মূত্রাশয় ক্যান্সারের লক্ষণ, নির্ণয় এবং চিকিত্সা
মূত্রাশয় ক্যান্সার ইউরোলজিক্যাল ক্যান্সারের 3% জন্য দায়ী, তবুও এটি প্রোস্টেট ক্যান্সারের পরে সবচেয়ে বেশি নির্ণয় করা ইউরোলজিক্যাল নিউওপ্লাজম।
মূত্রাশয় ক্যান্সার, যারা ঝুঁকিতে রয়েছে
মূত্রাশয় ক্যান্সার একটি ক্রস-কাটিং রোগ যা 60 থেকে 70 বছর বয়সী রোগীদের মধ্যে উল্লেখযোগ্য ঘটনা সহ পুরুষ এবং মহিলা উভয়কেই প্রভাবিত করে।
মহামারী সংক্রান্ত বক্ররেখা অনুসারে, পুরুষদের মধ্যে প্রতি বছর ঘটে যাওয়া ঘটনাগুলি কমবেশি একই রকম, এটি একটি চিহ্ন যে আমরা সম্ভবত এই বক্ররেখার একটি মালভূমিতে (স্থিতিশীলতা) পৌঁছেছি, যখন মহিলাদের মধ্যে মূত্রাশয় নিওপ্লাসিয়ার প্রথম নির্ণয়গুলি ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পাচ্ছে, যদিও .
মূত্রাশয় ক্যান্সারের লক্ষণ
অবশ্যই মনোযোগ দিতে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণ হল প্রস্রাবে রক্তের উপস্থিতি, বা হেমাটুরিয়া, যা পুরুষ এবং মহিলা উভয়কেই প্রভাবিত করে।
প্রকৃতপক্ষে, এটি 80-90% মূত্রাশয় ক্যান্সারে আক্রান্তদের মধ্যে পাওয়া যায়।
হেমাটুরিয়া নিম্নলিখিত ধরণের হতে পারে
- ম্যাক্রোস্কোপিক, অর্থাৎ খালি চোখে দৃশ্যমান;
- মাইক্রোস্কোপিক, শুধুমাত্র নির্দিষ্ট প্রস্রাব পরীক্ষা দ্বারা সনাক্তযোগ্য।
অন্যান্য গুরুত্বপূর্ণ, কম ঘন ঘন হওয়া সত্ত্বেও, উপসর্গগুলি হল বিরক্তিকর প্রস্রাবের ব্যাধি, যেমন:
- প্রায়ই প্রস্রাব করার অনুভূতি
- একটি খুব জরুরি তাগিদ উপস্থিতি;
- শুধুমাত্র কয়েক ফোঁটা নির্গত করার জন্য প্রচুর প্রস্রাব করার ধারণা।
পরিশেষে, কিছু আক্রমনাত্মক টিউমার যা 2টি কিডনির একটি থেকে প্রস্রাবের বহিঃপ্রকাশ বন্ধ করে দেয়, বিশেষ করে পিঠের একপাশে একটি নিস্তেজ ব্যথা হতে পারে।
কিন্তু এগুলি বরং বিক্ষিপ্ত এবং অস্বাভাবিক লক্ষণ।
জীবনধারা এবং জীবনধারা সম্পর্কিত ঝুঁকির কারণ রয়েছে:
- পেশাগত: যদি, উদাহরণস্বরূপ, একজন বিপজ্জনক পদার্থের সংস্পর্শে প্রতিদিন কাজ করে এবং পর্যাপ্তভাবে সুরক্ষিত না হয়;
- পরিবেশগত: স্কিস্টোসোমিয়াসিসের ক্ষেত্রে, একটি পরজীবী কীট দ্বারা সৃষ্ট একটি সংক্রমণ যা উপক্রান্তীয় এবং গ্রীষ্মমন্ডলীয় অঞ্চলের তাজা জলে বাস করে;
- জেনেটিক: একজনের এই ধরনের নিওপ্লাজমের প্রবণতা থাকতে পারে, কিন্তু জেনেটিক মিউটেশন নয়।
যাইহোক, সবচেয়ে পূর্বনির্ধারিত কারণগুলির মধ্যে একটি অবশ্যই সিগারেট ধূমপান, যার একটি বিশাল প্রভাব রয়েছে: আনুমানিক 50% ক্ষেত্রে।
একটি সিগারেট থেকে ক্ষতিকারক পদার্থগুলি, কিডনি দ্বারা ফিল্টার করার পরে, প্রস্রাবে শেষ হয়, যা, মূত্রাশয়ের অভ্যন্তরীণ প্রাচীরের সংস্পর্শে থাকার ফলে কোষের মিউটেশনের জন্ম দিতে পারে যার ফলে একটি নিওপ্লাজম তৈরি হয়।
ঝুঁকিটি সিগারেট খাওয়ার পরিমাণ এবং এই খারাপ অভ্যাসের বছরগুলির সমানুপাতিক।
এটা উল্লেখ করা উচিত যে প্যাসিভ ধূমপান দুর্ভাগ্যবশত লোকেদের মূত্রাশয় নিওপ্লাসিয়ার ঝুঁকির সম্মুখীন করে।
অন্যদিকে, ই-সিগারেট সম্পর্কে, এখনও কোন নির্ভরযোগ্য তথ্য নেই কারণ বৈজ্ঞানিক বৈধতার মধ্যে অনেক গবেষণা চলছে।
মূত্রাশয় ক্যান্সার নির্ণয়
একটি মূত্রাশয় নিওপ্লাজম নির্ণয়ের জন্য প্রথম স্তরের তদন্ত আছে, যেমন আল্ট্রাসাউন্ড, যা সহজ এবং অ-আক্রমণাত্মক, তবে খুব ভাল নির্দিষ্টতার সাথে, এবং মূত্রনালীর সাইটোলজি, যা 3টি ভিন্ন দিনে 3টি প্রস্রাবের নমুনা সংগ্রহ করে।
যদি ডায়াগনস্টিক সন্দেহ থাকে, তাহলে দ্বিতীয় স্তরের তদন্তে এগিয়ে যাওয়া ভালো ধারণা, যেমন সিটি স্ক্যান, যখন, উদাহরণস্বরূপ, ইউরেটারাল বা কিডনি জড়িত সন্দেহ হয়, বা সিস্টোস্কোপি, এমনকি যদি শুধুমাত্র বহিরাগত রোগী, যা সরাসরি অনুমতি দেয় রোগ নির্ণয়
একটি পরীক্ষা, পরেরটি, যা অনেক কম আক্রমণাত্মক নমনীয় ফাইবার-অপ্টিক সিস্টোস্কোপগুলির প্রবর্তনের জন্য অতীতের তুলনায় অনেক বেশি সহ্য করা হয়।
অবশেষে, আণবিক পরীক্ষাগুলি বিভিন্ন কারণে সামান্য ব্যবহৃত হয়।
যে কোনও ক্ষেত্রে, সমস্ত নিওপ্লাস্টিক রোগের মতো, নির্ণয় অবশ্যই সময়মত এবং প্রাথমিক হতে হবে।
ইউরোথেলিয়াল কার্সিনোমা
মূত্রাশয়ের নিওপ্লাজমের সবচেয়ে ঘন ঘন রূপটিকে ইউরোথেলিয়াল কার্সিনোমা বলা হয়, যা মূত্রাশয়ের অভ্যন্তরীণ অংশ থেকে, মূত্রাশয়ের আস্তরণের ত্বক থেকে উদ্ভূত হয়।
যাইহোক, একই ত্বক মূত্রনালী এবং কিডনির একটি ছোট অংশে রেখা দেয়, তাই দীর্ঘায়িত পিঠে ব্যথাকে অবমূল্যায়ন করা উচিত নয়।
মূত্রাশয় ক্যান্সারের প্রকারগুলি
মূত্রাশয় এলাকায়, নিওপ্লাজম প্রায় সবসময় ম্যালিগন্যান্ট বলে মনে করা হয়।
এটি বিভক্ত:
- উচ্চ-গ্রেড ফর্ম, আক্রমণাত্মক হওয়ার প্রবণতা;
- নিম্ন-গ্রেড ফর্ম, কম আক্রমনাত্মক।
অন্যদিকে মূত্রাশয়ের ক্যান্সারের বিরল রূপগুলি অন্যান্য কারণগুলির সাথে যুক্ত যেমন স্কিস্টোসোমিয়াসিস (আগে উল্লেখ করা হয়েছে), যার ফলে স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা হয়, আমাদের অক্ষাংশে সৌভাগ্যক্রমে বিরল।
মূত্রাশয়ের টিউমারগুলির আরেকটি গুরুত্বপূর্ণ শ্রেণীবিভাগ, যা শুধুমাত্র এন্ডোস্কোপির মাধ্যমে অপসারণের পরে নির্ধারণ করা যেতে পারে, যা তাদের উপরিভাগে পার্থক্য করে, শুধুমাত্র প্রথম স্তরে, বা অনুপ্রবেশকারী, যখন টিউমার শিকড় ধরেছে)।
এই রোগের স্থবিরতা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ কারণ থেরাপিগুলি, এক বা অন্য ক্ষেত্রে, আমূল পরিবর্তন করে।
থেরাপি এবং চিকিত্সা
মূত্রাশয় ক্যান্সারের চিকিত্সাগুলি গত বছরগুলির মতোই কমবেশি একই, যদিও নতুন ওষুধ এবং চিকিত্সার প্রোটোকলগুলি পরীক্ষা করা হচ্ছে৷
প্রথম স্তরের নির্ণয়ের পরে, মূত্রাশয়ের এন্ডোস্কোপিক রিসেকশন সঞ্চালিত হয়।
এটি একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি যা অ্যানেস্থেশিয়ার পরে সম্পাদিত হয়, যেখানে টিউমারের অবস্থান এবং মূত্রাশয়ের ক্ষতের সংখ্যা একটি ক্যামেরা যন্ত্রের সাহায্যে চিহ্নিত করা হয় এবং বৈদ্যুতিক প্রবাহ ব্যবহার করে এগুলি অপসারণ করা হয় (রিসেকশন)।
পরবর্তীকালে, হিস্টোলজিকাল পরীক্ষার উপর ভিত্তি করে, যা টিউমারটি পৃষ্ঠীয় বা অনুপ্রবেশকারী কিনা তা নির্ধারণ করার জন্য প্রয়োজনীয়, চিকিত্সা করা হয়।
একটি সুপারফিসিয়াল টিউমারের ক্ষেত্রে, এবং এইভাবে পুনরাবৃত্তির সম্ভাবনা কম থাকলে, কেউ ইন্ট্রাভেসিকাল কেমোথেরাপি বা ইমিউনোথেরাপি বেছে নেয়।
অন্যদিকে, যদি এটি একটি অনুপ্রবেশকারী নিওপ্লাজম হয়, অর্থাৎ একটি উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ টিউমার, তাহলে মূত্রাশয় সম্পূর্ণ অপসারণ অনিবার্য। এটি একটি ধ্বংসকারী অপারেশন যা সামনের পেলভিক অঙ্গগুলি (পুরুষদের মধ্যে মূত্রাশয়, প্রোস্টেট এবং সেমিনাল ভেসিকল, মূত্রাশয়, জরায়ু, ডিম্বাশয় এবং মহিলাদের যোনির পূর্ববর্তী প্রাচীর) অপসারণ করে।
পরবর্তী ধাপে মূত্রাশয় সংলগ্ন লিম্ফ নোডগুলি অপসারণ করা জড়িত যা বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই মেটাস্ট্যাসিসের প্রথম স্থান।
একবার মূত্রাশয় অপসারণ করা হলে, বিভিন্ন অস্ত্রোপচারের কৌশল, যা মূত্রনালী শান্ট নামেও পরিচিত, অভ্যন্তরীণ বা বাহ্যিক, প্রস্রাবকে বাইরে নিয়ে যাওয়ার জন্য কার্যকরীভাবে কার্যকরীভাবে মূত্রাশয়ের মূল কাজটি পুনর্গঠন করে।
স্ক্রীনিং এবং প্রতিরোধ
উপযুক্ত জীবনধারা অবলম্বন করা অবশ্যই সাহায্য করে, যেমন 40 বছর বয়সের পর থেকে নিয়মিত স্ক্রীনিং এবং প্রতিরোধ চেকের সময় নির্ধারণ করে।
উপসর্গের উপস্থিতিতে, যেমন ব্যথা বা ঘন ঘন প্রস্রাব, এটি একটি আল্ট্রাসাউন্ড এবং একটি প্রস্রাবের সাইটোলজিক্যাল পরীক্ষা করা একটি ভাল ধারণা, যা সাধারণত অস্বাভাবিক কোষগুলি অনুসন্ধান করতে ব্যবহৃত হয়।
যদি সেগুলি নেতিবাচক হয় বা স্বাভাবিক মান দেখায়, তবে সম্ভবত লক্ষণগুলি সংক্রমণের জন্য চিহ্নিত করা যেতে পারে, আরও গুরুতর প্যাথলজিগুলি বাতিল করে।
এছাড়াও পড়ুন:
প্রস্রাবে রঙ পরিবর্তন: কখন একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করবেন
এনার্জি ড্রিংক গ্রহণের কারণে তীব্র হেপাটাইটিস এবং কিডনিতে আঘাত: কেস রিপোর্ট
মূত্রাশয় ক্যান্সার: লক্ষণ এবং ঝুঁকির কারণ