সার্ভিকাল ডিসপ্লাসিয়া: ঝুঁকির কারণগুলি কী এবং কীভাবে এটি চিকিত্সা করা যায়
সার্ভিকাল ডিসপ্লাসিয়া হল জরায়ুর উপরিভাগের কোষগুলির একটি অস্বাভাবিক এবং বিশৃঙ্খল বৃদ্ধি। 'প্লাসিয়া' শব্দের অর্থ বৃদ্ধি
তাই 'ডিসপ্লাসিয়া' মানে বিশৃঙ্খল কোষের বৃদ্ধি
এই শব্দটির অর্থ আরও ভালভাবে বোঝার জন্য, প্রথমে একটি সাধারণ সার্ভিক্স পরীক্ষা করা দরকারী।
যখন কেউ অণুবীক্ষণ যন্ত্রের নিচে সুপারফিসিয়াল কোষের আস্তরণের দিকে তাকায়, অর্থাৎ একটি সাধারণ সার্ভিক্সের এপিথেলিয়াম, তখন কেউ কোষের স্তরগুলি দেখতে পায়।
স্বাভাবিক বন্টনটি এমন যে গভীরতম স্তরটি তরুণ, গোলাকার কোষ নিয়ে গঠিত যা তাদের পরিপক্ক হওয়ার প্রক্রিয়ায় পৃষ্ঠের দিকে চলে যায় এবং একটি ক্রমশ চাটুকার আকার ধারণ করে।
এইভাবে পৃষ্ঠটি সমতল কোষ দ্বারা গঠিত।
ডিসপ্লাসিয়াতে, এই সংগঠিত বৃদ্ধি প্রক্রিয়াটি অনুপস্থিত
হালকা ডিসপ্লাসিয়াতে (CIN 1 - LSIL), ব্যাধিটি শুধুমাত্র এপিথেলিয়ামের গভীরতম স্তরের কোষগুলিকে প্রভাবিত করে, যা অস্বাভাবিক দেখায়।
মাঝারি ডিসপ্লাসিয়াতে (CIN 2 – HSIL), অস্বাভাবিক কোষগুলি সার্ভিকাল এপিথেলিয়ামের আস্তরণের দুই-তৃতীয়াংশ পর্যন্ত জড়িত থাকে।
গুরুতর ডিসপ্লাসিয়া এবং/অথবা কার্সিনোমা ইন সিটুতে (CIN 3 -HSIL), এপিথেলিয়ামের সম্পূর্ণ পুরুত্ব বিকল হয়ে যায়, কিন্তু অস্বাভাবিক কোষগুলি এখনও এপিথেলিয়ামের 'বেস' এর নীচে ছড়িয়ে পড়েনি।
সার্ভিকাল ডিসপ্লাসিয়াকে 'প্রাক্যান্সারাস ক্ষত'ও বলা হয় কারণ এটি সাময়িকভাবে জরায়ু ঘাড়ের ক্যান্সারের আগে হয়
আক্রমণাত্মক ক্যান্সারে, প্রকৃতপক্ষে, শুধুমাত্র এপিথেলিয়ামের সম্পূর্ণ পুরুত্বই বিকৃত হয় না, কিন্তু অস্বাভাবিক কোষগুলি এপিথেলিয়ামের 'বেসমেন্ট' পেরিয়ে অন্তর্নিহিত স্ট্রোমাল টিস্যুতে ছড়িয়ে পড়ে।
এই অবস্থান থেকে, অস্বাভাবিক কোষগুলি 'মেটাস্টেসাইজ' করতে পারে অর্থাৎ রক্ত এবং/অথবা লিম্ফ্যাটিক চ্যানেলের মাধ্যমে শরীরের অন্যান্য অংশে স্থানান্তরিত হতে পারে।
আক্রমণাত্মক ক্যান্সার ডিসপ্লাসিয়া থেকে সম্পূর্ণ ভিন্নভাবে চিকিত্সা করা হয়।
কেন আমি সার্ভিকাল ডিসপ্লাসিয়া পেতে পারি?
সার্ভিকাল ডিসপ্লাসিয়ার জন্য বেশ কয়েকটি ঝুঁকির কারণ রয়েছে।
এর মধ্যে রয়েছে যৌন অব্যবস্থা, হারপিস এবং হিউম্যান প্যাপিলোমা ভাইরাস (HPV) এর মতো ভাইরাসের সাথে যৌনাঙ্গে সংক্রমণের ইতিহাস, ধূমপান এবং রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাকে দমন করে এমন ওষুধের ব্যবহার (রেডিওথেরাপি, কর্টিসোন)।
যে মহিলারা সার্ভিকাল ডিসপ্লাসিয়া বিকাশ করে তাদেরও এই ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে কিছু বা কোনওটিই থাকতে পারে।
বর্তমানে সার্ভিকাল ডিসপ্লাসিয়ার সবচেয়ে সাধারণ ঝুঁকির কারণ হল হিউম্যান প্যাপিলোমা ভাইরাস (HPV) দ্বারা যৌনাঙ্গে সংক্রমণ, যা সাধারণত (কিন্তু সবসময় নয়) যৌন মিলনের মাধ্যমে ছড়ায়।
কিছু ধরণের এইচপিভি কন্ডিলোমাটা সৃষ্টি করতে পারে, যেমন ছোট ত্বকের বৃদ্ধি ফুলকপির মতো দেখায় যা ভালভা, পেরিয়ানাল অঞ্চল, যোনির পৃষ্ঠ, জরায়ুমুখ বা পুরুষ সঙ্গীর ত্বকে অবস্থিত।
অন্যদিকে, অন্যান্য HPV প্রকারগুলি জরায়ুর কোষগুলিকে 'রূপান্তর' করতে সক্ষম যাতে ডিসপ্লাসিয়া শুরু করা সহজতর হয়।
ক্রমবর্ধমান প্রমাণ রয়েছে যে ধূমপান সার্ভিকাল ডিসপ্লাসিয়ার আরেকটি গুরুত্বপূর্ণ ঝুঁকির কারণ
যে মহিলা ধূমপান করেন, এমনকি মাঝে মাঝে, তার সার্ভিকাল ডিসপ্লাসিয়া থাকলে ধূমপান বন্ধ করা উচিত।
ডিসপ্লাসিয়ায় আক্রান্ত মহিলারা যারা ধূমপান চালিয়ে যাচ্ছেন তাদের পর্যাপ্ত চিকিত্সা সত্ত্বেও বারবার সার্ভিকাল ডিসপ্লাসিয়া হওয়ার সম্ভাবনা বেশি নয়, তবে যোনি, ভালভা, ফুসফুস, পাকস্থলী ইত্যাদি সহ অন্যান্য স্থানে ডিসপ্লাসিয়া বা ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকিও বেশি।
সার্ভিকাল ডিসপ্লাসিয়া কিভাবে চিকিত্সা করা হয়?
সার্ভিকাল ডিসপ্লাসিয়ার জন্য অনেকগুলি চিকিত্সা পদ্ধতি রয়েছে।
চিকিত্সার পছন্দকে প্রভাবিত করার কারণগুলির মধ্যে রয়েছে ডিসপ্লাসিয়ার মাত্রা এবং তীব্রতা, মহিলার বয়স, ভবিষ্যতের গর্ভধারণের জন্য তার আকাঙ্ক্ষা এবং অন্যান্য স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত সমস্যার সম্ভাব্য উপস্থিতি।
সার্ভিকাল ডিসপ্লাসিয়ার চিকিৎসার জন্য সবচেয়ে সাধারণ পদ্ধতি হল লেজার, LEEP এবং সার্জিক্যাল কনাইজেশন।
সার্ভিকাল ডিসপ্লাসিয়া চিকিত্সার লক্ষ্য, চিকিৎসা বা অস্ত্রোপচার, ক্ষত অপসারণ করা এবং এইভাবে ক্যান্সারের বিকাশ বন্ধ করা।
যাইহোক, চিকিত্সা যাই হোক না কেন, ডিসপ্লাসিয়া পুনরাবৃত্তি হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে, অর্থাৎ এটি পুনরাবৃত্তি হতে পারে।
সাধারণত, একটি পুনরাবৃত্তি একটি গুরুতর সমস্যা নয় যদি এটি আবিষ্কৃত হয় এবং তাড়াতাড়ি চিকিত্সা করা হয়; তবে, প্রাথমিক ক্ষত হিসাবে এটি ক্যান্সারে পরিণত হতে পারে, যদি চিকিত্সা না করা হয়।
তাই চিকিত্সার পর প্রথম বছরে প্রতি 3 মাস অন্তর, পরের বছর প্রতি 6 মাসে এবং তারপর বছরে একবার নিয়মিত চেক-আপ (কলপোস্কোপি) করা অপরিহার্য।
চিকিৎসা
লেজার। কার্বনিক অ্যাসিড লেজার অস্বাভাবিক কোষকে বাষ্পীভূত করতে (বাষ্পে পরিণত করে ধ্বংস করে) একটি ছোট ইনফ্রারেড আলোক রশ্মি ব্যবহার করে।
লেজার রশ্মি মানুষের চোখে অদৃশ্য এবং একটি ক্ষুদ্র বিন্দুতে (0.1-2 মিলিমিটার) কলপোস্কোপ লেন্স দ্বারা ফোকাস করা হয়।
এটি একটি অত্যন্ত নির্ভুল কৌশল কারণ লেজার রশ্মির ক্ষেত্র এবং গভীরতা খুব নিখুঁতভাবে নিয়ন্ত্রণ করা যায়।
প্রকৃতপক্ষে, 90% এরও বেশি রোগী একক চিকিত্সার মাধ্যমে পুনরুদ্ধার করে।
অসংখ্য গবেষণায় দেখা গেছে যে এই পদ্ধতির উর্বরতা বা গর্ভাবস্থার প্রক্রিয়ার উপর কোন নেতিবাচক প্রভাব নেই।
এটি একটি সহজ এবং ব্যথাহীন পদ্ধতি, যা স্থানীয় অ্যানেস্থেশিয়ার অধীনে সঞ্চালিত হয়।
রোগীদের সাধারণত চিকিত্সার আগে 30 মিনিটের মধ্যে একটি ব্যথানাশক দেওয়া হয় যাতে চিকিত্সার পরে যে কোনও মাসিক বাধা প্রতিরোধ করা হয়।
রক্তপাত, যা বিরক্তিকর কিন্তু খুব কমই গুরুতর, মাঝে মাঝে দেখা দিতে পারে।
LEEP (লুপ ইলেক্ট্রোসার্জিক্যাল এক্সিশন পদ্ধতি).
LEEP মানে লুপ ইলেক্ট্রোসার্জিক্যাল এক্সিশন পদ্ধতি।
ডিসপ্লাসিয়া অপসারণের জন্য একটি ছোট, বৈদ্যুতিক চার্জযুক্ত লুপ ব্যবহার করা হয়।
এই কৌশলটি সুবিধাজনক কারণ এটি দ্রুত সঞ্চালিত হয় এবং একটি শঙ্কু বা সিলিন্ডারের নমুনা প্রদান করে যা পরে প্যাথলজি পরীক্ষাগারে বিশ্লেষণ করা যেতে পারে।
এটি এন্ডোসারভিকাল ক্যানেল পর্যন্ত প্রসারিত ডিসপ্লাসিয়ার জন্য বিশেষভাবে কার্যকর।
এটি স্থানীয় অ্যানেশেসিয়া অধীনে সঞ্চালিত হয়।
অপারেটিভ উপসর্গগুলির মধ্যে মাসিকের মতো ক্র্যাম্প এবং সাধারণত রক্তপাত অন্তর্ভুক্ত থাকে।
কনাইজেশন (শঙ্কু বায়োপসি). Conisation হল একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি যার মাধ্যমে সার্ভিক্সের একটি শঙ্কু-আকৃতির অংশ অপসারণ করা হয়।
এটি একটি দিনের-হাসপাতাল সেটিংয়ে ইন-পেশেন্ট হিসাবে সঞ্চালিত হয় এবং এটি একটি লেজার (লেজার কনিং), একটি স্ক্যাল্পেল (কোল্ড ব্লেড কনিং) বা একটি ম্যাক্রো-নিডেল ইলেক্ট্রোড ব্যবহার করে সঞ্চালিত হতে পারে এবং এটি একটি D&C (প্রসারণ এবং কিউরেটেজ) এর সাথে মিলিত হতে পারে। ) জরায়ুতে উচ্চতর কোষের মূল্যায়ন করতে।
একটি শঙ্কুর ডায়গনিস্টিক এবং/অথবা থেরাপিউটিক উদ্দেশ্য থাকতে পারে: ডায়গনিস্টিক উদ্দেশ্যে সঞ্চালিত একটি শঙ্কু, কিছু ক্ষেত্রে, বায়োপসি টিস্যুতে উপস্থিত ক্ষতটিকে সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করে একই সাথে সমস্যার সমাধান করতে পারে।
ডিসপ্লাসিয়ার জন্য পছন্দের চিকিত্সা হিসাবে কখনও কখনও কনাইজেশন নির্বাচন করা যেতে পারে, বিশেষ করে যদি এটি উল্লেখযোগ্যভাবে সার্ভিকাল খালকে জড়িত করে।
এছাড়াও পড়ুন:
Colposcopy: কিভাবে প্রস্তুত করতে হয়, এটি কিভাবে সঞ্চালিত হয়, কখন এটি গুরুত্বপূর্ণ
সিস্টাইটিস কীভাবে নিজেকে প্রকাশ করে?
প্রারম্ভিক রোগ নির্ণয়ের জন্য বহিরাগত রোগী হিস্টেরোস্কোপির ব্যবহার
পেরিটোনিয়াল গহ্বরে তরল জমা: অ্যাসাইটসের সম্ভাব্য কারণ এবং লক্ষণ
আপনার পেটে ব্যথার কারণ কী এবং কীভাবে এটি চিকিত্সা করা যায়
পেলভিক ভ্যারিকোসিল: এটি কী এবং কীভাবে লক্ষণগুলি সনাক্ত করা যায়
এন্ডোমেট্রিওসিস কি বন্ধ্যাত্বের কারণ হতে পারে?
ট্রান্সভ্যাজিনাল আল্ট্রাসাউন্ড: এটি কীভাবে কাজ করে এবং কেন এটি গুরুত্বপূর্ণ
ক্যান্ডিডা অ্যালবিকানস এবং ভ্যাজিনাইটিসের অন্যান্য রূপ: লক্ষণ, কারণ এবং চিকিত্সা
Vulvovaginitis কি? লক্ষণ, রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসা
ক্ল্যামিডিয়া: লক্ষণগুলি কী এবং কীভাবে এটি চিকিত্সা করা যায়
ক্ল্যামিডিয়া, একটি নীরব এবং বিপজ্জনক সংক্রমণের লক্ষণ এবং প্রতিরোধ
গর্ভাশয়ের সংকোচন পরিবর্তন করার জন্য প্রসূতি জরুরী অবস্থায় ব্যবহৃত ওষুধ
মোট এবং অপারেটিভ হিস্টেরেক্টমি: তারা কি, তারা কি জড়িত
সালপাইনাইটিস: এই ফ্যালোপিয়ান টিউব প্রদাহের কারণ এবং জটিলতা
Hysterosalpingography: পরীক্ষার প্রস্তুতি এবং উপযোগিতা
এন্ডোমেট্রিওসিস: লক্ষণ, রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা
প্যাপ টেস্ট, বা প্যাপ স্মিয়ার: এটা কি এবং কখন করতে হবে
গাইনোকোলজিক্যাল ক্যান্সার: এগুলি প্রতিরোধ করতে কী জানা উচিত
ভালভোডাইনিয়া: লক্ষণগুলি কী এবং কীভাবে এটির চিকিত্সা করা যায়
Vulvodynia কি? লক্ষণ, রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসা: বিশেষজ্ঞের সাথে কথা বলুন