ফাইব্রোমায়ালজিয়া: লক্ষণ, কারণ, চিকিত্সা এবং কোমল পয়েন্ট
ফাইব্রোমায়ালজিয়া (ফাইব্রোমায়ালজিয়া সিন্ড্রোম, এফএম, বা অ্যাটলাস সিনড্রোম নামেও পরিচিত) হল একটি ইডিওপ্যাথিক সিনড্রোম যা ক্লান্তি, শক্ত হওয়া, অনিদ্রা, স্মৃতি সমস্যা এবং মেজাজের পরিবর্তনের সাথে যুক্ত ব্যাপক পেশী ব্যথা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
যদিও এই সমস্যার কোন প্রকৃত প্রতিকার নেই, তবে ওষুধ এবং শিথিলকরণ এবং চাপ কমানোর লক্ষ্যযুক্ত পদ্ধতি উভয়ই লক্ষণগুলি উপশম করতে সহায়তা করতে পারে।
এর খুব নির্ণয় এবং ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্যগুলি বিতর্কিত হয়েছে এবং এখনও রয়েছে।
ফাইব্রোমায়ালজিয়াকে অনিশ্চিত উত্স সহ অ-প্রদাহজনক অতিরিক্ত-আর্টিকুলার রিউম্যাটিজমের একটি সাধারণ রূপ হিসাবে বর্ণনা করা হয়
এটি একটি মানসিক ব্যাধি নয়, যদিও সাইকোফিজিক্যাল স্ট্রেস এবং উদ্বেগ এটিকে প্রভাবিত করতে পারে, এবং এখনও কিছু বিশেষজ্ঞরা এটিকে লক্ষণগুলির একটি পৃথক সেট হিসাবে দেখেন যা প্রায়শই মনস্তাত্ত্বিক হিসাবে বা বিষণ্নতাজনিত ব্যাধির শারীরিক প্রভাব হিসাবে বিবেচনা করা হয়।
রক্ত, পেশী, স্নায়বিক এবং রেডিওগ্রাফিক পরিবর্তনের সুস্পষ্ট লক্ষণ অনুপস্থিত; কোন নির্দিষ্ট হিস্টোপ্যাথলজিকাল বৈশিষ্ট্য নেই (আণুবীক্ষণিক পরীক্ষা দ্বারা টিস্যু ক্ষতি সনাক্তযোগ্য) বৈশিষ্ট্য।
শরীরের প্রদাহের সূচকগুলি স্বাভাবিক, তবে ব্যথা সম্পর্কে ভুক্তভোগীর উপলব্ধি বহুগুণ।
ফাইব্রোমায়ালজিয়া রোগ নির্ণয় করা হয় অন্যান্য প্যাথলজি বাদ দিয়ে এবং পরবর্তীকালে কোমল বিন্দুগুলির পালপেশনে ব্যথা।
ফাইব্রোমায়ালজিয়া প্রায়শই প্রাপ্তবয়স্ক মহিলাদের প্রভাবিত করে।
ব্যাধিটি ধীরে ধীরে প্রদর্শিত হতে পারে এবং সময়ের সাথে সাথে আরও খারাপ হতে পারে, অথবা এটি একটি ট্রিগারিং ইভেন্ট যেমন শারীরিক আঘাত, সংক্রমণ বা মানসিক চাপের পরে প্রদর্শিত হতে পারে।
ফাইব্রোমায়ালজিয়ার কারণগুলি কী কী?
ফাইব্রোমায়ালজিয়া শুরু হওয়ার সঠিক কারণ জানা যায়নি।
এটি সম্ভবত জেনেটিক, সংক্রামক, হরমোনজনিত, শারীরিক আঘাত এবং মনস্তাত্ত্বিক কারণ সহ এর উপসর্গগুলির সূত্রপাতের কারণগুলির সংমিশ্রণ।
সবচেয়ে ব্যাপকভাবে গৃহীত অনুমান হল যে এটি মস্তিষ্কের ব্যথা প্রক্রিয়া করার উপায় যা আপস করা হয়।
বিশেষ করে, ফাইব্রোমায়ালজিয়া আক্রান্তদের মধ্যে, বেদনাদায়ক উদ্দীপনার প্রতি মস্তিষ্কের সংবেদনশীলতা বৃদ্ধির কারণে ব্যথার থ্রেশহোল্ড স্বাভাবিকের চেয়ে কম হবে।
ফাইব্রোমায়ালজিয়া এবং মানসিক সমস্যা
ফাইব্রোমায়ালজিয়া একটি নয় মানসিক রোগ, এবং উদ্বেগজনিত সমস্যাগুলি এটিকে আরও খারাপ করে (এবং তদ্বিপরীত) কিন্তু এটি ঘটায় না: এটি দেখানো হয়েছে যে ফাইব্রোমায়ালজিয়া রোগীদের অনুপাতের সাইকোপ্যাথলজিকাল বৈশিষ্ট্যগুলি যারা পূর্বের উদ্বেগজনিত সমস্যায় ভোগেননি তাদের বৈশিষ্ট্যগুলি অন্যান্য রোগের রোগীদের সাথে অভিন্ন। দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা (যেমন রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস) দ্বারা এবং তাই অন্তর্নিহিত রোগের প্রতিক্রিয়া হিসাবে বিবেচনা করা হয়।
যেহেতু সেরোটোনিন জড়িত (অস্পষ্ট প্রক্রিয়া দ্বারা), অনেক রোগী হতাশা এবং উদ্বেগজনিত ব্যাধিতেও ভুগতে পারে, যা একসাথে ক্লান্তির সাথে প্রায়ই রোগীদের অভিযোগ করা হয়।
কিছু ফর্ম, যদিও মানসিক ব্যাধি নয়, সাইকোনিউরোএন্ডোক্রিনোইমিউনোলজির ক্ষেত্রের সাথে সম্পর্কিত হতে পারে (যেমন নিউরোসাইকিয়াট্রিক সিন্ড্রোম যেমন সোমাটোফর্ম ডিসঅর্ডার বা সোমাটাইজেশন ডিসঅর্ডার)।
ফাইব্রোমায়ালজিয়া রোগীদের মধ্যে উদ্বেগজনিত ব্যাধি (যেমন অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক ব্যাধি এবং পোস্ট-ট্রমাটিক স্ট্রেস ডিসঅর্ডার) হওয়ার ঝুঁকি প্রায় পাঁচ গুণ বেশি।
একটি স্প্যানিশ গবেষণায় দেখা গেছে যে 36.4% থেকে 50% ক্ষেত্রেও মানসিক এবং মানসিক সমস্যার পূর্ববর্তী ইতিহাস ছিল।
পূর্বের শতাংশ, তবে, অন্যান্য দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থতার সাথে ওভারল্যাপ করে।
এই রোগীদের, যারা প্রায়ই ডাক্তার এবং আত্মীয়দের দ্বারা বিদ্যমান মানসিক সমস্যার কারণে হাইপোকন্ড্রিয়ায় অভিযুক্ত হন (পরীক্ষায় ক্লিনিকাল ডেটা সনাক্ত করতে অসুবিধার কারণে, যা প্রায়শই নেতিবাচক হতে পারে), ফাইব্রোমায়ালজিয়া রোগ নির্ণয়কে অনেক সময় স্বস্তি দেওয়া হয়।
ফাইব্রোমায়ালজিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিরা মনস্তাত্ত্বিক গবেষণায় বিবেচনায় নেওয়া হয় যখন তাদের অভিযোগগুলিকে একা ডিপ্রেসিভ সিন্ড্রোমের জন্য চিহ্নিত করা হয় তখন তারা বিরক্ত দেখায়, প্রায়শই এন্টিডিপ্রেসেন্টের সাথে চিকিত্সা করতে অস্বীকার করে যদি তারা ইতিমধ্যে তাদের সাথে চিকিত্সা না করা হয়, যদিও এই ওষুধগুলিও ফাইব্রোমায়ালজিয়াতে ব্যপকভাবে সহসায়িক মানসিকতা ছাড়াই ব্যবহৃত হয়। ব্যাধি
ফাইব্রোমায়ালজিয়ার লক্ষণগুলি কী কী?
ফাইব্রোমায়ালজিয়ার সাথে যুক্ত ব্যথা একটি নিস্তেজ, ধ্রুবক ব্যথা, সাধারণত পেশী থেকে আসে, প্রতিসম বন্টন সহ শরীরের বিভিন্ন সাইটকে প্রভাবিত করে।
সংবেদনশীল বা কোমল বিন্দু হিসাবে পরিচিত (পরবর্তী বিভাগ দেখুন) হিসাবে পরিচিত শরীরের নির্দিষ্ট পয়েন্টগুলিতে তীব্র চাপ প্রয়োগ করা হলে এই ব্যথা আরও বেড়ে যায় এবং একটি স্কোর দিয়ে মূল্যায়ন করা হয় যা নিশ্চিততার নির্ণয়ের অনুমতি দেয়।
তাই ফাইব্রোমায়ালজিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তির মধ্যে বিস্তৃত উপসর্গ দেখা দিতে পারে, অগত্যা সব একই সময়ে প্রকাশ পায় না।
সবচেয়ে সাধারণ নীচে তালিকাভুক্ত করা হয়:
- অনিদ্রা বা বিশ্রামহীন ঘুম
- হাত এবং বাহুতে পেশী শক্তি (হাইপোস্টেনিয়া) হ্রাস;
- অ্যাথেনিয়া, বিশেষত চাপের মধ্যে (সিঁড়ি বেয়ে ওঠা, পা এবং বাহু তোলা);
- Raynaud এর ঘটনা (ঝনঝন, ফ্যাকাশেতা এবং সায়ানোসিস, ভাসোকনস্ট্রিকশনের ক্ষণস্থায়ী প্রভাব হিসাবে সংবেদন এবং ব্যথা হ্রাস, বিশেষত হাতে এবং ঠান্ডা বা আবেগের ফলে) এবং আরও সহজে ঘা;
- জাগ্রত হওয়ার পরে আন্দোলনে অনমনীয়তা এবং আনাড়িতা;
- প্রস্রাবের ব্যাধি, যেমন ইন্টারস্টিশিয়াল সিস্টাইটিস;
- ক্র্যাম্প (বিশেষ করে নিশাচর);
- fasciculations, myokymia, spasmophilia এবং কম্পন;
- টেম্পোরোম্যান্ডিবুলার জয়েন্টের কর্মহীনতা এবং সাধারণভাবে ক্র্যানিওম্যান্ডিবুলার ডিসঅর্ডার;
- ত্বকের সংবেদনগুলি টিংলিং, স্টিংিং, আকস্মিক তাপের মতো;
- অসাড়তা (paresthesia, dysesthesia);
- মাথা ব্যাথা;
- উদ্বেগ;
- বিষণ্ণতা;
- আকস্মিক আক্রমন;
- ভারসাম্য ব্যাঘাত;
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল কর্মহীনতা;
- dyspepsia (শক্ত হজম);
- ডিসফ্যাগিয়া (গিলতে অসুবিধা, ফ্যারিঞ্জিয়াল বোলাস);
- নখের পরিবর্তন (ঘন হয়ে যাওয়া, ভঙ্গুরতা, onychorrhoea এবং lamelline বা senile nail, onychodystrophy, trachyonychia)
- বিভ্রান্তি বা মাথা ঘোরা অনুভূতি ("মানসিক কুয়াশা")
- মনোনিবেশ করতে অসুবিধা;
- চোখ, মুখ, ত্বকের শুষ্কতা;
- ঝাপসা দৃষ্টি, বিশেষ করে কম আলোতে;
- পরিবর্তিত তাপমাত্রা বা তাপ এবং ঠান্ডা পরিবর্তিত উপলব্ধি;
- ঠান্ডা বা গরম এবং আর্দ্রতা, বা উভয় অসহিষ্ণুতা;
- ত্বক, দৃষ্টিশক্তি, গন্ধ, শ্রবণশক্তির অতি সংবেদনশীলতা;
- টিনিটাস;
- ভেস্টিবুলাইটিস (ভালভার ভেস্টিবুলের দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ);
- ফটোফোবিয়া এবং আলোর সংকেত যেমন লাইট বাল্ব, পিসি মনিটর, টেলিভিশনের প্রতি অসহিষ্ণুতা;
- প্রথাগত ব্যথানাশক এবং প্রদাহ বিরোধী ওষুধের সাথে চিকিত্সার পরেও ব্যথা অব্যাহত থাকা;
- অসুস্থ হওয়ার আগে যা অভ্যস্ত ছিল তার থেকে 'ভিন্ন' ব্যথার উপলব্ধি;
- আবহাওয়ার পরিবর্তন এবং ঋতু পরিবর্তনের প্রতি সংবেদনশীলতা (মেটিওরোপ্যাথি)
- একাধিক রাসায়নিক সংবেদনশীলতা (অসহনশীলতা, এমনকি অ্যালার্জি ছাড়াই, অসংখ্য পদার্থের প্রতি)।
ফাইব্রোমায়ালজিয়ার জন্য ডায়গনিস্টিক মানদণ্ড
অন্যান্য পেশী, স্নায়বিক বা কঙ্কালের প্যাথলজিগুলি বাদ দেওয়ার পরে, দুটি উপাদান রয়েছে যা একবার নিশ্চিত হয়ে গেলে, ফাইব্রোমায়ালজিয়ার সঠিক নির্ণয়ের অনুমতি দেয়:
- একটি সঠিক চিকিৎসা ইতিহাস দেখায় যে ব্যথা প্রতিসমভাবে ছড়িয়ে পড়েছে এবং কমপক্ষে 3 মাস ধরে অব্যাহত রয়েছে।
- শরীরের 18 টি বিন্দুর প্যালপেশন যা টেন্ডার পয়েন্ট হিসাবে পরিচিত, যা স্বাস্থ্যকর বিষয়ের মধ্যে ব্যথার কারণ হয় না, যখন ফাইব্রোমায়ালজিয়ায় আক্রান্ত রোগীর ক্ষেত্রে 11 টির কম ব্যথা হয়।
কিভাবে ফাইব্রোমায়ালজিয়া প্রতিরোধ করবেন?
ফাইব্রোমায়ালজিয়ার বিরুদ্ধে কোন প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা নেই।
রোগ নির্ণয়
ফাইব্রোমায়ালজিয়া রোগ নির্ণয়ের জন্য কমপক্ষে তিন মাস ধরে প্রতিসম শরীরের সাইটগুলিতে ব্যাপক ব্যথার অধ্যবসায় জড়িত, যা 11টি সংবেদনশীল পয়েন্টের মধ্যে অন্তত 18টির ইতিবাচকতার সাথে যুক্ত।
যাইহোক, এটি নিশ্চিত করা প্রয়োজন যে ব্যথা অন্য কোনও অন্তর্নিহিত প্যাথলজির সাথে যুক্ত নয়, তাই অন্যান্য রোগের উপস্থিতি বাদ দেওয়ার জন্য পরীক্ষাগুলি নির্ধারণ করা যেতে পারে, সম্পূর্ণ রক্ত পরীক্ষা সহ যা অটোইমিউন ছবি মূল্যায়ন করে।
চিকিৎসা
ফাইব্রোমায়ালজিয়ার চিকিত্সার মধ্যে ওষুধ এবং জীবনযাত্রার পরিবর্তন উভয়ই জড়িত, এবং সর্বদা লক্ষণগুলি হ্রাস করা এবং সাধারণ স্বাস্থ্যের উন্নতির লক্ষ্যে থাকে।
দুর্ভাগ্যবশত, কোন সুনির্দিষ্ট নিরাময় নেই এবং সর্বোত্তম ফলাফলের জন্য বর্তমানে মাল্টিফ্যাক্টোরিয়াল পদ্ধতির সুপারিশ করা হয়।
যে ওষুধগুলি নির্ধারণ করা যেতে পারে তার মধ্যে রয়েছে ব্যথানাশক, অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট এবং অ্যান্টি-মৃগীর ওষুধ, রোগীদের মধ্যে বিভিন্ন ফলাফল রয়েছে।
উপরন্তু, মানসিক কাউন্সেলিং এবং চাপ মোকাবেলায় সাহায্য করার জন্য শিথিলকরণ কৌশল ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
এছাড়াও পড়ুন:
Fibromyalgia: একটি রোগ নির্ণয়ের গুরুত্ব
রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস ইমপ্লান্টেড কোষ দ্বারা চিকিত্সা করা হয় যা ড্রাগ ছেড়ে দেয়
ফাইব্রোমায়ালজিয়ার চিকিৎসায় অক্সিজেন ওজোন থেরাপি
ফাইব্রোমায়ালজিয়া সম্পর্কে আপনার যা জানা দরকার
দীর্ঘ কোভিড: এটি কী এবং কীভাবে এটির চিকিত্সা করা যায়
লং কোভিড, ওয়াশিংটন বিশ্ববিদ্যালয় স্টাডি কোভিড -১৯ বেঁচে থাকার জন্য ফলাফলগুলি হাইলাইট করেছে
দীর্ঘ কোভিড এবং অনিদ্রা: 'সংক্রমণের পরে ঘুমের ব্যাঘাত এবং ক্লান্তি'
দীর্ঘস্থায়ী ক্লান্তি থেকে ফাইব্রোমায়ালজিয়াকে কীভাবে আলাদা করা যায়?