনাক্ত করলে বৈদ্যুতিক আবেগ সরবরাহ করে। অনুশীলনে, এটি হৃৎপিণ্ডের বাধাগুলি সমাধান করতে ব্যবহৃত হয় যা প্যাথলজিকাল ব্র্যাডিকার্ডিয়া (খুব ধীর হৃদস্পন্দন, যা মাথা ঘোরা বা অজ্ঞান হয়ে যায়) সৃষ্টি করে।
- সাবকুটেনিয়াস ডিফিব্রিলেটরইমপ্লান্টেবল ডিফিব্রিলেটর বা আইসিডি (ইমপ্ল্যান্টেবল কার্ডিওভারটার ডিফিব্রিলেটর) নামেও পরিচিত, এটি একটি অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে ইমপ্লান্ট করা ডিভাইস যা একটি অনিয়মিত বা বিপজ্জনক হৃদস্পন্দন সনাক্ত করতে সক্ষম। প্রয়োজনে, এটি একটি জীবন রক্ষাকারী শক প্রদান করে যা হৃদপিন্ডের কার্যকলাপকে শূন্যে পুনরায় সেট করে এবং স্বাভাবিক হৃদপিণ্ডের ছন্দ পুনরুদ্ধার করতে দেয়।
কোয়ালিটি AED? জরুরী এক্সপোতে জোল বুথ দেখুন
পেসমেকার এবং সাবকুটেনিয়াস ডিফিব্রিলেটর, তারা কি জন্য ব্যবহার করা হয়
একটি পেসমেকার এবং একটি সাবকুটেনিয়াস ডিফিব্রিলেটরের মধ্যে প্রধান পার্থক্য হল যে উদ্দেশ্যে তারা রোপণ করা হয়:
- পেসমেকারটি ব্র্যাডিকার্ডিয়ায় ভুগছেন এমন রোগীদের মধ্যে রোপন করা হয় এবং তাই যাদের হার্টের ছন্দ খুব ধীর হয়। পেসমেকার ক্রমাগত তাদের হৃৎপিণ্ডের উপর নজর রাখে এবং স্বয়ংক্রিয়ভাবে হস্তক্ষেপ করে যখন এটি হার্টের ছন্দ খুব কম শনাক্ত করে, বৈদ্যুতিক আবেগ প্রেরণ করে যা এটি পুনরুদ্ধার করতে সফল হয়।
- অন্যদিকে, সাবকুটেনিয়াস ডিফিব্রিলেটর খুব কম হার্টের ছন্দের ক্ষেত্রে (ঠিক পেসমেকারের মতো) এবং খুব পরিবর্তিত হৃৎপিণ্ডের ছন্দ উভয় ক্ষেত্রেই কাজ করে। এই ক্ষেত্রে এটি এমনকি একটি ধাক্কা দেয়, যা হৃদপিণ্ডকে পুনরায় চালু করে, একটি স্বাভাবিক ছন্দ পুনরুদ্ধার করে।
নির্ণয় করা হার্টের ব্যাধির ধরণের উপর নির্ভর করে, ডাক্তার কোন ডিভাইসটি সবচেয়ে উপযুক্ত তা সুপারিশ করবে।
যাদের কাছে পেসমেকার এবং সাবকুটেনিয়াস ডিফিব্রিলেটর বসানো হয়
বিভিন্ন প্যাথলজির চিকিত্সা করা, এটি স্পষ্ট যে এই দুটি ডিভাইস বিভিন্ন ধরণের রোগীদের জন্য নির্দেশিত হয়, তাদের হৃদস্পন্দনের উপর নির্ভর করে:
- ব্র্যাডিকার্ডিয়ায় ভুগছেন এমন রোগীদের ক্ষেত্রে পেসমেকার নির্দেশিত হয়, অর্থাৎ হার্টের ছন্দ খুব ধীর। এই রোগবিদ্যা একটি ধীর হার্ট ছন্দ (প্রতি মিনিটে 60 বীট কম) দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। অক্সিজেনযুক্ত রক্ত যা পাম্প করা হয় তা শরীরের চাহিদা মেটাতে অপর্যাপ্ত, ফলে শক্তি কমে যায়, মাথা ঘোরা, শ্বাসকষ্ট এবং অজ্ঞান হয়ে যায়।
- সাবকুটেনিয়াস আইসিডি ডিফিব্রিলেটর ম্যালিগন্যান্ট অ্যারিথমিয়াস রোগীদের ক্ষেত্রে নির্দেশিত হয় এবং আকস্মিক মৃত্যু প্রতিরোধে কাজ করে। ইমপ্লান্টেশনের জন্য প্রার্থী রোগী যারা ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিথমিয়াস বা কার্ডিয়াক অ্যারেস্টে আক্রান্ত হয়েছেন; তাদের ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিথমিয়া বা কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট হওয়ার উচ্চ ঝুঁকি রয়েছে।
পেসমেকার এবং সাবকুটেনিয়াস ডিফিব্রিলেটর: ইমপ্লান্টেশন
যতদূর ইমপ্লান্টেশন পদ্ধতি উদ্বিগ্ন, উভয়ের মধ্যে কোন বড় পার্থক্য নেই।
প্রকৃতপক্ষে, দুটি ডিভাইস একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতির মাধ্যমে বাম ক্ল্যাভিকলের নীচের ত্বকের নীচে রোপণ করা হয়, যা স্থানীয় অ্যানেস্থেশিয়ার অধীনে সঞ্চালিত হয় এবং সাধারণত 45 থেকে 90 মিনিট স্থায়ী হয়।
প্রক্রিয়া একটি রোগীর প্রক্রিয়া হিসাবে সঞ্চালিত হয়.
পেসমেকার, একটি 2-ইউরো মুদ্রার আকারের একটি বৈদ্যুতিক যন্ত্র, কলারবোনের নীচে থোরাসিক এলাকায় স্থাপন করা হয়।
এটি এক বা দুটি তারের (লিড) সাথে সংযুক্ত থাকে যা হৃৎপিণ্ডের পেশীর সাথে যোগাযোগ করে।
লিড পেসমেকার থেকে হার্টে তথ্য প্রেরণ করে এবং প্রয়োজনে বৈদ্যুতিক আবেগ পাঠায়।
পেসমেকার একটি বিশেষ কম্পিউটারের মাধ্যমে প্রোগ্রাম করা হয়, যার কারণে বিশেষজ্ঞ রোগীর হৃদয় এবং তার কার্যকারিতা সম্পর্কিত সমস্ত তথ্য দেখতে পারেন।
সাবকুটেনিয়াস ডিফিব্রিলেটর ইমপ্লান্টেশন পেসমেকার ইমপ্লান্টেশনের মতো একই ধাপ অনুসরণ করে
প্রথম অংশটি সীসা বসানোর বিষয়, অর্থাৎ 'বৈদ্যুতিক তার' যা হৃদয়ে পৌঁছায়। ইমপ্লান্ট করা ডিভাইসের ধরনের উপর নির্ভর করে তাদের সংখ্যা এক থেকে তিন পর্যন্ত পরিবর্তিত হতে পারে।
সীসা একটি শিরা মধ্যে ঢোকানো হয় (সাবক্ল্যাভিয়ান বা সিফালিক, সাধারণত বাম)।
একবার শিরাস্থ সিস্টেমে, সীসাগুলিকে কার্ডিয়াক চেম্বারে (ডান ভেন্ট্রিকল, ডান অলিন্দ, করোনারি সাইনাস) ঠেলে দেওয়া হয় এবং এমন জায়গায় স্থাপন করা হয় যেখানে তারা কার্ডিয়াক কার্যকলাপ সবচেয়ে ভালভাবে অনুধাবন করে এবং এইভাবে ন্যূনতম সম্ভাব্য শক্তি দিয়ে হৃদয়কে উদ্দীপিত করতে সক্ষম হয়।
ক্যাথেটারগুলির স্থায়িত্ব এবং তাদের বৈদ্যুতিক পরামিতিগুলি পরীক্ষা করার পরে, সীসাগুলি অন্তর্নিহিত পেশীর সাথে সংযুক্ত থাকে এবং তারপরে ডিফিব্রিলেটরের সাথে সংযুক্ত থাকে, যা সাবকুটেনিয়াসভাবে স্থাপন করা হয়।
চার্জ কতক্ষণ স্থায়ী হয়?
পেসমেকার এবং ডিফিব্রিলেটরগুলি একটি নন-রিচার্জেবল লিথিয়াম ব্যাটারি দ্বারা চালিত হয়।
অতএব, ব্যাটারিটি একটি ডিফিব্রিলেটর বা পেসমেকার কিনা তার উপর নির্ভর করে একটি নির্দিষ্ট সময়ের পরে ডিসচার্জ করা হয়।
স্পষ্টতই, ডিভাইসটি আসলে কতবার কিক করে তা অপরিহার্য: ডিভাইসগুলি ক্রমাগত কার্ডিয়াক কার্যকলাপ নিরীক্ষণ করে এবং প্রয়োজন হলে শুধুমাত্র একটি শক দিয়ে হস্তক্ষেপ করে।
তারা যত বেশি হস্তক্ষেপ করবে, তত তাড়াতাড়ি চার্জ ফুরিয়ে যাবে।
নির্দেশিতভাবে, পেসমেকারগুলি 7 থেকে 10 বছরের মধ্যে স্থায়ী হয়, যখন ডিফিব্রিলেটরগুলি 5 থেকে 7 বছরের মধ্যে স্থায়ী হয়।
যখন ব্যাটারি প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন হয়, তখন পুরো ডিভাইসটি পরিবর্তিত হয় কারণ ব্যাটারি ভিতরে একত্রিত হয়।
এছাড়াও পড়ুন:
অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার (এভি) ব্লক: বিভিন্ন প্রকার এবং রোগীর ব্যবস্থাপনা
রোগীর পদ্ধতি: বহিরাগত বৈদ্যুতিক কার্ডিওভারসন কি?
EMS-এর কর্মশক্তি বৃদ্ধি, AED ব্যবহারে অসাধু ব্যক্তিদের প্রশিক্ষণ দেওয়া
স্বতঃস্ফূর্ত, বৈদ্যুতিক এবং ফার্মাকোলজিক্যাল কার্ডিওভারশনের মধ্যে পার্থক্য
একটি কার্ডিওভারটার কি? ইমপ্লান্টেবল ডিফিব্রিলেটর ওভারভিউ
ডিফিব্রিলেটর: AED প্যাডের জন্য সঠিক অবস্থান কী?
হৃদরোগ: কার্ডিওমায়োপ্যাথি কি?
হার্টের প্রদাহ: মায়োকার্ডাইটিস, সংক্রামক এন্ডোকার্ডাইটিস এবং পেরিকার্ডাইটিস
হার্ট বচসা: এটা কি এবং কখন উদ্বিগ্ন হতে হবে
ব্রোকেন হার্ট সিনড্রোম বাড়ছে: আমরা টাকোটসুবো কার্ডিওমায়োপ্যাথি জানি
প্রসারিত কার্ডিওমায়োপ্যাথি: এটি কী, এটির কারণ এবং কীভাবে এটি চিকিত্সা করা হয়