Psihijatrijski pacijent uzimao je tradicionalne lijekove i kolabirao. Ekipa za hitne slučajeve zna da je rješenje evakuacija avionom, ali njegova rodbina se ne slaže toliko. Je li moguće istovremeno liječiti psihijatrijskog pacijenta i njegovu obitelj?

U ovom članku ćemo izvijestiti o iskustvu doktora medicine sa evakuacijom a psihijatrijski pacijent. The hitni tim ima odgovornost za zdravlje od pacijent oni liječe i ona je dužna učiniti sve što je u njenoj moći da spasi njegov život. Međutim, što ako se prolaznici i - što je još gore - pacijentova obitelj ne slažu? The #AMBULANTA! zajednica započela je 2016. analizirajući neke slučajeve. Ovo je bio dio našeg odjeljka #Crimefriday priče, kako bismo bolje naučili kako spasiti svoje tijelo, tim i svoju hitnu pomoć od „lošeg dana u uredu“!

 

Ekipa hitne pomoći zaprijetila je rođacima psihijatrijskih bolesnika - Početak

Naš protagonist je doktor medicine od 2005. Radio je za implementaciju zdravstvenih usluga za međunarodnu nevladinu organizaciju za divlje životinje (na udaljenim lokacijama) sjeverno od Demokratska Republika Kongo i na istoku Srednjoafrička Republika.

Njegov posao je bio: sprovođenje zdravstvenih usluga za projekat, koncepciju Operativnih procedura za standarde, alate i vodiče obuke za prva pomoć trening (Rendžeri i drugi radnici ...), koncepcija kompleti prve pomoći za sve nivoe, graditi postupci medicinske evakuacije, trenerski tim (prvi odgovor i medicinski tim), stabilizirati i evakuirati ozbiljne slučajeve.

Centralna Afrika, u kojoj je služio u 2016-u, u vrijeme dok je bio predmet, je a potencijalna ratna zona. Sa teškim slučajem moramo odlučiti i pripremiti odgovarajući prevoz do regionalne bolnice (350 km na lošem putu). Imali smo dve mogućnosti evakuacija: by Avion (Cesna 206) ili normalno land cruisers.

Slučaj ekipe hitne pomoći zaprijetio je rođacima psihijatrijskih bolesnika

U lipnju 2016. primili smo poziv iz buš-kampa za an agitirani pacijent. Kada u našoj klinika, otkrili smo da je to bio psihijatrijski pacijent. Onda smo odlučili dajte mu sedaciju i pripremite se za evakuaciju psihijatrijskog pacijenta avionom.

Pripremam se evakuacija, saznali smo da su ga njegovi rođaci (prijatelj i porodica) dali tradicionalne droge. Oni to kriju jer smo bili u radnom kampu sa pravilima.

Kada sam to video, odbio sam da mu dam moderne droge, Bojao sam se za moguću interakciju ili intoksikaciju. Nisam mu mogao dati sedaciju da osigura evakuacija avionom. Jedina sigurna opcija koju smo imali je bila da koristimo Land Cruiser, ali njegova porodica i kolege su odbili i počeli da budu nasilni.

Obavezali su pilota da pacijenta odveze u najbližu bolnicu (1 sat leta), ako nije, odlučili su da zapale avion i nastavili sa nasilnim štrajkom. Ono što sam uradio je da kažem da ne mogu biti siguran da ću mu dati sedaciju jer je uzeo tradicionalne droge; to može biti opasno za njega disanje i možda za njegovo funkcija srca.

Pilot nije mogao letjeti s uznemirenim psihijatrijskim pacijentom u Cesni206. Evakuacija je bila dilema. Problem je bio u tome što su i drugi lokalni radnici (prijatelj, kolege i porodica našeg pacijenta) smatrali da pokušavam da im ne pomognem. Srećom, nemamo je fizičko nasilje čak i ako je situacija bila teška.

Onda sam odlučio da pozovem na mali sastanak sa porodicom, starim radnicima, šefom logora, pilotom, logistikom, i objasnili razloge naše odluke. Potrebno je vreme dok se stvari u kampu ne vrate.
Na kraju su, srećom, shvatili da za njih možemo pripremiti kopneni kruzer i poslati psihijatrijskog pacijenta u pratnji kolege i medicinska sestra. Prevoz do regionalna bolnica prošlo dobro.

Evakuacija psihijatrijskih pacijenata -Šta se dogodilo?

Bio sam iznenađen da vidim da imamo (u malom terenskom kampu) “nedostatak komunikacijeIzmeđu medicinski tim i lokalne vođe. Radije su rizikovali avionom nego automobilom.

Mislim da smo dobro uradili sastanak. To je bilo kasnije, ali ne i kasnije za “komunikaciju”. Mogli su čak spaliti avion, ili učiniti nešto strašno.
Mislim da je bilo važno senzibilizirati sve radnike u kampu; da im kaže da su sva medicinska pitanja u nadležnosti medicinski tim.

Medicinski tim je mogao da daje savete, u zavisnosti od situacije pacijenta. Nakon incidenta, naš odnos nije bio tako dobar sa prijateljima i članovima porodice našeg pacijenta. Mi se bavimo time, potrebno je vreme pre nego što se stvari vrate normalno.

Naučio sam neke ključne lekcije iz ovog iskustva:
Najvažnije je bilo: “dobar odnos sa lokalnim zajednicama je ključ za rješenje”, onda smo pokušali održati dobru komunikaciju s njima.

Dobar odnos sa lokalnom zajednicom pomaže u svim vrstama situacija. Posebno kada nesreća ili velika medicinska intervencija događa. „Potrebna nam je njihova podrška jer im je potrebna naša medicinska pomoć“.

Prvo bezbednost, (za sve: pacijent, prevoz, medicinski tim…) uvek proverite pre sedacije. Možda je pacijent pod drogom: intoksikacija, smetnje ... nikad ne znamo! Sastanak može riješiti probleme, ali može odgoditi akciju.

 

Ekipa hitne pomoći zaprijetila je rođacima psihijatrijskih bolesnika - šta se promijenilo nakon ovog incidenta?

Odlučili smo pregledajte naše MEDEVAC procedure. Gradimo “hitni tim“U koje su uključeni neki lokalni lideri (lokalno osoblje), onda su oni bili uključeni u različite odluke.

Poboljšali smo naš komunikacijski sistem kratkim jutarnjim sastancima i edukativnim tečajevima za lokalno osoblje. U ovim obrazovnim kursevima govorimo o različitim temama: higijena, zloupotreba droga, nacionalni i internacionalni zakoni, itd.

Radili smo sa našim tim za ljudske resurse poboljšati radničku delegaciju. Oni su bili više uključeni u rješavanje sukoba i na tečajeve obrazovanja.

 

O evakuaciji psihijatrijskih pacijenata, PROČITAJTE TAKOĐE

Liječenje psihijatrijskog pacijenta u vozilu hitne pomoći: kako reagirati u slučaju nasilnog pacijenta?

ZANIMLJIVO ZA VAS

 

Spencer WOW, šta će se promeniti u transportu pacijenata?

 

Poboljšanje algoritma za podršku odraslih osnovnih životnih dobara za pružaoce zdravstvenih usluga

Naučna izjava AHA - Hronični zastoj srca u urođenoj srčanoj bolesti

Tajfun Vongfong pogađa Filipine, ali zabrinutost je zbog koronavirusnih infekcija

Međunarodni dan medicinskih sestara: Britanska vojska slavi Florence Nightingale u svojoj 200. godišnjici