dyspareunia এর অর্থ এবং প্রতিকার
ডিসপারেউনিয়া হল যৌনাঙ্গে ব্যথা যা যৌন মিলনের সময় অনুভূত হয়। এটি একটি অক্ষম স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত সমস্যা যা আনুমানিক 10-20% মহিলাকে প্রভাবিত করে, মেনোপজের পরে 40% পর্যন্ত শীর্ষে এবং আক্রান্তদের যৌন জীবনে গভীর প্রভাব ফেলে।
dyspareunia কি এবং কিভাবে এটি শ্রেণীবদ্ধ করা হয়
ডিসপারেউনিয়া শব্দটি যৌন মিলনের সময় এবং বিশেষত, অনুপ্রবেশের সময় মহিলাদের যোনি অঞ্চলে ব্যথার একটি অবস্থা নির্দেশ করে।
ব্যাধিটি বিভিন্ন উপায়ে শ্রেণীবদ্ধ করা যেতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে:
- সুপারফিশিয়াল ডিসপারেউনিয়া: অনুপ্রবেশের সময় ব্যথা স্থানীয়করণ করা হয়, যেমন শব্দটি বোঝায়, সুপারফিশিয়াল এলাকায়, যোনি ছিদ্রের স্তরে (ভালভার ইনট্রোইটাস) বা যোনির প্রথম অংশে;
- গভীর ডিসপারেউনিয়া: সম্পূর্ণ যোনি প্রবেশের পরে ব্যথা গভীর যোনি অঞ্চলে এবং শ্রোণী গহ্বরে, অর্থাৎ পেট-পেলভিক গহ্বরের নীচের অংশে প্রমাণিত হয়
- মিশ্র ডিসপারেউনিয়া: পূর্ববর্তী উভয় প্রকারের অন্তর্ভুক্ত।
আরেকটি পার্থক্য যা তৈরি করা যেতে পারে তা হল:
- প্রাথমিক dyspareunia: ব্যথা একজন ব্যক্তির যৌন জীবনের শুরু থেকে ঘটে;
- সেকেন্ডারি ডিসপারেউনিয়া: ব্যথা পরে ঘটে (ব্যক্তির যৌন জীবন আগে স্বাভাবিক ছিল)।
অবশেষে, কেউ এর মধ্যে পার্থক্য করতে পারে
- সাধারণ dyspareunia: ক্রমাগত এবং ক্রমাগত উপস্থিত;
- পরিস্থিতিগত ডিসপারেউনিয়া: শুধুমাত্র নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে এবং নির্দিষ্ট অংশীদারদের সাথে উপস্থিত হয়।
সমস্যাটির অন্তর্নিহিত কারণগুলির একটি হাইপোথিসিস তৈরি করার জন্য ডিসপারেউনিয়ার ধরন নির্ধারণ করা অপরিহার্য।
কোন বয়সে ডিসপারেউনিয়া হয়?
ডিসপারেউনিয়া যেকোন বয়সে ঘটতে পারে, কিন্তু বিশেষ করে মেনোপজের পরে (40 শতাংশ পর্যন্ত মেনোপজ মহিলাদের) ইস্ট্রোজেনের মাত্রা হ্রাসের কারণে টিস্যুর স্থিতিস্থাপকতা হ্রাস পায় এবং যোনিপথের শুষ্কতা বৃদ্ধি পায়।
লক্ষণগুলি
অনুপ্রবেশ এবং যৌন মিলনের সময় ব্যথা ছাড়াও, ডিসপারেউনিয়া রোগীদের যে লক্ষণগুলি উপস্থিত হতে পারে এবং যেগুলি প্রায়শই ব্যাধির কারণগুলির সাথে সম্পর্কিত হয়:
- যোনি শুষ্কতা এবং দুর্বল তৈলাক্তকরণ;
- ভালভো-যোনি এলাকায় লালভাব, চুলকানি এবং/অথবা ফোলাভাব;
- মাসিক চক্রের বাইরে রক্তপাত;
- মাসিক চক্রের অনিয়ম;
- যোনি ক্ষত;
- একটি বাজে গন্ধ সঙ্গে যোনি স্রাব;
- প্রস্রাবের সময় ব্যথা (ডিসুরিয়া)।
ডিসপারেউনিয়ার শারীরিক কারণ
ডিসপারেউনিয়ার কারণগুলি খুব বৈচিত্র্যময় হতে পারে এবং হয় মনস্তাত্ত্বিক বা শারীরিক ক্ষেত্রের অন্তর্গত।
প্রথম ক্ষেত্রে, আমরা কথা বলি, উদাহরণস্বরূপ, যৌন ক্ষেত্রে (অপব্যবহার, সহিংসতা, অত্যধিক সীমাবদ্ধ লালনপালন, ইত্যাদি) বা উদ্বেগ/স্ট্রেস যা পেশী স্তরেও একটি সাধারণ উত্তেজনা সৃষ্টি করতে পারে।
অন্যদিকে, ভৌত গোলক শারীরবৃত্তীয়-কার্যকরী সমস্যা এবং প্যাথলজির একটি সিরিজ অন্তর্ভুক্ত করে যা ব্যাধির বিভিন্ন রূপ অনুসারেও আলাদা। আসুন তাদের বিস্তারিতভাবে দেখুন।
সুপারফিশিয়াল ডিসপারেউনিয়ার কারণ
dyspareunia ফর্ম উপরিভাগের এলাকায় এবং যোনি খালের শুরুতে স্থানীয়করণ, উদাহরণস্বরূপ, কারণ হতে পারে
- vaginismus, অর্থাৎ একটি অনিচ্ছাকৃত সংকোচন, যা মলদ্বারের লিফট পেশী দ্বারা অনুপ্রবেশে একটি শারীরিক প্রতিবন্ধকতা সৃষ্টি করে, অর্থাৎ পেলভিক ফ্লোরের ভার বহনকারী কাঠামো যা গহ্বরের অঙ্গগুলিকে সমর্থন করে এবং প্রস্রাব এবং মল স্থিরতা নিশ্চিত করে;
- vulvodynia, অর্থাত্ দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা, কিছু ক্ষেত্রে জ্বলন হিসাবে উল্লেখ করা হয়, ভালভার অঞ্চলে যা 6 মাসেরও বেশি সময় ধরে থাকে;
- চর্মরোগ সংক্রান্ত রোগ, উদাহরণস্বরূপ, লাইকেন, একটি বিরক্তিকর রোগ, যা ত্বকের শুষ্কতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয় এবং প্রায়শই ভালভার অঞ্চলে সাদা হাইপারকেরাটোটিক অঞ্চলগুলির দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
গভীর dyspareunia কারণ
গভীর dyspareunia সবচেয়ে সাধারণ কারণ মধ্যে হয়
- এন্ডোমেট্রিওসিস: এন্ডোমেট্রিয়ামের বহিরাগত উপস্থিতি, টিস্যু যা সাধারণত শুধুমাত্র জরায়ু গহ্বরকে রেখা দেয়;
- জেনিটো-পেলভিক ইনফেকশন, যেমন এন্ডোমেট্রাইটিস, অর্থাৎ এন্ডোমেট্রিয়ামের ইনফেকশন/প্রদাহ, সিস্টাইটিস, পেলভিক ইনফ্ল্যামেটরি ডিজিজ (পিআইডি), যা মহিলা যৌনাঙ্গের যন্ত্রের ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ;
- ইন্টারস্টিশিয়াল সিস্টাইটিস: এখনও অজানা কারণে মূত্রাশয়ের দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ;
- পেলভিক অ্যাডেসন সিন্ড্রোম, অর্থাৎ শ্রোণী অঞ্চলে ব্যথা প্রায়শই অস্ত্রোপচার বা রেডিওথেরাপির পরবর্তী প্রভাবের কারণে;
- বিপরীতমুখী জরায়ু: জরায়ু, স্বাভাবিক অবস্থানে উপস্থিত হওয়ার পরিবর্তে, একটি পশ্চাৎমুখী অবস্থান ধরে নেয়;
- জরায়ু ফাইব্রয়েড: জরায়ু মায়োমাস বা লিওমায়োমাস নামেও পরিচিত, এগুলি হল সৌম্য টিউমার যা জরায়ুতে গঠিত পেশী এবং তন্তুযুক্ত টিস্যু নিয়ে গঠিত;
- রেডিকুলোপ্যাথি: প্যাথলজিগুলি এক বা একাধিককে প্রভাবিত করে মেরূদণ্ডী শিকড়, এই ক্ষেত্রে যোনি গভীর innervation জন্য দায়ী, প্রায়ই তাদের কম্প্রেশন কারণে.
মিশ্র ফর্মের কারণ
পরিশেষে, মিশ্র আকারের সম্ভাব্য এটিওলজি সম্পর্কে কথা বলতে গেলে, একজনকে যোনি অ্যাট্রোফি (বা ডিস্ট্রোফি) উল্লেখ করা উচিত, যা যোনিতে টিস্যু এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লির পাতলা হওয়ার ইঙ্গিত দেয়, যা এই অঞ্চলে দীর্ঘস্থায়ী শুষ্কতার দিকে পরিচালিত করতে পারে।
এটি এমন একটি সমস্যা যা ইস্ট্রোজেনের মাত্রা হ্রাসের কারণে প্রায় 40% মেনোপজ মহিলাকে প্রভাবিত করে, তবে ব্যাধিগুলির কারণেও ঘটতে পারে, যেমন হরমোন, ভাস্কুলার, স্নায়বিক, অটোইমিউন রোগ এবং নির্দিষ্ট ধরণের থেরাপির কারণে।
রোগ নির্ণয়
ডিসপারেউনিয়া রোগ নির্ণয় প্রথমে একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ গাইনোকোলজিকাল এবং সাধারণ অ্যানামেনেসিসের মাধ্যমে করা হয় তারপরে একটি দ্বি-মানিক পরীক্ষা এবং একটি ট্রান্সভ্যাজিনাল আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান যা কোনো শারীরিক কারণের উপস্থিতি সনাক্ত করতে পারে।
dyspareunia জন্য চিকিত্সা এবং প্রতিকার
ডিসপারেউনিয়ায় আক্রান্ত রোগীদের অবশ্যই পৃথকভাবে মূল্যায়ন করা উচিত, তাই প্রত্যেকের জন্য তাকে স্বাচ্ছন্দ্য বোধ করা এবং একটি ব্যক্তিগতকৃত থেরাপি প্রতিষ্ঠা করা প্রয়োজন, যা অনেক ক্ষেত্রে বহুবিভাগীয়ও হতে পারে।
প্রয়োজনে, ডাক্তার নির্দিষ্ট ওষুধের ব্যবহারও নির্ধারণ করতে পারেন, যেমন, উদাহরণস্বরূপ
- ব্যাকটেরিয়া উৎপত্তির সংক্রমণের চিকিৎসার জন্য স্থানীয় এবং পদ্ধতিগত অ্যান্টিবায়োটিক;
- ছত্রাক সংক্রমণ উপস্থিতিতে antimycotics;
- যোনি অ্যাট্রোফির ক্ষেত্রে ইস্ট্রোজেন;
- পেশী সংকোচন কাজ করার জন্য sedatives এবং পেশী শিথিলকারী;
- অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরিজ, অ্যালার্জির ক্ষেত্রেও, যখন, প্রতিক্রিয়া সৃষ্টিকারী পদার্থটি বন্ধ হয়ে গেলেও, এর সাথে সম্পর্কিত উপসর্গগুলি অব্যাহত থাকে।
এছাড়াও, ডিসপারেউনিয়া পরিচালনার জন্য কিছু ব্যবহারিক টিপস হতে পারে:
- সর্বনিম্ন বেদনাদায়ক একটি খুঁজে পেতে যৌন মিলনের সময় বিভিন্ন অবস্থান চেষ্টা করুন;
- জল-ভিত্তিক লুব্রিকেন্ট বা হায়ালুরোনিক অ্যাসিড ব্যবহার করুন;
- ভালভার এলাকায় ঠান্ডা জলের কম্প্রেস প্রয়োগ করুন।
এছাড়াও পড়ুন:
Vulvovaginitis কি? লক্ষণ, রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসা
পেরিটোনিয়াল গহ্বরে তরল জমা: অ্যাসাইটসের সম্ভাব্য কারণ এবং লক্ষণ
Vulvodynia কি? লক্ষণ, রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসা: বিশেষজ্ঞের সাথে কথা বলুন
আপনার পেটে ব্যথার কারণ কী এবং কীভাবে এটি চিকিত্সা করা যায়
ক্যান্ডিডা অ্যালবিকানস এবং ভ্যাজিনাইটিসের অন্যান্য রূপ: লক্ষণ, কারণ এবং চিকিত্সা
পেলভিক ভ্যারিকোসিল: এটি কী এবং কীভাবে লক্ষণগুলি সনাক্ত করা যায়
এন্ডোমেট্রিওসিস কি বন্ধ্যাত্বের কারণ হতে পারে?