U ovom članku opisan je dizajn i protokol probe za povraćaj povreda glave (HIRT), koji je randomizirano kontrolisano ispitivanje u jednom centru lekarske prehospitalne nege (pružanje naprednih intervencija kao što su brza intubacija sekvenci i transfuzija krvi).

Pokazalo se da su sekundarne prehospitalne uvrede poput hipoksije, hipotenzije i hiperkarbije povezane sa lošijim ishodima kod teške tupe traumatske ozljede mozga (TBI). Mnogi sistemi prehospitalne njege koriste pružatelje prehospitalne njege naprednog nivoa u uvjerenju da će prevencija ili rano ispravljanje ovih uvreda poboljšati ishode pacijenta. Poboljšanje ishoda povezano sa takvim sistemima prehospitalne njege teško je definitivno pokazati.

pozadina

Korisnost naprednih prehospitalnih intervencija za teške tupe traumatične ozljede mozga (BTI) i dalje je kontroverzna. Od svih podskupina pacijenata sa traumom očekivalo se da će ova grupa pacijenata imati najviše koristi od naprednih prehospitalnih intervencija, jer se pokazalo da su hipoksija i hipotenzija povezane sa lošim ishodima, a ovi faktori mogu biti podložni prehospitalnoj intervenciji. Međutim, potkrepljujući dokazi uglavnom nedostaju. Pokazalo se da je efikasnost rane anestezije / intubacije potpomognute relaksantima mišića teško dokazati.

metode

Ovaj članak opisuje dizajn i protokol ispitivanja suđenja povrede glave (HIRT) koja je randomizirano kontrolirano jednocentrično ispitivanje liječnika iz predhospitalne njege (pružanje naprednih intervencija poput brze intubacije slijeda i transfuzije krvi) paramedicina briga o teškim tupim TBI u usporedbi sa samoj bolnicom.

Rezultati

Primarna krajnja točka je rezultat Glasgow Outcome Scale nakon šest mjeseci nakon ozljede. Problemi s integritetom ispitivanja koji su rezultat padanja sa standardne njege na liječenje kao rezultat promjena politike od strane lokalnog stanovništva hitna pomoć sistem se raspravlja.

zaključak

Ovo randomizirano kontrolisano ispitivanje će doprinijeti procjeni efikasnosti unaprijed primljenih bolesnika u teškoj tupi TBI.