Gotovo svi ste već liječili ozlijeđene koji su sudjelovali u prometnoj nesreći. A neki od vas su se možda suočili s nekim ljutim prolaznikom. Ali kako je sa prolaznicima koji žele odlučiti koji pacijent se mora liječiti ili ne?

Ovo je scenario koji je hitna medicinska tehničarka u Kenija morao se suočiti tokom zajedničke depeše zbog saobraćajne nesreće u Nairobiju. Generalno, kada je masa uznemirena ili nasilna, policija je obično prisutna da se bavi takvim situacijama, ali incident ispod policije nije bio prisutan radi ublažavanja. Razlog je također što je situacija u prvom trenutku bila zaista prilično dobra. Mnoštvo je počelo raspravljati nakon našeg dolaska.

Drugo je pitanje što upućeni tim nikada nije prošao nikakvu formalnu obuku o tome kako ublažiti bilo kakve sigurnosne probleme kako se pojave. Evo šta se dogodilo.

 

Ljuti prolaznici scenarija prometnih nesreća - slučaj

“Incident koji sam izabrao je onaj s kojim se većina nas suočila u nekom trenutku i može se odnositi na to u pogledu toga da moraš napraviti odluka između pacijentovog života i vaše vlastite sigurnosti.

10th August 2016, oko 1400hrs primio poziv od depeša na dežurnom da je bilo saobraćajna nesreća to se dogodilo duž Popo puta nasuprot Kenijskog ureda za standarde na jugu, u Nairobiju. Nesreća je bila uključujući vozilo javnog servisa i motor, postojale su dvije osumnjičene povrijeđene žrtve. Ja i moj član tima smo odgovorili na taj poziv i po dolasku smo parkirali na udaljenosti od oko 50 metara.

Odmah nakon parkiranja došli su nam neki od promatrača na licu mjesta i počeli su nas obavještavati o broju povrijeđenih i pokušavali da nam pokažu gdje se nalaze žrtve. Prešli smo na lokaciju i primetili da su žrtve bile dve. Odmah ja triaged i uradio je kodiranje boja. Prva žrtva je imala dubok rez na čelu i tako sam ga obojio crvenom bojom, dok je druga žrtva imala manje modrice na nozi i mogla je čekati dok smo prisustvovali prvom, pa sam ga obojio zelenom bojom. Odmah sam uputio kolegu pritiskajte sterilnom gazom kako biste kontrolisali krvarenje dok sam procenjivao dišne ​​puteve pacijenta bez svesti.

U ovom trenutku, gomila koja je pomagala u prometnoj nesreći postala je svađa i bijes tvrdeći da se prva osoba treba ispitati prvo jer je on vozio motor, a druga osoba koja je upravljala PSV-om zapravo je ona koja ga je nokautirala. dole i nije zaslužio tretman. Pokušao sam da objasnim gomili (pasivno) da je moj posao da spasim živote i da ne prosuđujem o tome ko je u pravu ili u krivu, ali oni ne bi slušali.

Vozač je značajno gubio krv, ali publika mi nije dopustila da nastavim sa tretmanom, jer su neki od njih zapravo bili preteći mi telesnim povredama ako nastavim brigu o pacijentima. Član mog tima i ja komunicirali smo na fonetskom jeziku (uglavnom se koristi u radio komunikaciji) i složili smo se da je najbolje odmah učitati upravljački program u hitna pomoć i nastavite do bolnice. Razgovarao sam s gomilu da nam pruži put za pristup hitnoj pomoći kako bismo bili u boljoj poziciji da pomognemo objema žrtvama, govoreći im da kisik i oprema su u vozilu hitne pomoći i dogovorili su se.

Prvo smo preselili vozača PSV van do ambulante Pošto je bio najviše povrijeđen i pokazivao je znake i simptome šoka. Niotkuda mnoštvo koje je bilo svjedokom prometne nesreće postalo je uznemireno i počelo je dovikivati ​​i vređati uvrede do te mjere da je željelo da izvuče žrtvu iz Hitne pomoći i pretuče ga, tako da nam nije preostalo ništa drugo nego da ubrzamo s našim pacijenta u bolnicu. Kako su željeli da prva prisustvuje žrtvama sa manjim modricama.

Tokom cijelog tog incidenta, moj kolega i ja smo ostali smireni napolju uprkos tome što sam se iznutra uplašio i nastavili smo pregovore sa masom i naterali ih da shvate zašto donosimo takvu informisanu odluku. ”

 

Ljuti prolaznici scenarija saobraćajnih nesreća - analiza

“Kada smo došli na mjesto događaja, bilo je mirno i nismo očekivali da će se gomila ljutiti. Na sceni smo shvatili da je gomila ljuta jer je prva žrtva (vozač kombija) pogodila motocikliste, a većina ljudi na sceni su bili vozači motocikala i željeli su uzeti zakon u svoje ruke.

U idealnom slučaju, druga nesreća u saobraćajnoj nesreći nije bila zaostajati, već smo ostali bez izbora i morali smo razmišljati prvo o svojoj sigurnosti i o prvoj nesreći. To je bila prilično neobična odluka koju smo donijeli, jer obično kada stignemo na mjesto događaja, prvo što radimo je da se poveća veličina scene, a zatim komuniciramo da je šaljemo ako nam je potrebna backup ambulance. Dok čekamo pomoć, početno ispitivanje i procjena pacijenta se obavlja i kada stigne pomoćna ambulanta najkritičniji pacijent se evakuira tom ambulantom, dok prva ambulanta na sceni ostaje iza drugih žrtava.

U ovom scenariju, nismo dobili priliku da saopštimo za slanje ambulantnih kola, zbog ljute gomile i tako nismo pratili redoslijed ispravnim redoslijedom. U stvari, toliko nam je trebalo da pružimo početnu njegu stradalima, jer nas je bilo samo dvoje, a ljuta rulja je bila na vrat i dok smo nastavili obavljati početnu brigu, pregovarali smo i sa gomilu, ograničavajući na odgovarajući način intervencije. Zbog nedostatka koordinacije između agencija kao što je policija koja bi u ovom scenariju pojačala kontrolu gužve, osjećali smo se nesigurno i uplašeno i samim tim nismo bili u mogućnosti da se maksimalno iskoristimo.

The dispečer trebalo je da prikupi više informacija od strane izvještača da bi se razumjelo šta se događa na terenu, tako da je on / ona trebalo da bude u stanju da donese informisanu odluku o tome da li da uključi druge agencije kao što je policija.

Kada smo stigli u bolnicu oko 10 minuta kasnije i obavestili dispečera o tome šta se desilo i dispečer je pozvao policiju i poslao drugu hitnu pomoć da proveri drugog pacijenta koga smo ostavili. Ambulantni tim je osigurao da policija bude na licu mjesta i ponovo su pregledali pacijenta, ali pošto je bio u redu, nisu ga prebacili u bolnicu i vratili su se u bazu.

Ukratko, odgovor je bio u neredu zbog gomile ljudi. Mjere sigurnosti nisu bile na snazi. Briga o stradalima bila bi dostavljena kako bi bilo sistematske kontrole gužve, to bi dobro moglo funkcionirati uz pomoć uniformisane policije. Svejedno, primjećujući da smo na mjestu događaja bili samo nas dvije i da nismo imali formalnu obuku o smanjenju rizika, prilično smo dobro pokušavali upravljati gomilom.
Ovaj incident je promenio moju perspektivu o edukaciji javnosti o vanrednim situacijama, stoga kad god se odazovem na takve pozive pokušavam da objasnim masi procedura koje su na mestu i da ih angažujem da pomognu, jer sam shvatio da kada puštate publiku da vam pomogne sa najmanjim zadacima na mestu događaja oni se smire. ”

 

#CRIMEFRIDAY - Srodni artikli

Nasilna i sumnjiva reakcija tuge tokom hitnog ispitivanja

OHCA među pijanim prolaznicima - Hitna situacija umalo je postala nasilna

Medicinska evakuacija pod kritičnom sigurnosnom situacijom