Intracerebralno krvarenje (ICH) je vrsta moždanog udara koja uključuje krvarenje u moždanim tkivima. Događaji poput hipertenzije vrše visok pritisak na male arterije koje opskrbljuju mozak krvlju i kiseonikom. Previše arterijskog pritiska dovodi do pucanja ovih arterija i na kraju blokira opskrbu krvlju, što dovodi do oštećenja ćelija.

Moždani udar poput intercerebralne hemoragije (ICH) nastaje kada mozak ne primi dovoljno opskrbe krvlju i kisikom, što može dovesti do trauma glave, hipertenzija or formacije krvnih ugrušaka. Ovo je medicinski hitni slučaj koji zahteva hitno rukovanje koji mogu uključivati ​​lijekove, operativne zahvate ili jednostavne intervencije za smanjenje krvnog pritiska; međutim, učinak snižavanja krvnog pritiska na intercerebralno krvarenje nije u potpunosti poznat.

Studija o intercerebralnoj hemoragiji (ICH)

Studija Anderson, C. et. al. (2013) procijenio je efikasnost intervencije na intercerebralnoj hemoragiji (ICH) putem brzog snižavanja krvnog pritiska, gdje je uključivao demografske i kliničke karakteristike sudionika. S druge strane, procijenjena je strogost njihovog moždanog udara Glasgow Coma Scale (GCS) a Nacionalni instituti za zdravstveni udarni skale (NIHSS) zabilježeno početno stanje, u roku od 24 sata i 7 dana ili u vrijeme otpusta iz bolnice.

Tokom procjene osnovnih podataka, CT mozga ili MRI je rađen kako bi se potvrdio moždani udar koji je u skladu s postojećom standardnom tehnikom. Nadalje, nakon 28 dana ili 90 dana, pacijente je telefonski ili lično pratio obučeno lokalno osoblje koje nije bilo svjesno grupnih zadataka. Oni pacijenti koji nisu mogli primiti navodno liječenje ili se nisu mogli pridržavati smjernica praćeni su u cijelosti, a njihove su informacije sadržane u istrazi prema principu 'namjere liječenja'.

Što je provjereno tijekom studije o intercerebralnoj hemoragiji (ICH)

U studiji su istraživači nasumično dodijelili 2839 pacijenata koji su imali istoriju spontanih intracerebralnih krvarenja u prethodnih 6 sati i koji su imali povišen sistolni krvni pritisak. Poželjnije im je bilo intenzivno liječenje za snižavanje krvnog pritiska s ciljem smanjenja sistolnog nivoa <140 mmHg u roku od 1 sata ili liječenje preporučeno prema smjernicama s ciljem sistolnog nivoa <180 mmHg.

Primarni ishod bila je smrt ili veći invaliditet, koji je opisan kao rezultat od 3 do 6 na modificiranoj Rankinovoj skali (rezultat 0 ukazuje na simptome, rezultat 5 ukazuje na teški invaliditet, a 6 na smrt) 90 dana. Urađena je i unaprijed određena redoslijed analiza modificiranog Rankinovog rezultata, kao i stopa ozbiljnih neželjenih događaja uspoređena između dvije skupine. Među 2794 sudionika kod kojih se može utvrditi primarni ishod, primarni ishod imao je 719 od 1382 sudionika (52.0%) koji su primali intenzivni tretman, u usporedbi s 785 od 1412 (55.6%) primajući smjernice preporučene.)

Smrtnost je bila 11.9% u grupi koja je primala intenzivni tretman i 12.0% u grupi koja je primala uputu koja se preporučila. Nefatalni ozbiljni neželjeni događaji pojavili su se kod 23.3% i 23.6% pacijenata u dve grupe, respektivno.

U zaključku, kod pacijenata sa intracerebralna hemoragija, intenzivno snižavanje krvnog pritiska nije učinkovito za značajno smanjenje stope primarnog ishoda smrti ili teške invalidnosti. Međutim, redovna analiza modificiranih Rankin rezultata pokazala je poboljšane funkcionalne ishode uz intenzivno snižavanje krvnog pritiska.

NASTAVITE PROČITATI PROUČAVANJE:

Dr. Sc. Craig S. Anderson, dr. Emma Heeley, dr. Yining Huang, dr. Jiguang Wang, dr. Christian Stapf, dr. Med. Candice Delcourt, dr. Richard Lindley, dr. Sc. Thompson Robinson, dr. Med. Pablo Lavados, dr. Med., MPH, Bruce Neal, dr. Med., Dr. Sc. Jun Hata, dr. Sc., Hisatomi Arima, dr. Med., I dr., Za istraživača INTERACT2

 

PROČITAJTE TAKO:

Krvni pritisak: Nova naučna izjava za evaluaciju u ljudi

 

Hoće li niži krvni pritisak smanjiti rizik od bolesti srca i bubrega ili moždanog udara?

 

Cincinnati Prehospital Stroke Scale. Njegova uloga u Službi hitne pomoći

 

Veći rizik od moždanog udara za veterane sa poremećajima mentalnog zdravlja

 

Moždani udar je problem za ljude sa dugim radnim vremenom

 

Prva australijska hitna hitna pomoć - nova granica za spašavanje života