Sigurnost u Medevcu i Hems-u zdravstvenih radnika s rutinskim dpi-jem kod pacijenata sa Covid-19
Sigurnost zdravstvenih radnika u vazdušnom medicinskom transportu (Medevac i Hems) pacijenata sa Covid-19 tema je najnovije publikacije u Journal of American College of Emergency Physicians Open - Wiley Online Library. Konkretno oni koji koriste rutinsku OZO.
Sigurnost zdravstvenih radnika pri liječenju pacijenata sa Covid-19: studija o Medevac i Hems u SAD-u
Ovo je vrlo važno pitanje i u drugim zemljama, s obzirom na veliki broj infekcija i smrtnih slučajeva koji su nažalost zabilježeni u ovim mjesecima pandemije: iskustvo, dakle, u SAD-u može biti posebno zanimljivo.
Vazdušni medicinski transport pacijenata sa poznatom ili sumnjivom na koronavirusnu bolest 2019. (COVID-19) vjerovatno predstavlja rizičnu izloženost članovima posade jer su kabine aviona prilično male što rezultira bliskim ličnim kontaktom.
Stvarni rizik za članove medicinske posade nije poznat.
Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) prijavili su 120,467 slučajeva koronavirusne bolesti 2019. (COVID-19) među američkim zdravstvenim osobljem sa gotovo 600 smrtnih slučajeva.
Vazdušni medicinski transport jedinstveno je i izazovno okruženje za kontrolu infekcije zbog neposredne fizičke blizine vazdušnog medicinskog osoblja pacijentima u zatvorenim prostorima sa promenljivom ventilacijom.
Izolirana regija Četiri ugla na jugozapadu Sjedinjenih Država pogođena je posebno teško sa COVID-19, a resursi tercijarne njege nalaze se na značajnoj geografskoj udaljenosti.
Ova udaljenost rezultirala je mnogim zahtjevima za vazdušni medicinski transport, koristeći helikoptere sa rotorskim krilima (RW) i zrakoplove s fiksnim krilima (FW).
Autori ( Univerzitet u Novom Meksiku ) izvršio institucionalnu reviziju odbor‐izuzeta, retrospektivna studija vazdušnog medicinskog transporta pacijenata sa poznatim ili sumnjivim na COVID-19 od strane 8 programa u regiji Four Corners kako bi se utvrdio broj simptomatskog COVID‐19 među članovima zračne medicinske posade u poređenju s ukupnim vremenom izloženosti.
Svi programi su koristili sličnu rutinsku ličnu zaštitu oprema (PPE), uključujući maske N-95 i zaštitu za oči.
Ukupno vrijeme izloženosti se uzimalo u obzir od trenutka prvog kontakta s pacijentom do primopredaje u prihvatnoj bolnici.
Rezultati studije Hems i Medevac sa pacijentima Covid-19 u SAD-u
„Bilo je 616 avionskih prevoza - pišu autori u njihovoj naučnoj publikaciji -: 62% fiksnim i 38% rotornim avionima između 15. marta i 6. septembra 2020. godine.
Među prevezenim pacijentima, 407 (66%) je potvrdilo COVID +, a 209 (34%) je pod istragom.
Vrijeme kontaktiranja pacijenta kretalo se od 38 do 432 minute, u prosjeku 140 minuta.
Ukupno vrijeme izlaganja medicinske posade bilo je 2924 sata; vrijeme izlaganja potvrđenim pacijentima s COVID + iznosilo je 2008 sati.
Samo 30% pacijenata je intubirano, a ostatak nije imao kisika (8%), nosnu kanilu sa malim protokom (42%), masku (11%), nosnu kanilu s velikim protokom (4.5%) i kontinuirani pozitivni pritisak u dišnim putevima ili pozitivni pritisak u dišnim putevima (3.5%).
Dva člana letačke posade od 108 razvila su COVID za koji se pretpostavljalo da je povezan s poslom.
Zaključci američke studije sigurnosti zdravstvenog radnika o vazdušnom medicinskom prevozu pacijenata Covid-19
Vazdušni medicinski transport pacijenata sa poznatim ili sumnjivim na COVID-19 pomoću rutinske OZO smatra se efikasnim za zaštitu članova medicinske posade, čak i kada pacijenti nisu intubirani.
To ima implikacije na zdravstveno osoblje u bilo kojem okruženju koje uključuje brigu o pacijentima s COVID-19 u slično ograničenim prostorima “.
emp2.12389Pročitajte takođe:
MEDEVAC u Italiji, glavne komplikacije i tretmani u prijevozu kritičnih pacijenata?