Liječenje urgentnog moždanog udara: promjena smjernica? Zanimljiva studija u The Lancet-u
Rezultati međunarodnog kliničkog ispitivanja pod vodstvom Australije, objavljeni u The Lancet, bave se intenzivnom debatom o najboljem hitnom liječenju moždanog udara
Potvrđuje da terapija za premošćivanje (intravenska tromboliza u kombinaciji s endovaskularnom trombektomijom) daje bolje rezultate za pacijente nego sama endovaskularna trombektomija i da je sigurna.
Urgentni moždani udar: zašto je sprovedena studija DIRECT-SAFE?
Za osobe koje su doživjele akutni moždani udar, standardno liječenje uključuje korištenje intravenske trombolize (za rastvaranje ugruška) i endovaskularne trombektomije (za uklanjanje ugruška).
Međutim, kako objašnjava zajednički vodeći autor studije profesor Peter Mitchell, postoji „sve veća nelagoda da se pacijentima daju intravenski trombolitici zbog straha od povećanja krvarenja i migracije ugrušaka“.
Kako bi se odgovorilo na ove zabrinutosti, DIRECT-SAFE (međunarodno kliničko ispitivanje koje uključuje bolnice za akutnu njegu širom Australije, Novog Zelanda, Kine i Vijetnama) je osmišljeno kako bi se istražilo da li se provodi "premosnuta terapija" (intravenska tromboliza u kombinaciji s trombektomijom) ili samo trombektomija optimalni ishodi za pacijente sa moždanim udarom.
O hitnom liječenju moždanog udara: kakvi su rezultati studije DIRECT-SAFE?
Ispitivanje je razmatralo i bezbednosne aspekte i efikasnost dva pristupa tretmanu.
Rezultati su pokazali da je terapija za premošćivanje dala bolje rezultate nego sama trombektomija, mjereno funkcionalnom neovisnošću 90 dana nakon moždanog udara.
Važno je da se pokazalo da su rezultati sigurnosti slični između ove dvije grupe.
Govoreći o rezultatima, zajednički glavni autor, profesor Bernard Yan, kaže da je studija „pokazala da je premošćivanje bolje, posebno kod pacijenata iz azijske regije. Pacijenti koji su bili u grupi za premošćivanje imali su bolje rezultate u cijeloj studiji”.
Zašto su važni nalazi DIRECT-SAFE?
DIRECT-SAFE je pružio kritične informacije o optimalnom pristupu akutnom liječenju moždanog udara, koji je bio tema intenzivne debate posljednjih godina.
Urgentni moždani udar, pročitajte studiju objavljenu u The Lancet
Pročitajte takođe:
Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju vaših novina za iOS i Android
Benediktov sindrom: uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje ovog moždanog udara
Šta je pozitivna prehospitalna skala moždanog udara u Cincinnatiju (CPSS)?
Sindrom stranog naglaska (FAS): posljedice moždanog udara ili teške traume glave
Pacijent sa akutnim moždanim udarom: Cerebrovaskularna procjena
Ablacija atrijalne fibrilacije: šta je to i kako je liječiti
Moždani udar: važnost prepoznavanja signala rizika
Cerebralni moždani udar: savjeti za prevenciju, znakovi za prepoznavanje
AED sa kišom i mokrom: smjernice za upotrebu u posebnom okruženju
Prehospitalna skala u Cincinnatiju. Njegova uloga u odjelu za hitne slučajeve
Kako brzo i tačno prepoznati pacijenta sa akutnim moždanim udarom u prehospitalnom okruženju?
Cerebralno krvarenje, koji su sumnjivi simptomi? Neke informacije za običnog građanina
Ozbiljnost simptoma depresije tokom vremena može pomoći u predviđanju rizika od moždanog udara
Puknuta aneurizma mozga, jaka glavobolja među najčešćim simptomima
Razlika između potresnih i nepotresnih ozljeda glave