Psihološki i fiziološki stresori leta imaju mnoge efekte i na pacijente i na one koji ih pružaju. Ovaj odjeljak će pregledati primarne mentalne i fizičke stresore uobičajene za let i pružiti osnovne strategije za rad oko njih i kroz njih

Ekološki stresori u letu

Smanjen parcijalni pritisak kiseonika, promene barometarskog pritiska, promene temperature, vibracije i buka samo su neki od stresora koji izazivaju let u avionu.

Efekat je češći kod aviona sa rotorskim krilima nego kod aviona sa fiksnim krilima. Od prije polijetanja do nakon slijetanja, naša tijela su izložena većem stresu nego što mislimo.

Da, osjećate tu turbulenciju dok se uspinjete iznad grebena ili preko plovnog puta.

Ipak, stresori o kojima ne razmišljamo mnogo, zajedno mogu imati značajan utjecaj ne samo na vaše tijelo već i na vaše kognitivne sposobnosti i kritičko razmišljanje.

NAJBOLJA OPREMA ZA TRANSPORT HELIKOPTERA? POSJETITE STANDARD SJEVERNOG ZIDA NA HITNOM EXPU

Ovo su primarni stresori leta:

• U medicini letenja se konstantno dešavaju toplotne promene. Niske temperature i značajna vrućina mogu opteretiti tijelo i povećati potrebu za kisikom. Za svakih 100 metara (330 stopa) povećanja visine dolazi do smanjenja temperature za 1 stepen Celzijusa.
• Vibracije dodatno opterećuju tijelo, što može uzrokovati povećanje tjelesne temperature i umor.
• Smanjena vlažnost je prisutna dok se udaljavate od površine zemlje. Što je veća nadmorska visina, to je manja vlaga u zraku, što s vremenom može uzrokovati pucanje sluzokože, ispucale usne i dehidraciju. Ovaj stresor se može pogoršati kod pacijenata koji primaju terapiju kiseonikom ili ventilaciju sa pozitivnim pritiskom.
• Buka iz aviona, oprema, a pacijent može biti značajan. Prosječan nivo buke helikoptera je oko 105 decibela, ali može biti i glasniji u zavisnosti od tipa aviona. Nivoi zvuka preko 140 decibela mogu dovesti do trenutnog gubitka sluha. Stalni nivoi buke preko 120 decibela takođe će dovesti do gubitka sluha.
• Umor se pogoršava nedostatkom mirnog sna, vibracijama aviona, lošom ishranom i dugim letovima: 1 sat ili više u avionu sa rotorskim krilima ili 3 ili više sata u avionu sa fiksnim krilima.
• Gravitacijske sile, negativne i pozitivne, uzrokuju stres za tijelo. Ovaj stres za većinu je samo mala smetnja. Međutim, akutna stanja pogoršavaju se kod kritično bolesnih pacijenata sa smanjenom srčanom funkcijom i povećanim intrakranijalnim pritiskom uz gravitacijske efekte polijetanja i slijetanja i iznenadnih promjena u letu kao što je gubitak visine zbog turbulencije ili naglih okreta.
• Treperenje Vertigo. Flight Safety Foundation definira vrtoglavicu treperenja kao "neravnotežu u aktivnosti moždanih stanica uzrokovanu izlaganjem niskofrekventnom treperenju ili bljeskanju relativno jakog svjetla". Ovo je najčešće rezultat sunčeve svjetlosti i okretanja lopatica rotora na helikopteru i može utjecati na sve u avionu. Simptomi mogu varirati od napadaja do mučnine i glavobolje. Osobe koje imaju anamnezu napadaja trebale bi biti posebno oprezne ako rade na krilima rotora.
• Isparenja goriva mogu uzrokovati mučninu, vrtoglavicu i glavobolju sa značajnom izloženošću. Vodite računa o svojoj lokaciji na pisti ili heliodrom tokom punjenja aviona.
• Vrijeme prvenstveno uzrokuje probleme s planiranjem leta, ali može dovesti i do zdravstvenih problema. Kiša, snijeg i munje mogu uzrokovati opasnosti dok ste na licu mjesta ili se pripremate za let. Ekstremne temperature i zalijevanje odjeće također mogu doprinijeti stresu.
• Anksioznost zbog poziva, vrijeme leta tokom brige o bolesnom pacijentu, pa čak i sam let mogu uzrokovati neopravdani stres.
• Noćno letenje je opasnije zbog ograničene vidljivosti čak i uz pomoć naočara za noćno gledanje (NVG). To zahtijeva dosljednu svijest o situaciji, što može povećati umor i stres, posebno na nepoznatom terenu.

Lični i psihološki stresori: ljudski faktori utiču na toleranciju stresora leta

Mnemonički IM SAFE se obično koristi za pamćenje štetnog efekta leta na pacijente i pružaoce usluga.

• Bolest ima veze sa vašim blagostanjem. Odlazak na posao bolestan će značajno povećati stres vašoj smjeni u zraku i ugroziti kvalitet njege koju pružate i sigurnost tima. Ljekar vam mora dati dozvolu da se vratite da letite.
• Lijekovi mogu uzrokovati određene neželjene nuspojave. Poznavanje načina na koji će vaš propisani lijek djelovati na situacije u letu je od suštinskog značaja i može napraviti značajnu razliku u borbi protiv stresora tokom leta.
• Stresni životni događaji kao što je nedavni prekid veze ili član porodice u bolnici mogu i direktno će povećati vaš stres na poslu. Briga o sebi je neophodna prije nego što se brinete o drugima u karijeri koja je toliko stresna. Ako vaša glava nije na pravom mjestu, pravo mjesto za vas nije u zraku.
• Alkohol može biti utočište za neke jer se susreću sa stresom na poslu. To je privremeno rješenje za dugoročni problem. Učinci alkohola nakon intoksikacije i dalje mogu smanjiti performanse i dovesti do zabrinutosti za sigurnost čak i ako niste klinički pijani. Takođe utiče na sposobnost vašeg tela da se bori protiv infekcija i bolesti.
• Umor je rezultat smjena uzastopno i izloženosti gore navedenim stresorima vezanim za let. Znajte svoje granice i nikada ne zahtijevajte više nego što znate da možete podnijeti.
• Emocije su nešto što svako drugačije nosi. Svi imamo emocije i svi ih različito izražavamo u zavisnosti od okolnosti. Znati kako emocionalno reagirati može ili eskalirati već stresnu situaciju ili je smiriti od ljutnje do tuge. Držanje vaših emocija pod kontrolom tokom leta nije samo važno već i očekivano. Vi ste profesionalac i treba da se ponašate na taj način, stavljajući svoju posadu i svog pacijenta iznad svojih osećanja.

Prostor i resursi

Za razliku od tla hitna pomoć, tipična helikopterska jedinica hitne medicinske pomoći ima vrlo malo mjesta kada su svi članovi posade uključeni odbor i pacijent je pravilno opterećen.

To samo po sebi može izazvati anksioznost u već stresnoj situaciji.

Razumijevanje prostornih ograničenja aviona je važno.

Većina usluga može nositi neku od najnaprednije opreme dostupne u prehospitalnom okruženju, kao što su laboratorijske mašine za njegu, transportni ventilator i ultrazvuk.

Neki čak mogu transportovati pacijente sa ekstrakorporalnom membranskom oksigenacijom (ECMO)!

Ove stavke su fantastična prednost, ali njihovo korištenje i praćenje može dodati stres cijeloj jednadžbi.

Pročitajte takođe:

Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju vaših novina za iOS i Android

Spasavanje helikopterom i hitna pomoć: EASA Vade Mecum za sigurno upravljanje helikopterskom misijom

MEDEVAC helikopterima talijanske vojske

HEMS i Bird Strike, helikopter pogođen vrom u Velikoj Britaniji. Sletanje u slučaju nužde: Oštećeno vjetrobransko staklo i lopatica rotora

Kad spašavanje dođe odozgo: Koja je razlika između HEMS -a i MEDEVCA?

HEMS, Koje se vrste helikoptera koriste za spašavanje helikoptera u Italiji?

Hitna pomoć u Ukrajini: iz SAD-a, inovativni sistem spašavanja HEMS Vita za brzu evakuaciju povrijeđenih ljudi

HEMS, Kako helikoptersko spašavanje radi u Rusiji: Analiza pet godina nakon stvaranja sveruske eskadrile medicinske avijacije

Izvor:

Medic Tests