Šok je stanje koje se javlja zbog nedostatka protoka krvi u tijelu. To je stanje koje ugrožava život i koje zahtijeva neposredne intervencije i tehnike za spašavanje života.

U pružanju intervencija za pacijent koji pati od šoka, medicinski ciljevi su zasnovani na A B C D E pristup. U dišnih puteva i disanja, isporuka kiseonika treba maksimizirati osiguravanjem adekvatne i neograničene ventilacije. U opticaju, protok krvi treba je vratiti reanimacija tečnosti i kontrolu dalje gubitak krvi. Nakon toga, brige o invalidnosti i izloženosti tretiraju se kao sljedeći prioriteti.

In vanredne situacije, pružaju odgovor odgovarajuće intervencije koje bi pomogle u sprečavanju daljnjih povreda i što bržem transportu žrtve u medicinsku ustanovu. Najčešće greške koje bi prvi odgovorni mogao da učini da pomogne pacijentu koji pati od šoka može biti iz sama procjena; shodno tome, zbog toga se ne može izvršiti pravilna dijagnoza i upravljanje.

Moglo bi biti mnogi uzroci šoka, može biti posljedica anafilaksije, hipovolemije, sepse, neurogenih ili kardiogenih uzroka. Neke od pogrešaka koje su počinile hitne pomoći prilikom liječenja pacijenata koji pate od šoka uključuju:

Nepotpuna procjena vitalnih znakova i drugih manifestacija šoka

Postoje slučajevi u kojima zdravstvenih radnika imaju tendenciju da se fokusiraju samo na krvni pritisak kao pokazatelj šoka. To znači da kad je krvni pritisak normalan, postoji osumnjičeni.

Znakovi i simptomi šoka obično bi odražavali nizak krvni pritisak (hipotenzija), ubrzani rad srca (tahikardija) i pojačano disanje (tahipneja). U nekim slučajevima krvni pritisak žrtve može se činiti normalnim, što može ukazivati ​​na okultno stanje.

Praktičar bi trebalo da detaljno proceni, osim brzine pulsa i respiracije, i krvnog pritiska. Na primjer, osoba koja prima odgovor može uzeti u obzir znakove smanjene perfuzije i promijenjenog mentalnog statusa, što jamči agresivno kliničko upravljanje.

 

Nedostatak antibiotika u slučajevima mogućeg septičkog šoka

Nisu svi odgovorni za prvi odgovor kompetentni za pružanje intravenski lekovi u sceni. Nakon toga, primjena antibiotika započinje u bolnici ili čak nakon potvrđivanja septičkog šoka dijagnostičkim testovima, što je očito netačno.

Septički šok je po život opasno stanje koje je potrebno hitno liječiti. Kao što je sepsa, sumnja se da je empirijsko da se antibiotska terapija započne u roku od sat vremena ili što je moguće brže. Ako zakonito ne pružaju antibiotike, zakon čak i smatra nemarno medicinsko zbrinjavanje.

 

Uvođenje vazopresora, kao što je epinefrin, bez osiguranja adekvatnog volumena tečnosti

U slučajevima šoka, smanjenje krvnog pritiska kod žrtava često bi trebalo da hitno reaguje na pružanje vazopresora kako bi se održao srednji arterijski pritisak. Međutim, započinjanje vazopresure kod pacijenta sa smanjenom zapreminom tečnosti je neodgovarajuće. Prema PulmCCM, kod većine pacijenata prije primjene vazopresora potrebno je obaviti adekvatnu reanimaciju tekućinom ili infuziju najmanje 30ml / kg kristaloida (oko 1500-3000ml).

 

 

Autor:

Michael Gerard Sayson

Registrirana medicinska sestra s diplomom osnovnih studija sestrinstva sa Univerziteta Saint Louis i magistrom sestrinskih studija, smjerom administracija i menadžment za njegu. Napisao 2 magistarska rada i koautor 3. Bavio se medicinskom sestrom već više od 5 godina uz direktnu i indirektnu njegu.

 

 

READ ALSO

Dekompenzovani šok: Koja su rješenja u hitnim slučajevima?

Hitni slučajevi na mestu zločina - 6 najčešćih grešaka

Život hitne pomoći, koje bi se pogreške mogle dogoditi u pristupu prvih ispitanika s pacijentovim rođacima?

 

 

 

IZVORI

Liječenje i upravljanje hipovolemijskim šokom

Vazopresori za septički šok (iz preživjele sepse Smjernice)

Može li septički šok prouzročiti nemarna medicinska njega?

Zamke koje treba izbjegavati u dijagnostici i upravljanju šokom