Haiti, posljedice potresa: hitna pomoć ranjenicima, solidarnost na djelu

14. avgusta u strašnom potresu na Haitiju poginulo je oko 2,200 ljudi, a povrijeđeno oko 12,000. Nakon nekoliko dana zavladala je užasna tišina na tu temu, koju je prekinula samo lijepa inicijativa Harvardske medicinske škole u pogledu hitne medicine, te inicijativama dobrovoljnih organizacija (Misericordie, Javna pomoć i Crveni križ), u pogledu solidarnosti

Medicinska škola Harvard na Haitiju sa hitnom medicinom

U lijepom članku Leslie Friday, jedna od najprestižnijih medicinskih škola na svijetu objašnjava koje su inicijative pokrenute i kakvo je liječenje pacijenata pogođenih zemljotres takvog intenziteta sastoji se od.

Govorimo o magnitudi 7.2, koju je dva dana kasnije pratila Tropical Storm Grace.

Nedelju dana nakon katastrofe, “piše Leslie Friday u svom članku,„ lekari se fokusiraju na lečenje slomljenih kostiju i unutrašnjih povreda, tretmane koji su neophodni za spasavanje života i sprečavanje trajnog invaliditeta.

Do sada su haićanski dužnosnici koji istražuju pogođeno područje izvijestili da je više od 12,000 ozlijeđenih u potresu, koji je bio u središtu Petit Trou de Nippes duž južnog poluotoka, poravnao kuće i srušio ili ozbiljno oštetio više zdravstvenih ustanova.

Shada Rouhani, direktor hitne i kritične njege pri međunarodnoj organizaciji za pružanje zdravstvene zaštite Partners In Health i docent hitne medicine na Medicinskoj školi Harvard u Brigham -u i Ženskoj bolnici, godinama je radila zajedno sa kolegama u Zanmi Lasanteu, kako je PIH poznat na Haitiju .

Taj rad uključuje pomoć pri osnivanju hitne pomoći i rezidencije hitne medicine - jedine na Haitiju - u Hôpital Universitaire de Mirebalais u godinama nakon potresa na Haitiju 2010 i podržavajući programe obuke za hitnu pomoć.

Sada pomaže u podržavanju brzog odgovora koji vode njeni kolege sa Haitija, od kojih je neke obučavala prije skoro deset godina.

Njihovi napori napravili su kritičnu razliku u reagovanju u hitnim slučajevima u periodu od 2010. do danas.

Ovdje Rouhani raspravlja o primarnim brigama kliničara nakon potresa, o tome kako brzo reagiraju brigom koja im spašava život i zašto takve tragedije mogu imati trajan utjecaj na one koji nisu odmah ozlijeđeni tijekom katastrofe.

Koje vrste ozljeda obično nastaju uslijed velikog potresa, poput nedavnog na Haitiju?

Rouhani: U prvih nekoliko dana obično vidimo više oblika trauma: osobe s ozljedama glave, krvarenjem u trbuh ili prsa, teškim ozljedama zdrobljenih kostiju i slomljenim kostima.

Kvalitetna hitna i kirurška skrb mogu spasiti živote.

Na primjer, krvarenje u trbuhu često zahtijeva operaciju. Tamo gdje postoje obučeni kirurg i opremljena operacijska sala, krvarenje se može zaustaviti.

Tamo gdje to ne postoji, krvarenje se ne može zaustaviti i pacijenti će nepotrebno umrijeti. Neke slomljene kosti povezane su i sa značajnim krvarenjem.

Slomljena butna kost ili zdjelica mogu uzrokovati fatalno krvarenje; hitna pomoć može pomoći zaustaviti krvarenje sve dok ga operacija ne izliječi.

Taj koncept - slomljene kosti mogu dovesti do smrti - teško je dokučiti. Možete li objasniti kako je to moguće i kako kliničari reagiraju na ove hitne slučajeve?

Rouhani: Slomljene kosti mogu biti „zatvorene“ ili „otvorene“.

Zatvoreno znači da kost ne lomi kožu.

Ponekad se liječe odljevima, ponekad operacijom.

Ali, ako se ne liječe pravilno, kosti neće pravilno zacijeliti.

To može dovesti do trajnog deformiteta i invaliditeta.

Budući da je mnogim ljudima na Haitiju potreban fizički rad da bi preživjeli, ovo može biti posebno poražavajuće.

Kliničari PIH -a mogu ispravno identificirati i liječiti slomljene kosti kako bi to spriječili.

Otvoreno znači da postoji rez koji otkriva slomljenu kost i može ostaviti da kost proviri kroz kožu. U tim slučajevima postoji i rizik od infekcije kosti i rane ako pacijent ne dobije antibiotike i operaciju.

Odlaganje antibiotika i/ili operacija izaziva infekcije koje za liječenje mogu zahtijevati amputacije. U teškim slučajevima infekcije se mogu proširiti na ostatak tijela i ubiti pacijenta.

Naši timovi hitne pomoći mogu ispravno dijagnosticirati otvorene prijelome i liječiti ih antibioticima i udlagama sve dok naši kirurški timovi ne odvedu pacijente u operacijsku salu kako bi očistili ranu i popravili kost.

Kako se liječe druge vrste ozljeda?

Rouhani: Ponekad će ljudi imati značajne rane koje se u početku ne liječe ili su nepravilno liječene.

Ti se rezovi tada mogu zaraziti. Bez brzih antibiotika i kirurškog uklanjanja zaraženog tkiva, ove se infekcije mogu širiti i dovesti do amputacija i/ili smrti.

U teškim infekcijama koje su se proširile krvlju, potrebna je hitna i kritična skrb kako bi se spriječila infekcija i preokrenula oštećenja koja je možda već nanijela organima.

Zašto takozvane ozljede prignječenja ponekad zahtijevaju dijalizu bubrega?

Rouhani: Zgnječene ozljede mogu uzrokovati brzo razgradnju mišićnih proteina u krvi.

Kada se previše ovog proteina razbije odjednom, to može uzrokovati otkazivanje bubrega i opasnu neravnotežu elektrolita u krvi koja može zaustaviti srce.

Dijaliza uravnotežuje ove elektrolite dok se medicinski tretman, često IV tekućine, koristi za oživljavanje bubrega sve dok ne počnu ponovno djelovati.

Kako potresi, na primjer potres na Haitiju, utječu na druge pacijente koji možda nisu ozlijeđeni?

Rouhani: U prvih nekoliko tjedana nakon katastrofe počet ćemo vidjeti egzacerbacije kroničnih bolesti.

Ljudi su odsječeni od lijekova i brinu se o kroničnim bolestima - poput dijabetesa, zatajenja srca, visokog krvnog tlaka - i mogu se vrlo brzo razboljeti.

Zamislite da ti hronični lijekovi održavaju ravnotežu i funkcioniraju u tijelu.

Kada se uklone, bolest prevladava i ljudi mogu imati akutne krize, poput dijabetičke ketoacidoze, moždanog udara i teških poteškoća s disanjem.

Kod egzacerbacija zatajenja srca, tekućina se može vratiti u pluća kada srce ne radi dobro.

Kada su pluća napunjena tekućinom, ne možete disati, pa čak možete dobiti i respiratornu insuficijenciju.

Osim toga, potresi mogu uzrokovati posttraumatski stresni poremećaj.

Nedavni zemljotres rizikuje retraumatizaciju pojedinaca koji su također bili pogođeni zemljotresom 2010. godine. PIH's mentalno zdravlje timovi rade na pružanju podrške pojedincima kroz ove krize.

Potpuno opremljeni zdravstveni sistemi, poput onih na Hôpital Universitaire de Mirebalais, koji podržava PIH, osiguravaju postojanje ključnih elemenata kvalitetne njege: ljekari da pravilno dijagnosticiraju ove probleme i započnu ispravno liječenje; lijekove i zalihe za liječenje ovih problema; bolnički kreveti za njegu ovih pacijenata; i ambulantna podrška koja će im pomoći da stanu na noge i počnu liječenje.

Potres na Haitiju, solidarni odgovor Italije:

Kao što je spomenuto, tri velike dobrovoljne organizacije odmah su poduzele mjere kako bi pomogle pogođenom stanovništvu.

Naravno, Crveni križ, budući da je međunarodni, odgovorio je sa svojim volonterima na licu mjesta i iz susjednih zemalja.

Misericordie d'Italia, koji su izričito katolici, ubrzo su kontaktirali Apostolsku nuncijaturu i stoga započeli prikupljanje sredstava i druge inicijative konkretne i opipljive solidarnosti.

Ove su inicijative našle jednako čvrstu i učinkovitu podršku u Spazio Spadoni, temelj blizak svijetu Misericordie.

Pročitajte takođe:

Haiti, napori za odgovor na zemljotres se nastavljaju: akcije UN -a i UNICEF -a

Potres na Haitiju, više od 1,300 mrtvih. Spasite djecu: "Požurite, pomozite djeci"

Haiti: Zemljotres pogodio zemljotres jačine 7.2 stepena po Rihteru. Civilna odbrana: Najmanje 225 mrtvih

Zemljotresna torba, esencijalni hitni slučaj u slučaju katastrofa: VIDEO

Izvor:

Harvard Medical School

Moglo bi vam se svidjeti