রোগগত উদ্বেগ এবং আতঙ্ক আক্রমণ: একটি সাধারণ ব্যাধি
রোগগত উদ্বেগ এবং আতঙ্কের আক্রমণ: 8.5 মিলিয়ন ইটালিয়ানরা উদ্বেগজনিত রোগে ভুগছে, ইতালির মতো দেশে সবচেয়ে সাধারণ মানসিক ব্যাধি, অন্তত একবার তাদের জীবনে
যদি প্রকৃতপক্ষে, শারীরবৃত্তীয় ভয় আমাদের মানসিকতার বাহ্যিক উদ্দীপনার একটি স্বাভাবিক প্রতিক্রিয়া যা বিপদ ডেকে আনতে পারে, যখন এটি রোগগত হয়ে ওঠে, উদ্বেগ একটি বাস্তব জীবনধারা হিসাবে কনফিগার করা হয়, তাই রোগীর উদ্বেগ, হাইপারকন্ট্রোল এবং হাইপারভিলেন্সের ধ্রুবক প্রবণতা বিকাশ করে। , এভাবে নিজেকে শান্ত থাকার জন্য বিভ্রান্ত করছে কিন্তু অকার্যকর অবস্থাগুলিকে শক্তিশালী করা ছাড়া আর কিছুই করছে না।
রোগগত উদ্বেগ কি
যখন আমরা সাধারণীকৃত উদ্বেগ, ফোবিয়া, বিপর্যয়কর উদ্বেগ বা আতঙ্কের আক্রমণ সম্পর্কে কথা বলি, তখন আমরা বাইরের উদ্দীপনার আসল সত্তার সাথে মানসিকতার অ-কার্যকরী প্রতিক্রিয়াগুলির একটি সিরিজ বোঝাই যার সাথে কেউ যোগাযোগ করে এবং যার ফলে একটি রূপান্তরিত হয় শারীরবৃত্তীয় মানসিক অবস্থা (উদ্বেগ এবং ভয় যা বিপদের মুখোমুখি হওয়ার জন্য প্রয়োজনীয়) একটি প্যাথলজিকাল পরিস্থিতিতে, যা পুনরাবৃত্তি হলে দীর্ঘস্থায়ী হওয়ার ঝুঁকি থাকে।
সাধারণভাবে, অতএব, আমরা আমাদের দৈনন্দিন জীবনে যে উদ্বেগ-উদ্দীপক উদ্দীপনা পাই (উদাহরণস্বরূপ, জনসমক্ষে কথা বলা, বা বিশেষ করে কঠিন পরীক্ষা নেওয়া) আমাদের মানসিকতায় একটি শারীরবৃত্তীয় মানসিক প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে, যা যদি সঠিকভাবে বিকশিত হয়, আমাদের মোকাবেলা করতে সাহায্য করে সেই বিশেষ অসুবিধা নিয়ে।
অন্যদিকে, উদ্দীপনার ক্ষেত্রে উদ্বেগজনক প্রতিক্রিয়া অস্বাভাবিক হলে, এটি অকার্যকর হয়ে যায় এবং আমাদের সাফল্যের সম্ভাবনা হ্রাস করে। প্যাথলজিক্যাল উদ্বেগের ক্ষেত্রে, আসলে, রোগের সোমাটিক এবং মানসিক প্রকাশ পরিচালনা করা কঠিন হয়ে পড়ে, যা শেষ পর্যন্ত গ্রহণ করে।
উদ্বেগ: লক্ষণগুলি কী?
উদ্বেগের প্রধান সোমাটিক প্রকাশ হল: গরম ফ্লাশ বা ঠাণ্ডা, পোলাকিউরিয়া, ডিসফ্যাগিয়া বা "গলায় গলদা", কাঁপুনি, পেশী খিঁচুনি, পেশী টান বা ব্যথা, সহজ ক্লান্তি, অস্থিরতা, ডিসপোনিয়া এবং শ্বাসরোধের অনুভূতি, ধড়ফড়ানি, ঘাম বা ঠান্ডা, ভেজা হাত, শুকনো মুখ, মাথা ঘোরা বা অজ্ঞান হওয়া, বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া বা পেটের অন্যান্য ব্যাধি, ঘুমিয়ে পড়তে অসুবিধা এবং গভীর এবং সন্তোষজনক ঘুম বজায় রাখা।
উদ্বেগের মনস্তাত্ত্বিক প্রকাশের মধ্যে রয়েছে স্নায়বিক বা প্রান্তিক অনুভূতি, অতিরঞ্জিত অ্যালার্ম প্রতিক্রিয়া, মনোনিবেশ করতে অসুবিধা, হালকা মাথা অনুভব করা, শিথিল করতে অক্ষমতা, বিরক্তি, শঙ্কিত মনোভাব, মৃত্যুর ভয়, নিয়ন্ত্রণ হারানোর ভয়, মোকাবেলা করতে সক্ষম হওয়ার ভয়।
যারা তাদের প্যাথলজিক্যাল ফর্মে উদ্বেগ অনুভব করে তাদের জন্য চিন্তার প্রবণতা, অতিরিক্ত জবাবদিহিতা, ব্রুডিং এবং অতিরিক্ত সতর্কতা থাকা সাধারণ। এইভাবে, উদ্বেগ একটি বাস্তব জীবনের উপায় হয়ে উঠতে পারে, মানসিক উভয়ই, বাস্তবতার ক্রমাগত ক্রমবর্ধমান ক্রমবর্ধমান বৃদ্ধি এবং অসহায়ত্বের অনুভূতির সাথে ক্ষতির অবিচ্ছিন্ন প্রত্যাশার কারণে, এবং ব্যবহারিক, নির্দিষ্ট পরিস্থিতি এড়ানোর সাথে, স্বায়ত্তশাসনের ক্ষতি এবং আশ্বাস এবং আগাম উদ্বেগের প্রয়োজন।
আতঙ্কের আক্রমণ কী What
রোগগত উদ্বেগের সবচেয়ে সাধারণ প্রকাশগুলির মধ্যে একটি হল প্যানিক অ্যাটাক, যা সাধারণ জনসংখ্যার মধ্যে 1.55 থেকে 3.5% এর মধ্যে ঘটে যখন তারা প্যানিক ডিসঅর্ডারের একটি প্রধান ঘটনা এবং 14% যদি আমরা মাঝে মাঝে আতঙ্কের আক্রমণের কথা উল্লেখ করি, যে লক্ষণগুলি আমরা এই ক্ষেত্রে রোগের উপাদান নয়, প্যারাফিজিওলজিক্যাল হিসাবে সংজ্ঞায়িত করতে পারে।
এটি তীব্র ভয়ের বাহ্যিকীকরণ, যা সোমাটিক এবং জ্ঞানীয় উভয় উপসর্গের সাথে থাকে এবং হঠাৎ শুরু হয় এবং একটি ক্লাইম্যাক্স হয়, তারপরে ধীরে ধীরে স্থিতিশীলতা ফিরে আসে।
DSM-V একটি আতঙ্কিত আক্রমণকে তীব্র ভয় বা অস্বস্তির সময় হিসেবে চিহ্নিত করে যার মধ্যে 13 টি সোমাটিক বা জ্ঞানীয় উপসর্গের মধ্যে কমপক্ষে চারটি (এই লক্ষণগুলির মধ্যে অন্তত চারটি ছাড়া আক্রমণকে পকিসিম্পটোম্যাটিক হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়), যা দ্রুত শিখর হয়ে যায় (প্রায় 10 টিতে) মিনিট, কিন্তু কম) এবং প্রায়ই আসন্ন বিপদ বা বিপর্যয়ের অনুভূতি এবং দূরে যাওয়ার প্রয়োজনের সাথে যুক্ত।
আতঙ্কিত আক্রমণ: লক্ষণগুলি কী?
প্যানিক অ্যাটাকের মধ্যে যে 13 টি সোমাটিক বা কগনিটিভ লক্ষণ দেখা দিতে পারে তা হল:
- ধড়ফড়, হৃদস্পন্দন বা টাকাইকার্ডিয়া;
- ঘাম;
- সূক্ষ্ম বা বড় কম্পন; ডিসপেনিয়া বা শ্বাসরোধের অনুভূতি;
- শ্বাসরোধের অনুভূতি
- বুকে ব্যথা বা অস্বস্তি;
- বমি বমি ভাব বা পেটের অস্বস্তি;
- অস্থিরতা, অস্থিরতা, হালকা মাথা বা মূর্ছা অনুভূতি;
- derealisation (অবাস্তবতার অনুভূতি) বা depersonalisation (নিজের থেকে বিচ্ছিন্ন হওয়া);
- নিয়ন্ত্রণ হারানোর বা পাগল হওয়ার ভয়;
- মৃত্যুর ভয়;
- paresthesias (অসাড়তা বা ঝনঝনানি সংবেদন);
- ঠান্ডা বা গরম ঝলকানি।
প্রাথমিকভাবে, প্যানিক অ্যাটাক হঠাৎ করে ঘটে, বিশেষ পরিস্থিতির সাথে যুক্ত না হয়ে, কিন্তু পরবর্তীতে সেগুলি নির্দিষ্ট অবস্থার এবং মুহূর্তের সাথে সম্পর্কিত হতে শুরু করে।
এই কারণে, বিশেষজ্ঞরা দুটি ভিন্ন ধরণের প্যানিক আক্রমণের পার্থক্য করেন: আগাম এবং পরিস্থিতিগত।
আগাম উদ্বেগ
যেহেতু এটি একটি অপ্রত্যাশিত, তীব্র, খুব অপ্রীতিকর অভিজ্ঞতা, প্রায়শই নিয়ন্ত্রণ হারানোর ভয় (শারীরিক বা মনস্তাত্ত্বিক) সহ, অনেক (কিন্তু সব নয়) রোগীরা এই অভিজ্ঞতা (আগাম উদ্বেগ) থেকে মুক্তি পাওয়ার ভয় তৈরি করতে শুরু করে এবং এইভাবে ঝোঁক দেয় এমন পরিস্থিতিতে এড়িয়ে চলুন যেখানে তারা অসুস্থ ছিল, এই আশঙ্কায় যে হামলার পুনরাবৃত্তি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি।
এটি অন্যান্য প্যাথলজিকাল অবস্থার দিকে নিয়ে যেতে পারে যেমন অস্বাভাবিক বলে বিবেচিত কোন শারীরিক উপসর্গ সম্পর্কে অতিরিক্ত চিন্তা বা অন্য মানুষের সামনে অসুস্থ হওয়ার ভয়।
এই দুষ্ট চক্রটিকে বিশেষজ্ঞরা "মার্চ অফ প্যানিক" বলে থাকেন এবং এটি প্যানিক অ্যাটাক ডিসঅর্ডার এর প্রধান কারণ।
আতঙ্কিত আক্রমণ এবং অ্যাগোরাফোবিয়া
আতঙ্কের ব্যাধি প্রায়শই অ্যাগোরাফোবিয়ার সাথে যুক্ত থাকে, অর্থাৎ এমন পরিস্থিতিতে এবং অবস্থানে থাকার উদ্বেগ যা থেকে বের হওয়া বা সরে যাওয়া কঠিন।
প্রকৃতপক্ষে, অ্যাগোরাফোবিয়া প্রধানত এমন পরিস্থিতিতে তৈরি হয় যেখানে রোগী একা থাকে বা মানুষের ভিড়ের মাঝে থাকে, অথবা যেসব জায়গা থেকে অসম্ভব না হলে সেগুলি ছেড়ে যাওয়া কঠিন, যেমন সেতু, ট্রেন, বাস বা গাড়ি। এগুলি এমন প্রেক্ষাপটে যেখানে অ্যাগোরাফোবিয়া আক্রান্তরা আতঙ্কিত আক্রমণ করতে পারে।
অতএব, অ্যাগ্রোফোবিক ভুক্তভোগীরা সেই পরিস্থিতি বা জায়গাগুলি এড়ানোর চেষ্টা করবে যেখানে তারা জানে যে প্যানিক অ্যাটাক ঘটতে পারে, অথবা, যদি এটি করা সম্ভব না হয়, তবে তারা সেই জায়গায় তাদের অবস্থান সহ্য করবে এবং খুব নির্ভরযোগ্য কাউকে পেতে পছন্দ করবে। তাদের পক্ষ থেকে যারা প্যানিক অ্যাটাক হলে সাহায্য করতে পারে।
প্যানিক অ্যাটাক নির্ণয় করা
একটি সঠিক নির্ণয়ের জন্য, বিশেষজ্ঞ রোগীর উপর প্রভাবিত প্যানিক আক্রমণ নির্দিষ্ট মানদণ্ড পূরণ করে কিনা তা মূল্যায়ন করবে:
- রোগী যখন অপ্রত্যাশিত এবং পুনরাবৃত্ত প্যানিক আক্রমণের রিপোর্ট করে এবং তার মধ্যে অন্তত একটির পর এক বা একাধিক নিচের উপসর্গ এক মাস বা তার বেশি সময় ধরে ঘটে তখন প্যানিক ডিসঅর্ডার নির্ণয় করা হয়: আরও আতঙ্কের আক্রমণের শিকার হওয়ার চিন্তা; প্যানিক আক্রমণের পরিণতি সম্পর্কে চিন্তা করুন (নিয়ন্ত্রণ হারানো থেকে, শারীরিক সমতলে পরিণতি হওয়া পর্যন্ত); আক্রমণের সাথে সম্পর্কিত আচরণে উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন।
- প্যানিক ডিসঅর্ডার অ্যাগোরাফোবিয়ার সাথে যুক্ত কিনা।
- ওষুধের ব্যবহার, ওষুধের অপব্যবহার বা সাধারণ চিকিৎসা অবস্থার (যেমন হাইপারথাইরয়েডিজম) কারণে প্যানিক অ্যাটাক হয় না।
- যদি প্যানিক আক্রমণ অন্যান্য মানসিক রোগের সাথে সম্পর্কিত না হয় যেমন: সামাজিক ফোবিয়া, নির্দিষ্ট ফোবিয়া, অবসেসিভ-কমপালসিভ ডিসঅর্ডার, পোস্ট ট্রমাটিক স্ট্রেস ডিসঅর্ডার, বা বিচ্ছেদ উদ্বেগ ব্যাধি।
প্যানিক ডিসঅর্ডারের চিকিত্সা
প্যানিক ডিসঅর্ডারের ক্লিনিকাল ম্যানেজমেন্ট একটি গুরুত্বপূর্ণ এবং সূক্ষ্ম দিক, যেহেতু এতে আক্রান্ত রোগীদের জন্য ঝুঁকি দীর্ঘমেয়াদে ব্যাধিটির দীর্ঘস্থায়ীতা।
প্রকৃতপক্ষে, স্বল্প-মধ্যমেয়াদী থেরাপিউটিক ফলাফলগুলি প্রায় 90% রিমিশন ইনডেক্সের পূর্বাভাস দেয়, কিন্তু ফলো-আপ পর্যায়ে, থেরাপি শুরুর দুই বছর পরে, চিকিত্সা করা রোগীদের মধ্যে মাত্র 45% ক্ষমা বজায় রেখেছে (বা তাদের উন্নতি হয়েছে লক্ষণ).
রোগ নির্ণয়ের পর্যায়ে অতএব, ব্যাধিটির একটি সম্পূর্ণ এবং সঠিক মূল্যায়ন এবং অতএব, সবচেয়ে উপযুক্ত চিকিত্সা করা গুরুত্বপূর্ণ, যাতে থেরাপির ধাপগুলি তুলে ধরা যায় যা আরও সমালোচনামূলক হতে পারে এবং থেরাপির একটি ইতিবাচক বা নেতিবাচক ফলাফল নির্ধারণ করতে পারে ।
প্যানিক ডিসঅর্ডারের থেরাপিউটিক চিকিৎসায় বিভিন্ন পর্যায় অন্তর্ভুক্ত রয়েছে: রোগীর প্রাথমিক ভোজন, চিকিত্সার তীব্র পর্যায়, চিকিত্সার রক্ষণাবেক্ষণ পর্ব (যা 6 থেকে 12 মাস পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে), ফার্মাকোলজিক্যাল থেরাপির বাধা এবং দীর্ঘ- টার্ম ফলো-আপ।
সাধারণভাবে বলতে গেলে, প্যানিক ডিসঅর্ডারের জন্য পছন্দের চিকিৎসায় ফার্মাকোলজিকাল চিকিত্সা এবং জ্ঞানীয়-আচরণগত ধরণের মানসিক-পুনর্বাসন থেরাপির সংমিশ্রণ রয়েছে যাতে রোগীকে চিকিত্সার উদ্দেশ্যগুলির একটি সিরিজ অর্জন করার অনুমতি দেওয়া যায়, যেমন: স্বতaneস্ফূর্ত আতঙ্কের আক্রমণের সমাধান , কার্যকরী পুনরুদ্ধার (বিশেষত অ্যাগোরাফোবিয়া দ্বারা আরোপিত সীমাবদ্ধতার বিষয়ে), তাদের শারীরিক অনুভূতি এবং দেহ পরিচালনা করার জন্য ফিরে আসার ক্ষমতা এইগুলি ভয়ের সাথে যুক্ত না হওয়া ছাড়া।
একটি রোগনির্ণয় এবং থেরাপিউটিক হস্তক্ষেপ প্রণয়নের জন্য একটি ব্যক্তিগতকৃত রোগ নির্ণয় এবং মূল্যায়ন সবসময় অপরিহার্য যা রোগীর উপর যতটা সম্ভব লক্ষ্য করা যায়, কিন্তু সাধারণভাবে এটা বলা যেতে পারে যে ফার্মাকোলজিকাল চিকিৎসা হঠাৎ প্যানিক আক্রমণকে 'ব্লক' করার জন্য গুরুত্বপূর্ণ, বিশেষ করে সোম্যাটিক কমাতে লক্ষণগুলি, যখন জ্ঞানীয় আচরণগত থেরাপির লক্ষ্য এড়ানো এবং মানুষকে তাদের শারীরিক অনুভূতি এবং ভয়ের জন্য কার্যকরী চিন্তাভাবনার দিকে পরিচালিত করা।
যতদূর ফার্মাকোলজিকাল চিকিত্সা সম্পর্কিত, সর্বাধিক ব্যবহৃত 'কিউরেটিভ' ওষুধগুলি সেরোটোনার্জিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস (এসএসআরআই), যার কার্যকারিতা সর্বদা গভীরভাবে আলোচনা করা উচিত, বিশেষত বিভিন্ন ধরণের কুসংস্কারকে দূর করার জন্য যা এখনও প্রায়শই মানুষের মধ্যে রয়েছে। যাকে বলা হয় সাইকোট্রপিক ওষুধ।
সেরোটোনার্জিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস (এসএসআরআই) দিয়ে এটি জানা গুরুত্বপূর্ণ
- 3-6 সপ্তাহের মধ্যে প্রতিক্রিয়া পরিবর্তনের একটি বিলম্ব আছে;
- প্রথম 2 সপ্তাহে ক্লিনিকাল ছবি খারাপ হতে পারে;
- পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া জড়িত হতে পারে;
- তারা 20-30% ক্ষেত্রে অকার্যকর;
- তাদের খাওয়ার জন্য ক্লিনিকাল রেসপন্সের সময় থেকে কমপক্ষে -6-১২ মাসের রক্ষণাবেক্ষণ পর্ব প্রয়োজন।
পরিশেষে, থেরাপির উদ্দেশ্যে, একজন রোগীর যে মনস্তাত্ত্বিক ব্যবস্থাপনায় তার সক্রিয় ভূমিকা সম্পর্কে সচেতন তার গুরুত্বের উপর জোর দেওয়া গুরুত্বপূর্ণ। মর্মপীড়া এবং রোগের সাথে জড়িত লক্ষণগুলি।
এছাড়াও পড়ুন:
হিপোকন্ড্রিয়া: যখন মেডিক্যাল অঙ্কেশন অনেক বেশি যায়
ইকো-উদ্বেগ: মানসিক স্বাস্থ্যের উপর জলবায়ু পরিবর্তনের প্রভাব
উদ্বেগ: স্নায়বিকতা, উদ্বেগ বা অস্থিরতার অনুভূতি